延續性護理對高血壓患者血壓和生活質量的影響

張磊

【摘要】 目的 探究延續性護理在高血壓患者的護理中對患者血壓及生活質量的影響。方法 82例高血壓患者， 根據護理方式不同分為觀察組和對照組， 各41例。觀察組實施延續性護理， 對照組實施常規護理。護理后比較兩組患者的血壓及生活質量評分。結果 觀察組護理后收縮壓與舒張壓分別為（104.71±3.54）、（84.57±5.24）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）， 低于對照組的（141.64±7.29）、（124.33±6.83）mm Hg，

差異有統計學意義（P<0.05）；觀察組軀體功能、心理功能、社會功能等生活質量評分分別為（75.43±5.17）、（74.56±5.29）、（74.93±5.22）分， 優于對照組的（62.71±5.81）、（61.49±5.74）、（62.05±5.73）分， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對高血壓患者實施延續性護理， 有助于降低血壓， 提升生活質量， 值得臨床推廣。

【關鍵詞】 延續性護理；高血壓；生活質量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.11.186

高血壓屬于臨床上常見的心血管疾病， 主要表現為動脈壓的急劇升高， 可對人體心、腦、血管及各種重要靶器官產生嚴重的危害[1]。高血壓患者不僅可能引發冠心病、心力衰竭等相關疾病， 軀體功能、心理功能、社會功能也將呈不斷弱化的趨勢， 生活質量也隨著病情的發展不斷下降?；诟哐獕弘y以徹底根治的特性， 臨床上針對該疾病的治療工作多以控制為主， 除此之外輔以有效的護理措施也可對患者的治療進展產生至關重要的影響[2]。為對高血壓患者的有效護理方法進行探究， 本文特對兩組高血壓患者的臨床資料進行回顧性分析， 現總結報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2010年1月～2014年1月在本院進行診治的82例高血壓患者， 根據護理方式不同分為觀察組和對照組， 各41例。兩組患者的病情均與臨床上高血壓的診斷標準相符。觀察組男女比例25：16；平均年齡（58.72±4.37）歲；平均病程（2.13±0.85）年。對照組男女比例24：17；平均年齡（58.63±4.29）歲；平均病程（2.05±0.79）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組實施常規護理， 對患者實施用藥指導、生命體征監測等常規護理， 如出現異?，F象， 則立即告知醫生及時進行處理。

觀察組實施延續性護理， 具體包括：①為每例患者分別建立相應的健康檔案， 根據患者的實際情況， 對患者出院后的用藥方式進行詳細指導， 并以電話等形式對患者出院后的相關情況進行定期隨訪調查， 如出現異常現象則指導患者及時返院治療。②患者出院后， 護理人員應與患者及其家屬建立起定期的溝通， 對患者的心理狀況進行了解， 如存在焦慮、抑郁等不良情緒則及時予以疏導， 同時囑家屬盡量給予患者必要的心理支持， 以幫助患者排解不良情緒。③護理人員應以科學的方式對患者的生活方式、飲食規律進行指導， 幫助患者養成健康、合理的飲食習慣， 同時在身體條件允許的情況下， 進行適量的戶外鍛煉， 以實現血壓的進一步控制。

1. 3 觀察指標 對兩組患者經護理后的血壓情況（收縮壓、舒張壓）及生活質量評分（軀體功能、心理功能、社會功能）進行觀察與記錄， 并作為相關指標進行比較。依據生活質量量表（SF-36）評分進行評定[3]， 共10個項目， 包括軀體感覺、健康感覺、睡眠狀況、認知功能、精神狀態等， 每個項目10分， 評分越高則表示生活質量越優。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者護理后的血壓比較 護理后觀察組收縮壓、舒張壓分別為（104.71±3.54）、（84.57±5.24）mm Hg；對照組分別為（141.64±7.29）、（124.33±6.83）mm Hg， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者護理后的生活質量評分比較 觀察組經護理后軀體功能、心理功能、社會功能等生活質量評分均明顯高于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

高血壓作為一種多發于老年人群的疾病， 僅通過藥物控制往往較難取得滿意的療效， 需采取相應的護理措施進行配合。延續性護理是一種以人性化理念為核心的護理模式， 旨在通過對患者出院后的宣教、指導來延續患者住院階段的護理效果， 通過幫助患者調整生活方式、心理狀況等途徑來實現患者血壓的下降與生活質量的提升[4]。延續性護理在當前高血壓患者的護理工作中已具有較為廣泛的應用范圍， 在家庭、社區逐漸得到了推廣， 為高血壓患者的病情控制提供了良好的護理支持。相關臨床研究顯示， 通過對高血壓患者實施延續性護理， 有助于促進患者血壓的降低， 對于患者生活質量的提高也具有積極的推動意義[5]。本次研究結果顯示， 觀察組患者經護理后的血壓情況及生活質量評分均明顯優于對照組， 差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 延續性護理在高血壓患者的護理工作中具有重要的護理價值，臨床可進行廣泛推廣。

參考文獻

[1] 劉昱昕， 賈書磊， 何朝珠， 等.高血壓患者社區護理服務影響因素的定性研究.中國全科醫學， 2013， 16（5）：572-574.

[2] 張濤， 趙霞， 朱柏貴.高血壓腦微出血患者不同護理模式的效果比較.武警醫學， 2015， 26（9）：877-879.

[3] 王麗， 李娜， 張靖， 等.經導管射頻消融腎臟去交感神經法治療頑固性高血壓的護理.中華護理雜志， 2013， 48（1）：74-75.

[4] 李迅馳. 40例高血壓合并糖尿病患者的門診護理.國際護理學雜志， 2014， 33（4）：779-781.

[5] 陳永紅， 王兆偉.運用時間護理理論指導高血壓患者的護理.西南國防醫藥， 2015， 25（4）：432-434.

[收稿日期：2015-12-21]