苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效評價

付玉鵬（重慶市豐都縣中醫院，重慶408200）

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苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效評價

付玉鵬
（重慶市豐都縣中醫院，重慶408200）

【摘要】目的研究分析苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床治療效果。方法選取我院收治的98例高血壓患者，隨機分為對照組及觀察組，每組各49例。其中對照組予以硝苯地平緩釋片治療，觀察組則予以苯磺酸左旋氨氯地平片進行治療，對比兩組治療效果。結果觀察組患者中治療有效的有46例（93．88%），觀察組中患者不良反應發生有3例（6．12%），對照組中患者治療有效的有42例（85．71%），發生不良反應情況占20．41%，觀察組患者的臨床總有效率、不良反應發生率均與對照組存在顯著性差異，P＜0．05，具有統計學意義。結論應用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓，可有效改善患者血壓情況，提高患者的生活質量，減少發生不良反應的情況，值得臨床推廣及應用。

【關鍵詞】苯磺酸左旋氨氯地平；硝苯地平緩釋片；高血壓；療效

高血壓是臨床內科中常見的一種疾病，是以體循環動脈壓升高為主要表現的臨床綜合征，大部分的患者為原發性高血壓。現如今國家飛速發展的經濟水平，高血壓的發病率也逐漸呈逐年上升的趨勢[1]。長期的高血壓對心、腦、腎等靶器官具有嚴重的危害，可危及患者的生命安全。本文選取我院收治的98例高血壓患者，對苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的療效進行探討。現把本次研究的具體內容如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

統計我院診治的98例高血壓患者的臨床資料，所有研究對象均滿足《中國高血壓防治指南》診斷標準。其中對照組中男性患者26例，女性患者23例，年齡在45-76歲，平均年齡在（53．64±4．25）歲，病程在3-12年，平均病程在（7．45±3．58）年，高血壓分級標準中I級有20例，II級有16例，III級有13例；觀察組中男性患者28例，女性患者21例，年齡在44-75歲，平均年齡在（54．38±4．64）歲，病程在2-14年，平均病程在（7．86±4．58）年，高血壓分級標準中I級有23例，II級有14例，III級有12例。統計分析觀察組與對照組兩組患者臨床資料中的差異性，未見顯著性差異（P＞0．05），存在可比性。

1.2方法

所有患者均對高血壓危險因素予以積極控制，囑患者低鹽低脂飲食，注意休息，在治療期間避免過度的體力勞動，保持心情愉悅等。對照組予以硝苯地平口服治療，10mg/次，每日2次；觀察組則予以苯磺酸左旋氨氯地平口服治療，2．5mg/次，每天1次。

1.3療效判定標準

經治療后患者舒張壓下降＞10mmHg，或血壓恢復正常或者血壓下降達到20mmHg及以上視為顯效；當患者舒張壓下降＜10mmHg，恢復正常或者下降10-20mmHg或者收縮壓下降＞30mmHg視為有效；當患者經治療后未達到以上條件或較前加重視為無效。

1.4統計學處理

利用版本是SPSS18．0的軟件統計分析數據資料，計量數據與計數資料表示分別利用（±s）、%，并分別完成t、χ2檢驗，P＜0．05說明組間比較具備統計學意義。

2　結果

2.1對比觀察組與對照組患者的臨床治療效果

觀察組患者的治療有效率與對照組之間存在顯著性差異（P＜0．05），存在統計學意義。詳細情況見表1。

2.2兩組患者在治療前后其平均血壓間變化的對比

患者在治療前收縮壓及舒張壓比較，無顯著性差異，P＞0．05；經治療后觀察組患者的血壓改善顯著，具有顯著性差異（P＜0．05），具有統計學意義。詳細情況見表2。

2.3兩組患者不良反應發生情況比較

觀察組患者的不良反應發生率與對照組之間的差異性顯著（P＜0．05），存在統計學意義。詳細情況見表3。

表1　兩組患者治療情況間的對比[n(%)]

表2　對比治療前后兩組患者的平均血壓的變化（±s）

表2　對比治療前后兩組患者的平均血壓的變化（±s）

組別觀察組對照組例數（n）49 49治療前治療后治療前治療后收縮壓（mmHg）156．8±4．6 134．2±3．8 158．4±4．8 146．4±4．2舒張壓（mmHg）98．4±9．8 86．6±5．8 96．8±10．2 90．8±6．4

表3　對比觀察組與對照組患者的不良反應發生率[n(%)]

3　討　論

高血壓是心腦血管相關疾病的重要危險因素之一，有高血壓引起的相關并發癥能損傷患者的主要臟器功能，會對高血壓患者的生活質量產生影響，還會對患者的生命安全產生一定程度的威脅[2]。在為患者進行臨床診療時，應用方便、安全、降壓好、藥效持久的藥物，對患者的血脂血糖代謝功能以及肝腎功能等減少一定的影響。

苯磺酸左旋氨氯地平屬于鈣通道阻滯劑，可對血管平滑肌細胞在通過細胞膜時直接進入細胞進行阻礙，舒張血管平滑肌，發揮出持續穩定血壓的效果。并且該藥物能對高血壓患者心肌肥厚發生逆轉作用，從而減少心血管不良事件的發生。苯磺酸左旋氨氯地平還可以對血管產生一定的選擇性，自身具備的生物活性因子可有效的對痙攣動脈進行緩解，有選擇性的對腦動脈及冠狀動脈產生作用[3]。所以該藥物能夠長期的把血壓控制在理想的范圍內，并發揮一定程度的抗動脈粥樣硬化的作用，另外該藥物除舒張血管平滑肌外，還有獨特的藥代動力學特征，不過起效較為緩慢，但是作用時間長。該藥物還是二氫吡啶類拮抗劑的一種，可對內皮細胞功能進行顯著的改善，對血小板的聚集進行有效的抑制，以此來發揮擴張血管及抗氧化的作用，從而對內皮細胞進行保護。患者在服藥后，能夠長期的維持有效的血藥濃度等[4]。經本次研究結果顯示，觀察組患者中治療有效的有46例（93.88%），觀察組中患者不良反應發生有3例（6.12%），對照組中患者治療有效的有42例（85.71%），發生不良反應情況占20.41%，觀察組患者的治療有效率、不良反應發生率等指標均與對照組的差異性顯著（P＜0.05），具有統計學意義。證實硝苯地平緩釋片和苯磺酸左旋氨氯地平片治療效果相比較，后者的療效更佳，較少的不良反應發生，具有較強的安全性等。

綜上所述，應用苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓，可有效改善患者血壓情況，提高患者的生活質量，降低不良反應的發生等，在臨床治療中具有重要意義，值得推廣[5]。

參考文獻

［1］李文安.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察[J].當代醫學,2010,16(33):24- 25.

［2］高淑華,羅晉武,趙一錦等.苯磺酸左旋氨氯地平片治療原發性高血壓40例[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2011,09(4): 404- 405.

［3］徐偉忠,徐開聯,付延導等.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓的臨床研究[J].當代醫學,2011,17(29):138- 139.

［4］劉國雄.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察[J].黑龍江醫學,2013,37(8):700- 701.

［5］王勇.苯磺酸左旋氨氯地平片治療高血壓臨床療效觀察[J].社區醫學雜志,2015,13(12):81- 82.

■論著／高血壓與腦血管病■

Clinical efficacy of levamlodipine besylate tablets in treatment of hypertension

FU Yu-peng
(Fengdu Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chongqing 408200, China)

【Abstract】Objective To investigate the clinical efficacy of levamlodipine besylate tablets in the treatment of hypertension．Methods A total of 98 patients with hypertension who were admitted to our hospital were enrolled and randomly divided into control group and observation group, with 49 patients in each group．The patients in the control group were treated with nifedipine sustained -release tablets, and those in the observation group were treated with levamlodipine besylate tablets．The clinical efficacy was compared between the two groups．Results In the observation group, 46 patients (93．88%) showed response and 3 (6．12%) experienced adverse reactions．In the control group, 42 patients (85．71%) showed response and 20．41%experienced adverse reactions．The overall response rate and incidence of adverse events showed significant differences between the two groups (P＜0．05)．ConclusionThe application of levamlodipine besylate tablets in the treatment of hypertension can effectively improve the patients' blood pressure, improve their quality of life, reduce the incidence of adverse effects, and holds promise for clinical application．

【Key words】Levamlodipine besylate; Nifedipine sustained-release tablet; Hypertension; Efficacy

作者簡介：付玉鵬，1979年生，女，本科學歷，主治醫師，主要從事心內科。