康復(fù)訓(xùn)練宜早不宜遲

72歲的劉大媽患了腦血栓形成，被送到了我院神經(jīng)康復(fù)科治療。經(jīng)過(guò)輸液用藥后，劉大媽的病情趨于穩(wěn)定。在征得其本人和親屬同意后，醫(yī)生開(kāi)始為她進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，讓她借助儀器進(jìn)行手臂和腿腳活動(dòng)。兩個(gè)月后，劉大媽可以拄著拐杖自己行走了。

而與劉大媽同時(shí)患病的王大叔卻沒(méi)有這么幸運(yùn)。發(fā)生腦血栓形成后到了附近一家醫(yī)院，一直采用藥物治療，沒(méi)有進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。兩個(gè)月后，他仍臥床不起，大小便都需要有人照料。一家人這時(shí)才想到康復(fù)訓(xùn)練，但已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳時(shí)機(jī)，恢復(fù)就比較緩慢了。

康復(fù)訓(xùn)練宜早不宜遲。因?yàn)槟X栓塞或腦血栓形成后，栓塞部位的腦細(xì)胞死亡，而周邊的腦細(xì)胞只是受到一定損傷，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有利于這部分腦細(xì)胞恢復(fù)功能和發(fā)揮代償作用，使癱瘓的一側(cè)肢體早日恢復(fù)活動(dòng)。據(jù)我們幾年來(lái)的觀察，一般腦血栓形成患者在治療2～3天，病情穩(wěn)定后，即可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉者，一般1～3個(gè)月就能自己扶墻或拄拐杖行走，神智恢復(fù)情況也較好。

有人認(rèn)為，病人回家自己也可以進(jìn)行鍛煉，不一定非要在醫(yī)院接受康復(fù)訓(xùn)練。這是誤解。康復(fù)是一門新興的醫(yī)學(xué)科學(xué)，它以人體解剖學(xué)、生理學(xué)、神經(jīng)學(xué)等為基礎(chǔ)，還涉及到中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和穴位等，需借助相應(yīng)的儀器設(shè)備，根據(jù)患者的具體情況，制定合理的康復(fù)訓(xùn)練方案，循序漸進(jìn)，與藥物治療等其他方法相結(jié)合，不是隨意活動(dòng)和盲目按摩所能代替的。

還有人認(rèn)為，腦栓塞、腦血栓形成主要是藥物或手術(shù)治療，康復(fù)訓(xùn)練可有可無(wú)。這也是誤解。藥物或手術(shù)主要是控制病情，而對(duì)于造成的癱瘓是無(wú)能為力的。恢復(fù)智力和肢體功能主要靠康復(fù)訓(xùn)練。康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅是臨床醫(yī)學(xué)的延續(xù)和補(bǔ)充，而且有其獨(dú)特作用，與臨床醫(yī)學(xué)并駕齊驅(qū)，應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)有機(jī)進(jìn)行。應(yīng)對(duì)各種癱瘓進(jìn)行評(píng)定，應(yīng)用多種康復(fù)設(shè)備、訓(xùn)練儀器配合按摩、針灸、中西藥物等，由專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)和幫助患者來(lái)進(jìn)行。采用的方法因人而異，還要根據(jù)進(jìn)展情況不斷進(jìn)行調(diào)整。

因此，康復(fù)訓(xùn)練并不是可有可無(wú)，而是患者康復(fù)所必需的。及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練與不進(jìn)行效果大不一樣。