急性腸炎應用山莨菪堿與抗生素及補液治療的效果分析

胡志銀

摘要：目的 分析急性腸炎應用山莨菪堿與抗生素及補液治療的效果。方法 將2012年2月～2015年3月收治于我院的急性腸炎患者90例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成兩組。其中對照組患者采用抗生素及補液治療；觀察組患者在對照組基礎上給予山莨菪堿治療。對比分析兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對照組患者21例顯效、15例有效、9例無效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統計學意義（P>0.05）。結論 在對急性腸炎患者進行治療的過程中，選擇采用山莨菪堿聯合抗生素及補液治療能夠進一步提升患者的治療總有效率，縮短患者的治療時間，有效改善癥狀。

關鍵詞：急性腸炎；山莨菪堿；抗生素及補液；補液

消化系統疾病中急性腸炎尤為常見，其中微生物感染、過敏、變態反應以及飲食不凈等諸多因素均有可能導致患者患病，而在所有的患病因素中，以微生物感染最為常見，其中霉菌、病毒、原蟲以及細菌等均是感染因素。臨床中此病發病速度較快，病情發展快，患者典型的臨床表現多為腹脹、腹痛、腹瀉以及惡心、嘔吐等[1]?；颊呷羰俏茨艿玫郊皶r治療極有可能產生神經系統障礙。本次研究將分析急性腸炎應用山莨菪堿與抗生素及補液治療的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 將2012年2月～2015年3月收治于我院的急性腸炎患者90例為研究對象，采用電腦分組法將其均分成兩組。其中對照組患者采用抗生素及補液治療；觀察組患者在對照組基礎上給予山莨菪堿治療。其中對照組男29例，女16例，年齡23～56歲，平均年齡（36.3±3.5）歲；觀察組男27例，女18例，年齡26～61歲，平均年齡（38.3±3.8）歲。納入標準：①研究中所有患者均符合《急性腸炎診斷標準》中相關內容；②所有患者均出現了不同程度的頭痛、腹痛、腹脹以及腹瀉等情況。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05）具有可比性。

1.2方法 首先給予患者維持水電解質平衡以及酸堿平衡等一系列基礎治療。同時給予兩組患者諾氟沙星3次/d，0.2g/次?；颊呷羰谴嬖谳^為嚴重的脫水情況，則需要給予0.5g左氧氟沙星溶于500ml生理鹽水或5%葡萄萄溶液中，靜脈滴注，1次/d，癥狀較輕的患者僅需口服5%葡萄糖鹽水；針對于出現了頭痛以及發熱的患者需要及時采用對癥治療。

觀察組患者在對照組患者基礎上，在5%葡萄糖溶液中或250ml生理鹽水中溶入20mg山莨菪堿，行靜脈滴注，1次/d。研究中所有患者均治療1療程（1療程為2w），對比分析兩組患者的治療效果。

1.3評價指標 研究中患者的治療效果依據《內科學》中關于急性腸炎治療效果評定，將其分為顯效：患者在治療48h后所有癥狀好轉，臨床體征全部消失，恢復到發病前，能夠正常的飲食；有效：患者在治療72h后，癥狀得到減輕或好轉，恢復正常的飲食和生活。無效：治療72h后患者并未得到改善或好轉，病情甚至出現加重情況。

1.4統計學分析 采用SPSS20.0軟件分析，其中以（x±s）表示計量資料，同時使用t做計量資料對比。百分比表示計數資料，采用χ2進行驗證，P值如果<0.05則說明兩組具備統計學意義。

2 結果

觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對照組患者21例顯效、15例有效、9例無效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統計學意義（P>0.05）。見表1。

3 討論

臨床中急性腸炎是一種多發病和常見病，多數患者發病均是由于飲食不當或飲食不潔所致，但部分患者可能也是因為發生變態反應或產生過敏反應。臨床中通常采用對癥治療，抗生素聯合補液治療能夠最大程度的幫助患者減輕臨床癥狀[2]。有相關資料報道稱，大部分患者均是由于發病后未得到及時有效的治療，發展成為了慢性腸炎。正是基于這樣的原因，針對于急性腸炎患者要做到及時發現和盡早的治療。通過此次研究后我們發現，山莨菪堿聯合抗生素及補液治療效果明顯優于單純采用抗生素及補液。雖有諸多因素均可導致患者誘發急性腸炎，但最主要的致病菌依然為沙門氏菌，因此臨床中也多采用較敏感的抗生素對患者進行治療[3]。針對于采用抗生素治療效果不理想的患者，可以對其進行糞便培養以及常規檢查，對治療方案進行調整。

研究中觀察組患者采用的山莨菪堿是一種典型的抗膽堿藥物[4]，此藥物具備高效的拮抗乙酰膽堿作用，同時也具備一定的止痛效果，針對于由于急性腸炎發作導致的頭痛、腹痛癥狀均可以起到良好的緩解作用。山莨菪堿能夠通過降低機體釋放組胺等物質對患者的腸痙攣起到良好的改善作用，同時能夠對胃腸的蠕動產生抑制以及對腺體分泌進行控制[5]，從而使得腸道黏膜對電解質以及對水的吸收得到了進一步加強，因此對患者由于病原菌刺激導致的腸道血管痙攣。除此之外，山莨菪堿能夠對患者的血液循環功能起到良好的改善，可對腸道細胞的缺氧和缺血情況進行改善，從而修復腸道黏膜損傷，縮短患者的治療時間促進患者早日康復[6]。

綜上所述，在經過不同的治療方法后，觀察組患者37例顯效、6例有效、2例無效，治療總有效率為95.56%（43/45）；對照組患者21例顯效、15例有效、9例無效，治療總有效率為80.00%（36/45）。兩組間相比差異具備統計學意義（P>0.05）。進一步說明了在對急性腸炎患者進行治療的過程中，選擇采用山莨菪堿聯合抗生素及補液治療能夠進一步提升患者的治療總有效率，縮短患者的治療時間，有效改善癥狀。

參考文獻：

[1]周書芹.山莨菪堿聯合抗生素及補液治療急性腸炎214例療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2010，06（12）：45-46.

[2]曲桂霞.山莨菪堿聯合抗生素及補液治療急性腸炎25例臨床療效分析[J].中國衛生標準管理，2015，（7）：211-212.

[3]李林軍.山莨菪堿聯合抗生素及補液治療急性腸炎53例臨床療效分析[J].基層醫學論壇，2014，（14）：1882-1883.

[4]甘德瓊.山莨菪堿聯合抗生素及補液治療急性腸炎45例臨床療效分析[J].健康必讀（中旬刊），2012，11（10）：296.

[5]莊嚴.山莨菪堿（654-2）的臨床應用進展[J].中國實用醫藥，2010，5（17）：125-126.

[6]吳新沐，林興盛.山莨菪堿聯合非那根對急性腸炎的治療作用[J].海峽藥學，2006，18（5）：159.

編輯/周蕓霏