夏季養陽有講究

“春夏養陽，秋冬養陰”是中醫四季養生原則，但是如何把握好每個人增強陽氣的度，如何選擇增強陽氣的時機，是一件很有講究的事情。

講究度：養陽、溫陽與壯陽各有不同

電影《紅高粱》的插曲中有一首《酒神曲》，其中一句歌詞是這樣的：“喝了咱的酒啊，滋陰壯陽嘴不臭……”成人用品店里常常廣告“壯陽藥”，所以可能在一般人的印象中，“壯陽”就是提高男性的性功能，“陽虛”就是性功能低下。

其實，這種理解是不準確的。首先說說什么叫陽氣。陽氣是人體物質代謝和生理功能的原動力，醫家認為是生命之本。根據陽氣的功能和生成的不同，又可以分為腎陽、脾陽、心陽、衛陽等等。“陽氣虛”是一個泛指，根據患者不同的癥狀，可辨證分為腎陽虛、脾陽虛、心陽虛等類型。

陽氣虛了應當補，但怎么補卻是有講究的。要看患者陽氣虛損的程度、種類和患者的身體狀況，分別進行養陽、溫陽和壯陽。養陽，就是保養陽氣。夏季養陽，起碼應做到不要無謂地耗傷陽氣，比如長時間待在溫度很低的空調房，晚上在風口睡覺，大量喝冰鎮啤酒、冷飲，等。進一步的養陽，就可以叫作溫陽了，比如說針灸中的針法、灸法，或者是在醫生指導下用些溫陽的藥物。而壯陽，一般來說針對的是陽氣虛損較重的患者。腎陽是全身陽氣的根本，陽氣虛損嚴重，往往會傷及腎陽，因此壯陽一般是指補腎陽。腎陽虛可能包括一組癥候，如手腳冰涼、怕冷、宮寒不孕、痛經、性欲低下等。因此，補腎壯陽的中藥可能有提高性功能的作用，但是其作用遠不止于此。

【講究時：重三伏而不拘于三伏

“春夏養陽，秋冬養陰”是中醫養生的一般原則，要根據自然界陽氣的盛衰變化和人體陽氣盛衰的變化，采取因勢利導的措施。具體到個人，還是要根據自身體質狀況和時節來進行。比如說陽虛體質的人，可能在一年四季中都要注意保養陽氣；在夏季天氣炎熱時，借助自然界陽氣隆盛和人體陽氣盛壯的有利條件進行養陽溫陽，自然會取得事半功倍的效果，這就是常說的冬病夏治。

夏季氣溫高，自然界陽氣充盛，植物生長茂盛，一派欣欣向榮之象。適應自然界的變化，人體的陽氣在夏季也處于充盛的狀態。這時，人體的內部和外部環境以及自然界和人體內部，都處于陽氣充盛的狀態；好發于冬季或冬季加重的“冬病”多屬虛寒性疾病，在人體處于陽氣充盛狀態的有利條件下，因勢利導采用溫熱的治療方法，三陽合一祛除寒邪，蓄養陽氣，調節人體陰陽平衡，可以增強體質，有利于虛寒性疾病的康復。

從傳統醫學慣例上說，冬病夏治一般在每年的三伏天進行，因為此時自然界和人體的陽氣都是最旺盛的時候。農歷是中國的傳統歷法，千百年來在中華民族的繁衍生息中從未中斷，我們的先民用它來指導農業生產、養生防病，甚至是風俗禮儀，都要根據歷法中的二十四節氣來進行。而“三伏”天的確定，就是用傳統農歷中的推算方法確定的。從現實的實踐來看，每年的三伏天確實是一年中最為炎熱的時段。因此，冬病夏治選在三伏天來進行是無可置疑的。

但是，縱觀歷年來的氣候，雖然三伏天在整體上是一年中最熱的時段，但是也有一些現實的情況不能不考慮。一是三伏天也有氣溫比較低的日子。每年入伏的第一天，也是大多數醫院冬病夏治開始的第一天，醫院里人滿為患，大家都爭先恐地貼三伏貼。然而根據觀察，不少年份入伏的第一天下大雨，氣溫并不高，未必就適合貼三伏貼。二是我國幅員遼闊，有的地方從夏至開始氣溫就已經很高了，入伏之后由于雨水天氣較多，不少日子里氣溫并不是很高。

冬病夏治是利用自然界、人體自身盛壯的陽氣，再加上藥物的溫熱之性，三陽合一來戰勝虛寒性疾病。傳統上選擇三伏天進行冬病夏治，利用的是三伏天壯盛的陽氣，并不是只要在三伏天，氣溫高不高都可以取得很好的效果；也不是必須在三伏天，其他氣溫高的時候也可能取得效果。因此，冬病夏治，要相時而動，選擇三伏天氣溫較高的時間進行，但不要拘泥于三伏天。

以鄭州為例，根據多年的觀察，鄭州地區每年夏至日前后氣溫已經比較高，而此時尚未入伏。哮喘、關節炎等冬季病情嚴重、夏季仍然發病的患者，夏至日（每年6月21日或22日）后即可選擇氣溫較高的日子開始治療，這樣可以增加治療次數以增強療效；冬季發作或加重而夏季不發病的患者可以在入伏（今年為7月17日）以后開始治療。每次治療后7～10天即可進行下一次治療，總共治療4～6次，也可視情況增加治療次數。

講究法：方法多樣因人而異

冬病夏治有多種治療方法，比如艾灸、拔罐、熱療等，而用藥膏貼敷穴位的天灸療法（也稱藥物發泡和敷貼發泡）是冬病夏治中最常用的一種。貼敷后局部皮膚會出現發熱、微癢或者起泡等現象，這是藥物起作用的正常反應，是起效的標志，一般不需特殊處理，也不要搔抓。如果小水皰已破，可涂抹紅霉素軟膏防止感染，大水皰應到醫院處理。皮膚過敏的人可能出現皮膚奇癢、灼痛難忍，這時應立即去掉藥膏，涂抹“京萬紅”或“燙傷膏”，切忌外用其他刺激性藥物，以免進一步傷害皮膚；以后也不要再用天灸療法治療。皮膚比較敏感的患者可以適當減少每次貼敷的時間和貼敷的次數，皮膚高過敏者不宜進行該項治療，可以選擇艾灸、拔罐、熱療、藥物等治療方法。總之，適合的才是最好的。

講究合：不是所有人都適合

很多疾病都可采用溫陽或“冬病夏治”的方法治療，如哮喘、反復呼吸道感染（咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等）、過敏性鼻炎、鼻竇炎、凍瘡、風濕病、部分腎臟疾病等。但是第一次治療前必須經中醫大夫診斷、辨證選穴，確定治療方案后才能進行。發燒、咽喉發炎的患者以及一歲以下幼兒、孕婦及肺結核、嚴重心肺功能不足等患者不能用天灸治療。有痔瘡、濕疹或咯血等熱性病的患者，也不要搭冬病夏治的順風車，否則會“火上澆油”，使病情加重。