黃芩聯合埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果

程雪莉

摘要：目的 探究黃芩聯合埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果。方法 選取我院2013年7月～2015年7月收治的82例幽門螺桿菌相關性胃炎患者，隨機分為兩組，各41例。觀察組給予黃芩聯合埃索美拉唑治療，對照組采取埃索拉唑治療，對比兩組治療的臨床效果。結果 通過治療，觀察組臨床癥狀評分情況，明顯優于對照組，差異有統計學的意義，P<0.05，且兩組患者均沒有出現嚴重的不良反應情況。兩組患者幽門螺桿菌的陰轉率比較，差異沒有統計學的意義，P>0.05。結論 幽門螺桿菌相關性胃炎，通過黃芩聯合埃索美拉唑進行治療，臨床效果較佳。

關鍵詞：黃芩；埃索美拉唑；幽門螺桿菌相關性胃炎

幽門螺桿菌（Hp），屬于引發慢性胃炎和消化性潰瘍、胃癌消化道病癥的主要原因[1]。相關研究顯示，單味中藥、中藥復方制劑對Hp相關性胃炎進行治療，臨床效果較佳[2]。本次研究，探究黃芩聯合埃索美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床效果，做以下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年7月～2015年7月收治的82例幽門螺桿菌相關性胃炎患者，作為本次研究的對象，將其分成對照組和觀察組，各41例。觀察組包括男性27例，女性14例；年齡為20～74歲，平均年齡為（47.6±3.8）歲。對照組包括男性32例，女性9例；年齡為22～76歲，平均年齡為（49.6±4.2）歲。兩組患者一般資料差異沒有統計學的意義，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1觀察組 給予黃芩（生產廠家：廣東在田藥業有限公司；國藥準字：Z44020623），1劑/d，采取50 mL的開水進行調試，可于餐前分成2次進行服用。聯合埃索美拉唑（生產廠家：阿斯利康制藥有限公司；國藥準字：H20046380）進行治療，20 mg/次，2次/d，連續治療7 d。

1.2.2對照組 給予埃索拉唑進行治療，治療的方法同觀察組。

1.3幽門螺桿菌的檢測 結合中華醫學會消化病學分會中，對幽門螺桿菌相關問題的共識和意見內容進行檢測。治療前，通過胃鏡胃黏膜活檢Hp顯示為陽性，可利用中核海的威生物科技公司，所提供的HUBT-1型Hp測試儀、試劑盒實行14C呼氣方面的試驗，進而低Hp情況進行檢測。停藥1個月、1.5個月后，對患者實行復查工作，主要針對Hp進行14C呼氣方面的試驗。

1.4安全性指標 對患者是否存在過藥物敏史進行嚴格的記錄，并對其治療階段不良反應情況進行統計。

1.5治療效果的評判 結合中藥新藥臨床研究指導原則，確定辨證的標準、治療效果的標準，對所有癥狀進行綜合的評分，與治療前、后的總分對治療的效果進行評判。臨床癥狀為：胃脘部疼痛、脘腹脹滿以及食欲減退。結合無、輕、中、重進行評分，分數按照0分、2分、4分、6分進行評分。次癥為神疲倦怠和大便溏稀、燒心泛酸和口干、口臭等。可按照無、輕、中、重幾個層次進行劃分，結合0分、l分、2分、3分進行評分。舌淡和平脈的評分為0分，其中舌淡胖大和苔白厚/黃膩、脈細滑的分數為3分。

1.6統計學的處理 通過SPSS 10.0，實行統計學方面的處理，計量資料采取均數±標準差（x±s）表示，P<0.05即為差異有統計學的意義。

2 結果

2.1兩組患者治療后臨床癥狀評分情況的對比，見表1。

2.2兩組患者幽門螺桿菌陰轉率的對比 兩組患者停藥1個月后實行14C呼氣方面的試驗，觀察組的陰性率為37/41（90.24）、陽性率為4/41（9.76），根除率為90.24%；對照組的陰性率為35/41（85.36）、陽性率為6/41（14.63），根除率為85.35%；差異沒有統計學的意義，P>0.05。

2.3兩組患者不良反應情況的對比 對照組和觀察組中個別患者存在輕微的惡心癥狀，以及大便稀的癥狀，但沒有對治療的效果造成影響，停藥后對患者的血、尿和糞常規，以及肝腎方面的功能檢查，沒有出現異常的情況。

3 討論

幽門螺桿菌，屬于近幾年的新型微生物，其與胃炎等病癥有直接的聯系。幽門螺旋桿菌感染胃、侵入十二指腸，并于正常粘膜進行繁殖[3]。進而對粘膜造成較大的損害，產生皺褶、肥厚等癥狀。幽門螺桿菌為引發慢性胃炎和消化性潰瘍的主要原因，與胃癌病癥同樣存在密切聯系[4]。現階段，幽門螺桿菌的根除率較高，同時潰瘍愈合的速度較快，可以確保患者的治療依從性，并更降低耐藥性。其具有治療時間短、操作簡單、價格合理的優點[5]。本次研究，通過黃芩聯合埃索美拉唑對幽門螺桿菌相關性胃炎進行治療。黃芩具有清熱解毒、瀉火解毒、涼血活血的作用，并且可提高患者機體方面的免疫力，改善Hp生存的情況，確保其根除率。與此同時，黃芩還可實現抗菌、殺滅幽門螺桿菌的效果。而埃索美拉唑屬于奧美拉唑的左旋異構體，一般多用于人體生物中，能夠發揮短時間內提高pH值的功效，同時可一直Hp的生長情況，實現較好的殺菌效果。黃芩聯合埃索美拉唑對Hp相關性胃炎進行治療，可益氣扶正、清熱祛濕，有效的將Hp清除[6]。

綜上所述，Hp相關性胃炎，通過黃芩聯合埃索美拉唑進行治療，治療效果較好，可根除Hp。

參考文獻：

[1]王飛，于慶功，舒敏，等.埃索美拉唑聯合抗生素治療幽門螺桿菌陽性萎縮性胃炎的臨床研究[J].疑難病雜志，2013，12（8）：600-602.

[2]吳道榮.克拉霉素治療兒童胃幽門螺桿菌陰性胃炎的臨床研究[J].當代醫學，2014，（26）：25.

[3]鄒慶偉.三聯療法治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床分析[J].中外醫學研究，2015，1（1）：1-3.

[4]蔣珍，范鐘麟，王學紅.益生菌聯合四聯療法根治幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床研究[J].中國實用醫刊，2013，40（9）：61-62.

[5]俞建嬌.化濕解郁湯聯合奧美拉唑與標準三聯法治療幽門螺桿菌相關性胃炎的臨床療效觀察[J].中國中西醫結合消化雜志，2013，21（6）：326-327.

[6]陳守國.埃索美拉唑聯合左氧氟沙星和奧硝唑治療幽門螺桿菌陽性慢性胃炎62例分析[J].中外醫療，2013，32（01）：139.

編輯/翟辰萬