醫(yī)院后勤管理的社會化研究

摘 要：闡述了醫(yī)院后勤管理社會化的概念及其三種形式，對如何促進(jìn)醫(yī)院后勤管理社會化提出了整體規(guī)劃醫(yī)院后勤系統(tǒng)、建立完善的后勤管理規(guī)章制度、將醫(yī)院后勤社會化與現(xiàn)代化信息技術(shù)相結(jié)合、妥善管理醫(yī)院后勤工作人員等對策和建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤；社會化

醫(yī)院的主要任務(wù)是提供醫(yī)療服務(wù)，而醫(yī)院的后勤管理則是圍繞這個(gè)任務(wù)，為醫(yī)院提供能源、物資、良好的環(huán)境、生活服務(wù)等而進(jìn)行計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制，以保障醫(yī)院工作的順利進(jìn)行，醫(yī)院后勤管理社會化是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)后勤改革發(fā)展的必然趨勢。

一、醫(yī)院后勤管理社會化的概念

簡單來說，醫(yī)院后勤管理社會化就是將醫(yī)院后勤部門從醫(yī)院剝離出去，成立公司，自負(fù)盈虧、自謀出路、優(yōu)勝劣汰或是外包給社會企業(yè)管理。然而從深層次上說，醫(yī)院后勤管理社會化是指醫(yī)院后勤通過內(nèi)化社會先進(jìn)企業(yè)的管理理念、方法、價(jià)值態(tài)度等，來認(rèn)識自身的不足和差距，并著手開展變革，使其逐步達(dá)到甚至超越社會同行業(yè)水平的自我完善過程。

二、醫(yī)院后勤管理社會化的形式

隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)日趨深入、醫(yī)療服務(wù)成本越來越高，我國醫(yī)院后勤管理社會化的發(fā)展主要有三種形式：一是醫(yī)院獨(dú)立或與企業(yè)一起成立后勤服務(wù)集團(tuán)；二是將醫(yī)院后勤部分外包，并向社會開放的部分外包后勤管理形式；三是由社會力量為醫(yī)院提供后勤保障，將醫(yī)院后勤全盤托付給其他組織的完全外包形式。

（一）醫(yī)院獨(dú)立或與企業(yè)合作成立后勤服務(wù)集團(tuán)。通過組建后勤服務(wù)集團(tuán)，醫(yī)院后勤管理由內(nèi)部負(fù)責(zé)向社會負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)變，促進(jìn)資源的有效配置，或者由醫(yī)院之間的后勤聯(lián)合，或醫(yī)院后勤和社會后勤服務(wù)聯(lián)合，改變了傳統(tǒng)的封閉式的管理模式，通過合并、重組促進(jìn)資源整合，發(fā)揮更加專業(yè)化、高質(zhì)量的后勤服務(wù)作用，也為醫(yī)院后勤管理降低了成本，提高了其效率。

（二）將醫(yī)院后勤部分外包。醫(yī)院后勤服務(wù)部門向社會開

放，在保證醫(yī)院需要的前提下為社會提供服務(wù)提高后勤資源的使用效率。這種模式適合于那些不能間斷或間斷時(shí)間指允許在短時(shí)間內(nèi)的部門，如水電供應(yīng)，其方法是把醫(yī)院后勤部門歸屬于一個(gè)醫(yī)院后勤服務(wù)公司，相對自主經(jīng)營，跟醫(yī)院簽訂有償服務(wù)合同。

（三）將醫(yī)院后勤完全外包。由社會專門組織為醫(yī)院提供后勤保障服務(wù)，這種方式適合與那些應(yīng)急性但不是非常強(qiáng)的服務(wù)部門，這樣有助于減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)，并且能提高后勤服務(wù)的工作質(zhì)量。當(dāng)然這種方式不能盲目進(jìn)行，而是在一套完整的分析、評估、遴選和監(jiān)管體系的約束之下有序進(jìn)行的。

三、促進(jìn)醫(yī)院后勤管理社會化的對策與建議

（一）對醫(yī)院后勤系統(tǒng)整體規(guī)劃。可以將醫(yī)院后勤分為三大塊，部分班組實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)責(zé)任制，部分班組組成相應(yīng)的服務(wù)公司或中心，醫(yī)療區(qū)實(shí)行物業(yè)管理。首先，對與醫(yī)療直接相關(guān)的水電氣服務(wù)部門實(shí)行經(jīng)濟(jì)目標(biāo)責(zé)任制，對其經(jīng)濟(jì)指標(biāo)進(jìn)行量化定額管理，并根據(jù)完成情況實(shí)施獎懲；其次，對一些相對獨(dú)立于醫(yī)療而又能創(chuàng)收的后勤部門，如飲食服務(wù)中心等，成立服務(wù)公司，并從醫(yī)院剝離出去，給予一定的優(yōu)惠條件，引入市場競爭機(jī)制，自負(fù)盈虧，面向醫(yī)院和社會服務(wù)；最后，將保潔、維修、綠化等服務(wù)項(xiàng)目交給專業(yè)化的物業(yè)管理公司。

（二）建立完善的后勤管理規(guī)章制度。在醫(yī)院后勤管理社會化從托管到逐步剝離，再到完全社會化的過程中，醫(yī)院后勤管理制度也應(yīng)逐步完善。制度建設(shè)的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院后勤服務(wù)的發(fā)展，也體現(xiàn)了醫(yī)院的管理水平。作為醫(yī)院，特別是大型綜合性醫(yī)院，其后勤涉及部門眾多，制度也應(yīng)細(xì)化到每個(gè)部門，每種模式，把每一項(xiàng)制度的執(zhí)行職責(zé)都落實(shí)到科室、個(gè)人，對執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督考核，對脫離實(shí)際和難以實(shí)現(xiàn)的制度要及時(shí)調(diào)整修改，對不全面的要補(bǔ)充，以適應(yīng)醫(yī)院后勤逐步社會化的過程。

（三）將醫(yī)院后勤社會化與現(xiàn)代化信息技術(shù)相結(jié)合。醫(yī)院后勤工作內(nèi)容多，服務(wù)面廣，任務(wù)量大，如果將現(xiàn)代信息技術(shù)運(yùn)用到其中，對于提高管理水平，提高工作效率都意義重大。通過建立電子信息平臺和數(shù)據(jù)庫，充分發(fā)揮信息資源優(yōu)勢，采用智能網(wǎng)絡(luò)手段改進(jìn)工作方式，實(shí)現(xiàn)管理的現(xiàn)代化，減少管理人員配置，有效監(jiān)督服務(wù)過程和效果，獲取科學(xué)的管理數(shù)據(jù)，改進(jìn)工作方式。不管采用哪一種后勤管理方式，現(xiàn)代化信息技術(shù)的應(yīng)用都逐漸成為主流。

（四）妥善管理醫(yī)院后勤工作人員。醫(yī)院后勤管理社會化過程中，工作人員都應(yīng)由相應(yīng)的后勤服務(wù)公司管理，按其所從事的職業(yè)安排合適的崗位，發(fā)揮他們的專長，由其公司按標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給相應(yīng)的待遇，傷殘病死等費(fèi)用及善后處理都由其公司按規(guī)定承擔(dān)，其公司負(fù)責(zé)對后勤服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核。這種后勤工作人員的社會化管理有利于他們認(rèn)識到市場競爭帶來的壓力，產(chǎn)生較強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)意識，從而提高工作質(zhì)量，為醫(yī)院后勤管理社會化提供了良好的人力資源基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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