郭玉海
摘要:目的 分析糖尿病患者血脂檢驗的臨床效果。方法 選取52例糖尿病患者作為研究對象,作為研究組,并選取同期的入院體檢的健康人員作為對照組,分別對研究組與對照組進行血樣抽取與生化試驗,并對兩組人員的低密度脂蛋白、高密度蛋白、甘油三酯膽固醇、總膽固醇等各項血脂指標進行觀察。結果 研究組人員的LDL-C、TG、TC水平明顯高于對照組,HDL-C水平輕微低于對照組,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義。結論 糖尿病化妝呢的各項血脂指標會發(fā)生一定的改變,因此臨床中應對糖尿病患者血脂檢驗加強,盡早對糖尿病患者的病情進行確診,為患者疾病的治療與其他疾病的預防提供可靠的支持。
關鍵詞:血脂檢驗;糖尿病;臨床效果
大部分糖尿病患者的都會出現(xiàn)血脂異常的情況,動脈粥樣硬化是常見的并發(fā)癥之一,由于患者高血糖癥狀,因此大部分患者的體重較重,從而導致機體中的甘油三酯濃度較高,同時會將LPL的活性激發(fā),導致血脂異常,血脂指標發(fā)生紊亂[1],不僅會導致患者病情加重,同時還容易導致微血管病變及大血管病變。因此加強對糖尿病患者進行血脂檢驗很有必要。本文通過對比分析的方法對糖尿病患者血脂檢驗進行分析,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2014年8月~2015年8月所診治的52例糖尿病患者作為研究對象,其中有23例女性患者,29例男性患者,患者年齡在53~79歲,平均年齡為(65.28±8.01)歲,本組患者中午嚴重肝、腎功能衰竭、痛風及心臟損傷患者。同時選取同期在我院接受體檢的健康人員52例作為對照組,其中有24例女性,28例男性,年齡在52~78歲,平均年齡為(65.72±9.14)歲。兩組人員一般資料無明顯差異,(P>0.05)具有可比性。
1.2方法 所有人員均進行血樣抽取,進行生化檢驗,對各項血脂指標進行檢測,在進行血樣抽取前12 h所有人員均禁止飲食,在清晨進行靜脈血液抽取,并將得到的血樣及時的進行檢驗,血清分離后使用全自動生化分析儀對所采取的血液樣本進行血脂檢測,檢測的項目主要有甘油三酯膽固醇(TG)、總膽固醇(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)[2],并對兩組檢測結果進行對比分析。
1.3統(tǒng)計學分析 采用SPSS 19.0分析,計數(shù)資料用χ2比較,率(%)表示,計量資料用t檢驗,以(x±s)表示,若(P<0.05)則差異顯著,有統(tǒng)計學意義。
2 結果
研究組患者的平均總膽固醇水平為(5.43±1.35)mmol/L,平均甘油三脂膽固醇水平為(2.72±1.31)mmol/L,平均低密度脂蛋白水平為(3.52±1.10)mmmol/L,平均高密度脂蛋白水平為(1.34±0.67)mmol/L。對照組52例人員的均總膽固醇水平為(4.02±0.73)mmol/L,平均甘油三脂膽固醇水平為(1.52±0.62)mmol/L,平均低密度脂蛋白水平為(2.67±0.67)mmmol/L,平均高密度脂蛋白水平為(1.58±0.73)mmol/L。對以上兩組數(shù)據(jù)進行對比,研究組在LDL-C、TG、TC水平方面明顯高于對照組,在HDL-C水平方面輕微低于對照組,(P<0.05)差異具有統(tǒng)計學意義,這充分說明糖尿病患者的血脂出發(fā)生較為明顯的變化。
3 討論
糖尿病是比較常見的臨床疾病,在中老年群體中的發(fā)病率較高,該疾病的發(fā)病原因多是由于胰島素分泌不足或者發(fā)生地質導致機體代謝紊亂,主要臨床特征為血糖值不斷升高。該疾病的發(fā)病因素較多,例如免疫功能失調、環(huán)境因素、遺傳因素等[3-4],同時還容易引發(fā)神經功能損傷、血管、心、眼、腎功能損傷等并發(fā)癥。
糖尿病患者是由于胰島素紊亂導致糖代謝異常,進而會增加患者血管病變的幾率,出現(xiàn)各種并發(fā)癥,其中冠狀動脈硬化的發(fā)生幾率較高,該并發(fā)癥也是導致糖尿病患者血管病變與死亡的主要原因。糖尿病患者容易發(fā)生血脂異常,血脂異常在一定程度上會對糖尿病病情帶來一定的影響,兩者互相影響的原因主要是由于糖尿病由于胰島素分泌不足會導致血糖升高,導致LPL活性下降,進而導致甘油三酯濃度上升,提高CETP活性,促進低密度脂蛋白水平增加,減少高密度脂蛋白水平,影響血脂指標[5-6]。而血脂檢驗指標的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯膽固醇、總膽固醇,每一項指標發(fā)生異常均會導致糖尿病病情加重。
總膽固醇的水平是對糖尿病患者的病情進行確診的重要參考標準,每個人的總膽固醇水平都存在一定的差別,隨著年齡的增加,該值會逐漸的降低,一般女性總膽固醇的水平比男性低,但是女性患者絕經以后,該值會高于同齡男性。如果患者出現(xiàn)糖尿病、腎功能衰竭及甲狀腺功能異常現(xiàn)象,總膽固醇水平會明顯升高,除此之外患者精神緊張、處于妊娠、飲酒吸煙等也會導致總膽固醇水平增加,總膽固醇的增加容易應答高血壓等病癥,從而會導致糖尿病患者的病情加重。甘油三酯膽固醇的水平與患者的生活習慣喲偶巨大關系,一般來說飲食不規(guī)律處于饑餓狀態(tài)、運動量較大及營養(yǎng)吸收不良等會導致甘油酯水平降低,但是隨著年齡的增加,避孕藥的服用、腎病綜合征、冠心病等,甘油三酯水平會明顯增加,甘油三酯水平的上升會引發(fā)高脂血癥,增加糖尿病病情。低密度脂蛋白的水平會受年齡、熱量、運動因素等影響,低密度脂蛋白水平增加會增加患者發(fā)生冠心病及動脈硬化的概率,進而增加糖尿病危險,但是低密度脂蛋白一旦檢測值低于正常范圍1/2時,容易發(fā)生營養(yǎng)不良、惡性腫瘤及肝硬化。高密度脂蛋白與糖尿病病情呈現(xiàn)負相關,該值會受到患者飲食習慣、體重、年齡等因素的影響,若高密度脂蛋白的檢測值較低,會加重冠狀動脈硬化的病情,從而加重糖尿病病情。
綜上所述,糖尿病患者的血脂指標會發(fā)生異常,在臨床中應注重對各項血脂的檢驗,有效的血脂檢驗有利于對糖尿病病情的確診,為糖尿病臨床治療與其他并發(fā)癥的預防提供可靠的支持。
參考文獻:
[1]鄧婷婷,周素嫻.2型糖尿病合并高血壓患者血脂、血糖代謝情況及其與高血壓病程的關系[J].廣東醫(yī)學,2014,35(5):722-724.
[2]孫娜,崔建美,劉慧娟,等.針刺預防及治療對糖尿病大鼠血糖血脂的影響[J].中國老年學雜志,2015,(1):167-168.
[3]肖毅.老年代謝綜合征患者血脂、體重指數(shù)及脈壓與糖尿病患病情況的關系[J].中國老年學雜志,2015,(11):2977-2978.
[4]曹芳,虞斌,朱自強,等.孕期血脂參考值范圍對妊娠糖尿病孕婦血脂評估的意義[J].重慶醫(yī)學,2013,(21):2470-2472,2475.
[5]呂立勛,李唐棣,趙琳琳,等.自制三清降糖緩釋片對糖尿病兔血糖、血脂及氧化應激的影響[J].西部中醫(yī)藥,2014,(9):13-15.
[6]林秀紅,陳超剛,林刁珠,等.新診斷2型糖尿病患者膳食血糖負荷與血糖、血脂的關系[J].中華內分泌代謝雜志,2014,30(7):562-564.
編輯/羅茗柯