當(dāng)你老了

王雅潔

策劃前言

生命是一場(chǎng)奇妙的旅程。人類從脆弱的嬰孩逐漸成長為年富力強(qiáng)的成人，而后，體力和精力一天天衰減，又不得不回到最初那個(gè)脆弱的自己。都說孩子承載著我們未來的希望，而老人注定是明天的我們。

縱然自然規(guī)律難擋，人類文明卻讓這個(gè)過程更具意義。

百善孝為先。在我國現(xiàn)存最早的漢字文獻(xiàn)資料一殷商甲骨卜辭之中已有“孝”字；早在夏朝，就明確把對(duì)老人不孝列為犯罪；“老有所終，壯有所用，幼有所長，鰥寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng)”是圣人孔子推崇的理想社會(huì)；南北朝時(shí)期，我國已經(jīng)有了養(yǎng)老院的雛形。

新中國成立后，老人一直是黨和政府的心之所系。各項(xiàng)法律法規(guī)的制定和完善、“老人節(jié)”的設(shè)立、養(yǎng)老金并軌改革、助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展……尊老敬老在中國人心中的分量，亙古未變。

不可忽視的是，在中國這片體量大、發(fā)展快的神奇土壤上，一粒種子可以成千倍地萌芽，一個(gè)問題也能成萬倍地放大。從1981年的“壯年型”社會(huì)到2000年邁入老齡化，發(fā)達(dá)國家?guī)资甑揭话倌甑倪M(jìn)程，在我國僅用了18年。未富先老、高齡化顯著、社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重、資源配置不合理、養(yǎng)老服務(wù)需求迅速增加等挑戰(zhàn)呼嘯而至。

挑戰(zhàn)的另一面是機(jī)遇。隨著老齡化的推進(jìn)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、發(fā)展服務(wù)產(chǎn)業(yè)和擴(kuò)大內(nèi)需的重要推動(dòng)力量。養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老人才、養(yǎng)老產(chǎn)品等缺口逐步顯現(xiàn)，新的增長點(diǎn)正在孕育。

不論是今天的他們，還是明日的我們，吃飽穿暖已經(jīng)不是安享晚年的唯一標(biāo)準(zhǔn)。如何優(yōu)雅地老去、享受生命的另一種色彩，已逐漸成為社會(huì)各界正努力攻堅(jiān)的課題。這不僅是一種傳承、一份產(chǎn)業(yè)，更是一個(gè)國家進(jìn)步的標(biāo)識(shí)。

“孩子，當(dāng)你很小的時(shí)候，我花了很多時(shí)間，教你慢慢用湯匙、用筷子；教你系鞋帶、扣扣子、溜滑梯；教你穿衣服、梳頭發(fā)、擦鼻涕。這些和你在一起的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，多么令我懷念不已。所以，當(dāng)我想不起來，接不上話時(shí)，請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下，讓我再想一想；請(qǐng)給我一點(diǎn)時(shí)間，等我一下，讓我再想一想。”這首寫在養(yǎng)老院墻上的詩，曾經(jīng)感動(dòng)了無數(shù)網(wǎng)友，也成為中國正跑步進(jìn)入老齡化社會(huì)的真實(shí)寫照。

未富先老的考量

今天，當(dāng)一個(gè)老人的頭發(fā)漸漸變白，不僅反映了一個(gè)個(gè)體的生長過程，還參與到了整個(gè)人類社會(huì)的大事件當(dāng)中。1950-2050年是人類人口發(fā)展史上前所未有的百年人口世紀(jì)，前50年是人口快速增長的時(shí)期，后50年是老齡化快速發(fā)展的時(shí)期。預(yù)計(jì)到2050年，全球?qū)⒂?0多個(gè)國家進(jìn)入超老齡社會(huì)。

雖然中國現(xiàn)在還不是老齡化程度最高的國家，但與發(fā)達(dá)國家相比，我們所面臨的形勢(shì)更嚴(yán)峻、問題更復(fù)雜。據(jù)聯(lián)合國預(yù)測(cè)，1990至2020年世界老齡人口平均年增速度僅為2.5%，而同期我國老齡人口的遞增速度為3.3%；世界老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貜?995年的6.6%上升至2020年的9.3%，同期我國由6.1%上升至11.5%。無論從增長速度和比重，中國老齡化速度都超過了世界平均水平。照此推算，到2020年，我國65歲以上老齡人口將達(dá)1.67億，約占世界老齡人口總數(shù)的24%，屆時(shí)全世界每4個(gè)老人之中就有1個(gè)來自中國。

從某種角度說，人口老齡化是人類社會(huì)發(fā)展的自然規(guī)律和必然趨勢(shì)。人類壽命的不斷提升，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)步的標(biāo)志。但呼嘯而至的銀齡潮，依然會(huì)以驚濤拍岸之勢(shì)沖擊未做好充足準(zhǔn)備的我們。

未富先老是首要痛點(diǎn)。從發(fā)達(dá)國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人口結(jié)構(gòu)變化來看，大部分國家進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)人均國內(nèi)生產(chǎn)總值一般都在5000-10000美元或更高水平，這些國家有足夠的財(cái)力來解決老年人的養(yǎng)老問題，而中國在2000年進(jìn)入老齡化社會(huì)時(shí)，人均國內(nèi)生產(chǎn)總值才剛剛超過1000美元，應(yīng)對(duì)老齡化的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還十分薄弱。

同時(shí)，對(duì)銀齡潮的措手不及還體現(xiàn)在了諸多方面。家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)重、矛盾多，空巢、失獨(dú)老人涌現(xiàn)；機(jī)構(gòu)養(yǎng)老資源配置不合理、服務(wù)單一、收費(fèi)較高；社區(qū)養(yǎng)老人才少、專業(yè)化程度低等等都會(huì)影響新一代老年人的生活質(zhì)量和社會(huì)參與度。

由人口快速老齡化誘發(fā)的矛盾正在蔓延，且已由老年個(gè)體向老年群體擴(kuò)散，由單個(gè)家庭向整個(gè)社會(huì)層面?zhèn)鲗?dǎo)，由養(yǎng)老問題向整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全局滲透。中國2020年要進(jìn)入小康社會(huì)，2050年要基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化。在這個(gè)過程中，人口老齡化的問題將始終伴隨中國前行。這場(chǎng)“亡羊補(bǔ)牢”之仗，將成為明天的我們，能否能真正享受小康社會(huì)和社會(huì)主義現(xiàn)代化成果的關(guān)鍵。

突圍老齡化之困

3月5日，第十二屆全國人民代表大會(huì)第四次會(huì)議開幕，“養(yǎng)老”一詞以8次的高頻率出現(xiàn)在總理的政府工作報(bào)告中。黨的十八大以后，中央政府針對(duì)老齡化社會(huì)來臨的新情況，第一次將養(yǎng)老提到國家戰(zhàn)略層面，并出臺(tái)了一系列指導(dǎo)文件。從人社、產(chǎn)業(yè)、金融、保險(xiǎn)等各個(gè)方面開始了面向銀齡中國的轉(zhuǎn)身。

要想帶動(dòng)軀體轉(zhuǎn)身，無疑需要每塊肌肉的力量。怎么轉(zhuǎn)、向哪轉(zhuǎn)更需要每個(gè)細(xì)胞的摸索和感知。一大早，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)會(huì)長楊乃發(fā)便開始了忙碌的日程。下午三點(diǎn)要接待法國考察團(tuán)的到來，第二天還有來自英國的項(xiàng)目需要對(duì)接。其中，已經(jīng)與英方就全市阿爾茨海默癥老人的調(diào)查項(xiàng)目進(jìn)行了兩次洽談，這也是青島市民政局今年委派養(yǎng)老協(xié)會(huì)合作的重點(diǎn)項(xiàng)目之一。

楊乃發(fā)說：“這類項(xiàng)目將使我們對(duì)全市阿爾茨海默癥老人有一個(gè)更系統(tǒng)的了解，有助于今后的定向照顧和服務(wù)。目前。養(yǎng)老國際合作已非常普遍。但是從我們自身的國情出發(fā)，并不能全盤照搬國外的模式。國情不同，養(yǎng)老模式也就不同。經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r不同，消費(fèi)者的觀念意識(shí)也不就同。我們可以不斷地合作和學(xué)習(xí)，但都需要一個(gè)本土化的過程。”

作為全國老年人口第一大省，山東的轉(zhuǎn)身備受關(guān)注，尋求國際合作只是其中一項(xiàng)。今年兩會(huì)期間，李克強(qiáng)總理在參加山東代表團(tuán)審議時(shí)表示，千萬不要小看社會(huì)養(yǎng)老，這是朝陽產(chǎn)業(yè)，屬于經(jīng)濟(jì)新動(dòng)能。發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，將老齡化負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)化為新型紅利的確是突圍的利器。

目前我國老年用品和服務(wù)的市場(chǎng)需求每年高達(dá)7000億元，但每年為老年人提供的產(chǎn)品和服務(wù)則不足1000億元，供需之間的巨大矛盾，不僅意味著我國老年產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)藏著巨大的潛力與商機(jī)，同時(shí)也表明了老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展的嚴(yán)重滯后。

楊乃發(fā)說：“雖然企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的熱情度很高，但基于目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、人們消費(fèi)觀念和養(yǎng)老的公益性質(zhì)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)盈利不易。政府很了解這個(gè)行業(yè)的難度，所以才會(huì)出臺(tái)這么多政策扶持。當(dāng)前，最需要的就是政府牽頭，先把市場(chǎng)培育起來。”“十三五”期間，山東省將每年安排10億元支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，并將從2016年起，提高符合條件的民辦和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

事實(shí)上，公共財(cái)政投入一直是我國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展最重要的資金來源。但是，對(duì)于一個(gè)養(yǎng)老需求大、增速快的發(fā)展中國家來說，國情決定了我們不能效仿北歐高福利國家的大包大攬政策。發(fā)揮市場(chǎng)能動(dòng)性，引入民間資本推動(dòng)養(yǎng)老金融發(fā)展、培育商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)都成為了政府在保障基礎(chǔ)養(yǎng)老之外，助推養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、解決養(yǎng)老資金瓶頸問題、突圍銀齡潮的另一利器。

孝在城市細(xì)微處

有了國家的重視、市場(chǎng)的期待、資金的籌備、保障的健全之后還需什么？楊乃發(fā)認(rèn)為，還需精細(xì)化。

精細(xì)化首先表現(xiàn)在養(yǎng)老產(chǎn)品的研發(fā)制造中。他舉了一個(gè)簡(jiǎn)單的例子說：“老人用的器具，目前都是統(tǒng)一化的。一個(gè)輪椅，無論男女、高矮胖瘦、半自理或不能自理，都是統(tǒng)一規(guī)格的。這就不能給老人提供舒適的使用感，也不能滿足現(xiàn)在越來越多老年人的需求。”據(jù)了解，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)下一步將與相關(guān)的科技企業(yè)合作，依托行業(yè)平臺(tái)，在兩到三年內(nèi)打造自己的生產(chǎn)基地，努力為老人提供更多個(gè)性化器具。

其次，他認(rèn)為，養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍的建設(shè)還需更加精細(xì)和專業(yè)。近幾年，政府對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和人員的補(bǔ)貼力度很大，機(jī)構(gòu)的專業(yè)性也得到了大大提升。但是在社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老方面還缺少一支專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，更需要建立一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機(jī)制。

在有限的時(shí)間內(nèi)具體提供了哪些服務(wù)？是否有相應(yīng)人員進(jìn)行監(jiān)督走訪？走訪調(diào)查的反饋信息是否屬實(shí)？真正的居家養(yǎng)老服務(wù)，并不是單純的家政服務(wù)。特別是對(duì)于失能老人來說，他們的需求不只是打掃衛(wèi)生清洗衣物，還有醫(yī)療護(hù)理、吃飯喂飯、精神陪護(hù)等等。而這些服務(wù)內(nèi)容的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督機(jī)制并不完善，假若能填補(bǔ)這些細(xì)小的空白，將大大提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和老年人的被服務(wù)體驗(yàn)。

目前，青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)已經(jīng)成立了培訓(xùn)委員會(huì)、評(píng)估委員會(huì)、標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)以及慈善愛心護(hù)理隊(duì)等多個(gè)部門，計(jì)劃3年內(nèi)打造一支600-900人的標(biāo)準(zhǔn)化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

細(xì)化，還應(yīng)體現(xiàn)在城市的每個(gè)細(xì)節(jié)里。全國老齡工作委員會(huì)辦公室副主任朱勇曾指出，隨著我國人口老齡化的快速發(fā)展，老年人對(duì)環(huán)境的要求越來越突出。而在我們過去的快速發(fā)展過程中，并沒有考慮到老年人對(duì)城鄉(xiāng)環(huán)境的需要，所以我們所建的大部分是問題城市。若干年后，就要進(jìn)行大量改造，將付出更大代價(jià)。為此，國務(wù)院頒布實(shí)施的《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》便首次提出了建立老年宜居環(huán)境體系的目標(biāo)任務(wù)。2013年開始實(shí)施的新修訂版《老年人權(quán)益保障法》也首次專設(shè)了一個(gè)章節(jié)來談宜居環(huán)境。養(yǎng)老宜居環(huán)境并不只是風(fēng)景秀麗、環(huán)境宜人，而更加強(qiáng)調(diào)方便老人生活居住的設(shè)施條件。如今國內(nèi)養(yǎng)老地產(chǎn)和養(yǎng)老社區(qū)的試水，可以說是打造城鄉(xiāng)宜居環(huán)境的初探。

以何種方式老去

在向老有所依的社會(huì)邁進(jìn)時(shí)，還應(yīng)看到，除了吃飽穿暖、健康長壽之外，老年人的精神狀況正成為另一個(gè)不容忽視的課題。中國科學(xué)院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室曾根據(jù)熱線樣本和全國其他城市的老人心理狀況做過統(tǒng)計(jì)，我國城市社區(qū)老年人抑郁情緒問題的檢出率為39.86%。空巢老人、失獨(dú)老人、失能老人等特殊群體的精神狀況正拷問著社會(huì)的良心。

從事了十幾年養(yǎng)老事業(yè)的楊乃發(fā)說：“其實(shí)養(yǎng)老很實(shí)在，不用唱那么多高調(diào)，但是一定要有愛心和責(zé)任心。心甘情愿為老人付出、服務(wù)、奉獻(xiàn)。過去吃飽穿暖就是養(yǎng)老，而今天需要在全社會(huì)培育養(yǎng)老文化，提升養(yǎng)老服務(wù)，關(guān)注老人的精神狀態(tài)。”

這是一位養(yǎng)老從業(yè)者的宣言，而對(duì)于每一個(gè)有老人的家庭來說，心存感恩之心、以尊老敬老為家訓(xùn)、踐行孝親文化不僅是為構(gòu)建老有所依的社會(huì)貢獻(xiàn)力量，更是不容推辭的責(zé)任。

當(dāng)我們集體邁入老齡化，社會(huì)中的每一個(gè)結(jié)構(gòu)都會(huì)因此發(fā)生改變。而作為這項(xiàng)工程的主體，老年人的選擇也同樣影響著整個(gè)社會(huì)。

在十二屆全國人大四次會(huì)議山東代表團(tuán)的開放團(tuán)組活動(dòng)中，全國人大代表、山東省委副書記、省長郭樹清談道：“只要用積極的態(tài)度來對(duì)待，老齡化問題不會(huì)成為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的負(fù)面影響。現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展，信息化和自動(dòng)化的程度也在提高，很多小青年做的事情，老年人也可以做，比如寫個(gè)評(píng)論、做個(gè)編輯之類的，七八十歲的人也還可以做。如果以一個(gè)正確的態(tài)度處理，老年人的養(yǎng)老問題不僅能夠妥善解決，還可以繼續(xù)創(chuàng)造財(cái)富，造福社會(huì)。”

青島市養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長李慶年雖已退休多年，卻仍步履不停地忙活在養(yǎng)老前線。他曾在自己的文集中這樣寫道：“古人有詩曰‘人見白頭悲，我見白頭喜。一般說來，白頭者，年老也。這是客觀規(guī)律，決非人力所能改變的。然而，人生如同一支蠟燭，若能燃燒自己，釋放正能量，照亮周圍，亦乃一大樂趣。”對(duì)于每一位老人來說，退休后安享晚年也無可厚非，但如果樂于發(fā)揮余熱，他畢生的經(jīng)驗(yàn)和所得都將成為社會(huì)財(cái)富，與社會(huì)的變化也將緊密相連。

渡邊淳一在《熟年革命》里為自己這一代人更名，他們不再是“白發(fā)一族”，而是“白金一代”，他們的座右銘是：不被世俗左右，充滿好奇心態(tài)，追求人生所愛；不惜贊美他人，不忘自我欣賞，優(yōu)雅灑脫有點(diǎn)“壞”！作為第一個(gè)進(jìn)入“超老齡社會(huì)”的發(fā)達(dá)國家，這樣的聲音，反映出日本老年人在老齡化社會(huì)中開始找準(zhǔn)自我。

而對(duì)于中國正在老去的一代來說，他們無疑是過去幾十年社會(huì)發(fā)展成果的開拓者和親歷者。嘗過苦日子、見證過奇跡、視野極大開闊、物質(zhì)基本飽足。他們對(duì)于老年的規(guī)劃更具個(gè)性和多樣化。“當(dāng)你老了，頭白了，睡意昏沉，爐火旁打盹，請(qǐng)取下這部詩歌，慢慢讀，回想你過去眼神的柔和，回想它們昔日濃重的陰影……”葉芝的詩，讓變老也韻味悠長。當(dāng)你老了，優(yōu)雅地迎接夕陽，坦然地?fù)肀魈欤@是國家給予新時(shí)代老人的自信，更是每一位白金一代應(yīng)有的心態(tài)。雖然，這并不容易。