小兒持續哮喘該怎么辦

丁婷

支氣管哮喘是小兒時期比較常見的一種呼吸道疾病，常發于過敏體質小兒。主要臨床表現為持續性咳嗽、氣喘、呼吸困難等。哮喘持續狀態主要指哮喘發作持續24小時以上，并伴有明顯的青紫，嚴重呼吸困難，甚至出現呼吸衰竭的患兒。這種情況下必須對小兒實施搶救，否則會危及小兒生命。

哮喘持續狀態指常規質量無效的嚴重哮喘發作，持續時間在12小時以上，持續狀態并不是一個獨立的哮喘類型，而是一種病理生理改變形態，這種類型哮喘的治療重在預防，治療過程中必須重視其病情嚴重性評估，否則容易發生死亡。所以必須重視小兒支氣管哮喘持續狀態的誘發原因和預防治療措施，促進小兒康復。

孩子為啥總發哮喘？

誘發小兒支氣管哮喘持續狀態的因素有很多，包含呼吸道感染，失水過多，痰液粘稠，氣道阻塞；精神緊張，體力衰竭；用藥不當及上呼吸道慢性炎癥等等。此病常有支氣管阻塞，發生這種情況的主要原因是患兒支氣管痙攣，粘膜水腫滲出、分泌物聚集以及呼吸氣道脫水等情況。其中粘稠分泌物阻塞是一種比較嚴重的誘發原因，特別是對于伴有慢性炎癥的患兒來說，粘膜下受體容易受到刺激，加重哮喘癥狀。另外，支氣管增厚、炎性滲出、支氣管痙攣等是導致患兒死亡的重要原因。

以上各種因素都容易造成患兒氣道完全或半阻塞，引起患兒通氣或換氣障礙，造成患兒出現低氧血癥和高碳酸血癥的現象，進而引發患兒出現水電解質絮亂的多器官衰竭，嚴重的危害患兒健康。

孩子持續性哮喘

關鍵在預防

引起小兒支氣管哮喘持續狀態的誘發因素比較多，所以必須有針對性地多方面進行預防。

呼吸道感染的預防治療

呼吸道感染是誘發小兒哮喘持續狀態的主要因素之一，對于這種誘因導致的疾病，在預防治療的過程中要加強保護兒童，提高小兒自身抗疾病能力。注意換季添衣，避免小兒受涼，并與患有呼吸道感染的患者隔離開來。同時注意關注患兒的臨床癥狀，早期發現癥狀，早期采取積極的治療措施，預防小兒哮喘持續狀態的發作。

吸入療法和氨茶堿綜合治療措施

小兒哮喘持續狀態發生后會產生大量的粘液分泌物，這些分泌物容易堵塞患兒氣道，導致患兒粘膜水腫出血，而氨茶堿的應用能夠擴張支氣管、有效清除分泌物，緩解小兒粘膜水腫出血情況，從而抑制吸入性過敏原的炎癥反應。另外氨茶堿還能夠有效提高呼吸肌強度，從而改善患兒呼吸肌運動功能，減輕患兒呼吸壓力，預防疾病的發作。

關注哮喘的誘發因素

臨床上誘發哮喘持續狀態的因素比較多，比如病毒感染、呼吸道感染、運動以及情緒波動等，這些因素都可能加重哮喘，所以在日常生活中，家長應該注意觀察可能誘發小兒發生哮喘的各種誘發因素，預防哮喘的發作。