【摘 要】在我國衛生系統中,非常重要的一個組成部分為衛生人力資源,其直接關系到衛生事業的整體發展。而醫學教育通過醫學生的培養,可以促使衛生人力市場的人才需求得到滿足。本文簡要分析了如何改革醫學教育,促進我國衛生人力資源的發展,希望能夠提供一些有價值的參考意見。
【關鍵詞】醫學教育;改革;衛生人力資源
衛生人力資源和醫學教育之間有著十分密切的關系,因此,為了促進我國衛生人力資源的發展,就需要從醫學教育角度對我國衛生人力資源變動情況科學分析,進而針對性的改革醫學教育,促使衛生人力資源的供需平衡得到保證。
1.衛生人力資源和醫學教育之間的關系
一般情況下,可以從數量、結構以及績效表現三個角度來分析衛生人力資源問題;衛生服務的提供以及健康結局會直接受到衛生人員總數量的影響,而衛生人員數量則會受到醫學教育招生規模、畢業生就業率等因素的決定性作用;學歷結構、專業結構、城鄉分布等構成了衛生人員的結構分析;同時,衛生人員的結構分布也會受到醫學教育學制、專業結構、醫學教育形式的影響。激勵機制、衛生人員的知識技能水平則會影響到衛生人員的績效。醫學教育質量直接關系到衛生人員的知識和技能。
2.我國衛生人力資源與醫學教育發展中存在的問題
2.1醫學畢業生大量流失,浪費衛生人力資源
進入新時期后,我國醫學教育發展迅速,招生規模不斷擴大。且人們生活水平的提升,對衛生服務及身體健康的需求越來越大。但是研究發現,醫學畢業生中只有百分之四十以下的人會從事衛生服務工作,很多人才流失。且農村基層衛生服務機構對于醫學畢業生具有較大需求,但是很多醫學生不愿意前往基層和農村,浪費了大量的衛生人力資源。
2.2醫學教育結構失衡,影響到衛生人力結構和分布
我國衛生人員具有三角形的學歷結構,需要進一步提升整體學歷水平。根據相關統計數據表明,中專及大專學生占據了較高的比例,缺乏足夠的本科學歷及研究生學歷人才。且在大型綜合醫學中集中了大量的高學歷高素質衛生人才,只有很小比例的人才任職于其他衛生服務機構。在臨床崗位中集中了大量的高學歷高素質衛生人才,只有較少人員會從事預防、保健以及衛生事業管理等崗位。
3.以醫學教育改革為基礎推動我國衛生人力資源發展
3.1對畢業生流失現象有機改善
上文已經提到,衛生人力資源的結構、質量以及效益等會直接受到醫學教育規模發展的影響,因此,在未來醫學教育發展中,需要充分重視教育規模的發展。衛生行政部門需要與教育部門積極合作協調,緊密結合衛生人力規劃以及醫療衛生體系發展需求,醫學教育機構對招生規模合理制定,以便穩定發展醫學教育與衛生人力資源。為了解決畢業生流失問題,需要將基層作為醫學教育傾斜的重點,鼓勵畢業生在基層醫療機構任職。此外,要大力提升醫學教育質量,將更多優秀的醫學畢業生培養出來;通過培訓教育等一系列措施的運用,實現執業醫師考試通過率提高的目的。
3.2對醫學教育培養結構適當調整,滿足多樣化需求
研究發現,現階段我國醫學教育結構層次需要進一步提升,在衛生事業改革發展過程中,需要對醫學教育結構、布局等進一步優化。通過對專業結構合理構建,可以促使研究生教育專業化程度得到提升,將高精尖技術、科研作為研究生教育的重點,而本專科醫學教育則需要統籌發展醫療、預防以及保健和康復等,對實際個體的健康問題有機解決,促使不同人群多元化的健康需求得到滿足。在未來發展中,對專業口徑進一步拓展,促使各個專業的社會適應性得到增強。
3.3積極借鑒成功經驗,吸引更多的基層人才
根據相關統計數據表明,我國缺乏大量的基層衛生人員,其中農村地區存在著最為突出的供需矛盾。為了促使基層衛生人員缺乏的問題得到切實解決,醫學院需要對醫學教育特點、農村衛生服務需求等統籌考慮,對基層衛生工作方面的教學內容與教學形式等針對性的增加,對教學體系有機完善;綜合采取多樣化的方式,如基層實習、開展基層醫療講座活動等,促使醫學教育的實用性得到提升;學以致用目的得到實現的基礎上,還需要在基層嚴格落實各項醫改政策。在培養層次方面,除了培養高層次醫學生之外,還需要重視醫學中專、大專教育的發展,對有較強實用性、較短培養周期的專科教育大力發展,以便向基層進一步傾斜醫學教育。此外,積極借鑒西方發達國家的成功經驗,定向培養農村醫學生。
3.4提升醫學教育質量
在醫學教育發展中,需要大力培養學生的知識、態度與技能,培養其核心能力,樹立終身教育理念,對教學內容、教學方法等科學優化;現階段我國醫學教育招生規模在不斷的擴大,增加了醫學教育改革的難度和阻礙。針對這種情況,要結合實際情況,積極創新教學方法,采取討論式、啟發式等新型教學模式,將問題作為教學的中心;同時,對PBL教學法大力推廣。要重視臨床實踐課程,增強醫學生的專業意識,促使其形成臨床思維,熟練掌握臨床技能,促使醫學生的崗位勝任能力得到有機增強。同時,還需要結合我國國情,將醫學繼續教育制度構建起來,不斷提升衛生服務水平,通過大量的實踐,有機完善和豐富。
4.結語
綜上所述,衛生人力資源發展與醫學教育之間有著十分密切的關系,結合我國實際國情,需要深入改革醫學教育,把握衛生人力資源需求,采取多樣化的方法和措施。同時,衛生系統還需要與其他方面積極協調,包括合理規劃設置醫療機構、解決農村衛生人員的編制問題等,多管齊下,有機促進我國醫療衛生人力資源的健康發展。
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【作者簡介】
毛婷(1980—),女,漢族,湖北荊州人,本科,講師,研究方向:基礎醫學教育;單位:長江職業學院。