耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床治療分析

韓英　管志濤

[摘要] 目的 針對耳鼻喉急性感染患者采取手術(shù)治療后出現(xiàn)的疼痛病癥展開臨床干預(yù)治療，觀察治療效果。 方法 在該院選擇整群88例2013年1月—2014年12月近兩年期間內(nèi)的患者，按照隨機(jī)分組法分為常規(guī)組和實驗組，常規(guī)組患者采用傳統(tǒng)治療方式進(jìn)行病癥干預(yù)，實驗組患者使用扶他林藥物進(jìn)行臨床治療干預(yù)。對兩組患者療效進(jìn)行對比。結(jié)果 實驗組治療總有效幾率為97.7%，常規(guī)組總有效幾率為86.4%，實驗組臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 使用扶他林干預(yù)耳鼻喉急性感染患者術(shù)后疼痛病癥具有良好效果，值得在臨床上推廣。

[關(guān)鍵詞] 耳鼻喉；急性感染；術(shù)后疼痛；臨床治療分析

[中圖分類號] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）02（b）-0125-02

[Abstract] Objective To observe the effect of clinical intervention treatment for pain syndrome in patients with acute infection of ear nose and throat after operative treatment. Methods 88 cases of patients with acute infection of ear nose and throat treated in our hospital from January 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups， the conventional group were treated with traditional treatment method for disease intervention， the experimental group were treated with voltaren drugs for clinical treatment intervention， the curative effect of the two groups was compared. Results The total treatment effective rate was 97.7% in the experimental group and 86.4% in the conventional group， the clinical curative effect of the experimental group was obviously better than that of the conventional group， the difference between the two groups was statistically significant by comparison，（P<0.05）. Conclusion Voltaren in the intervention of postoperative pain syndrome in patients with acute infection of ear nose and throat has a good effect， which is worth promoting in clinic.

[Key words] Ear nose and throat； Acute infection； Postoperative pains； Clinical treatment analysis

在當(dāng)下環(huán)境污染日益嚴(yán)重的問題下，急性耳鼻喉感染情況層出不窮，嚴(yán)重威脅人們的正常生活，讓患者苦不堪言[1]。患者在接受手術(shù)治療后會出現(xiàn)疼痛病癥，干預(yù)患者的疼痛病癥，才能夠有效的改善患者的恢復(fù)情況，為患者減輕病癥。該文針對于此展開了相關(guān)研究，從該院2013年1月—2014年12月整群收集的88例耳鼻喉急性感染術(shù)后疼痛患者作為研究資料。希望能夠通過科學(xué)的分析找到解決患者術(shù)后病癥的方法，為患者解決根本問題，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

整群收集2013年1月—2014年12月期間內(nèi)該院收治的88例有效數(shù)據(jù)，按照隨機(jī)分組的形式進(jìn)行患者資料分組，常規(guī)組44例，實驗組44例。以上88例患者中，男性患者58例，女性患者30例，患者的年齡區(qū)間為16～71歲之間，患者的平均年齡為（32.85±4.82）歲。

在88例患者中，有實驗組急性外耳道炎癥患者10例，常規(guī)組患者10例；出現(xiàn)嚴(yán)重的化膿型急性中耳炎患者實驗組10例，常規(guī)組8例；還存在急性的咽炎患者實驗組10例，常規(guī)組15例；未化膿型的急性中耳炎患者實驗組5例，常規(guī)組5例；以及實驗組4例，常規(guī)組3例，共7例化膿性的急性扁桃體炎癥患者。實驗組男性患者23例，女性患者21例，年齡區(qū)間為16～68歲之間。平均年齡為（31.82±1.92）歲。常規(guī)組男性患者25例，女性患者19例，年齡區(qū)間在19～72歲之間。常規(guī)組患者的平均年齡為（30.85±0.82）歲。以上88例患者的病癥情況，患病時間、年齡、家庭背景，以及學(xué)歷和工作情況都不存在差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可以進(jìn)行研究比較使用。

1.2 方法

分為常規(guī)組和實驗組，其中，常規(guī)組患者44例，采用傳統(tǒng)治療方式進(jìn)行病癥干預(yù)。實驗組患者44例，使用扶他林藥物進(jìn)行臨床治療干預(yù)。針對常規(guī)組的44例患者，采用傳統(tǒng)治療方式進(jìn)行病癥干預(yù)[2]。主要是使用芬太尼藥物進(jìn)行干預(yù)，芬太尼全稱枸櫞酸芬太尼，藥物規(guī)格包含藥物濃度成分含量，本品的劑量是2 mL：0.1mg*10支一盒，產(chǎn)品由宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號為國藥準(zhǔn)字H42022076，這種藥物主要治療的是患者劇烈的疼痛感覺，以及手術(shù)后的創(chuàng)傷疼痛。該次研究采取的治療方式是貼劑貼敷在患者病癥患處，進(jìn)行干預(yù)治療。在進(jìn)行敷藥的過程前期，需要醫(yī)護(hù)人員為患者清理手術(shù)處的皮膚，待患者貼敷藥物出的皮膚干燥后再進(jìn)行藥物貼敷。避免貼敷藥物離開皮膚表層，需要醫(yī)護(hù)人員輕壓患處貼敷部位的藥物[3]。

另外，針對實驗組的44例患者進(jìn)行干預(yù)治療，治療的方式主要是使用扶他林藥物進(jìn)行臨床治療干預(yù)。扶他林藥物全稱為雙路芬酸鈉緩釋片，其藥物化學(xué)名稱為[鄰-（2，6-二路苯胺）]，分子式為C14H10C12NNaO2，本產(chǎn)品藥物是由本經(jīng)諾華制藥有限公司生產(chǎn)的，批準(zhǔn)文號是國藥準(zhǔn)字H10980297。首先，需要利用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器分析患者病因，根據(jù)患者的病癥表現(xiàn)和具體出現(xiàn)的問題進(jìn)行病情確診[4]。其次，根據(jù)患者的實際病癥，進(jìn)行藥物干預(yù)治療。面對兒童病患，使用每天的藥物干預(yù)，具體用藥劑量為0.2～2.8 mg/d扶他林，3次/d監(jiān)督服用。成年患者的藥物劑量需要進(jìn)行科學(xué)的增加，保證成年患者服用48～145 mg/d扶他林藥物，并且藥物醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督患者服用3次/d。記錄兩組患者的治療信息，保留數(shù)據(jù)供研究參考對比[5]。

1.3 評價系統(tǒng)

根據(jù)患者的治療實際效果進(jìn)行評價體系的驗證，對治療效果可以劃分為治愈、有效和無效三種情況。術(shù)后疼痛癥狀完全消失，為治愈；疼痛感減弱的情況，為治療有效；術(shù)后疼痛癥狀沒有得到改善，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的情況，即為無效治療。

1.4 統(tǒng)計方法

該次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過治療后，實驗組治療總有效幾率為97.7%，常規(guī)組總有效幾率為86.4%。兩組患者的治愈率進(jìn)行比較，χ2=8.25，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

比對兩組患者的不良反應(yīng)，實驗組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率為3%，常規(guī)組的不良反應(yīng)產(chǎn)生率為17%，χ2=12.77，P<0.05，說明比較兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。以上結(jié)果證明，實驗組臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

實驗組患者經(jīng)過治療后有97.7%的治愈率，而常規(guī)組患者的治愈率為86.4%，說明實驗組的治療方式對于耳鼻喉急性感染和術(shù)后疼痛有良好的干預(yù)效果。根據(jù)與傳統(tǒng)治療方式的對比，可以明顯發(fā)現(xiàn)改進(jìn)后的治療方式具有提升效率的作用。與傳統(tǒng)治療方式相比較，如于清海等醫(yī)師[6-8]曾使用的干預(yù)治療方式進(jìn)行耳鼻喉急性感染和術(shù)后疼痛治療，獲得的痊愈幾率為85.64%，與該次研究相比較存在較大差距，說明該次研究具有實際效益，能夠接觸患者病癥。

觀察兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)可以發(fā)現(xiàn)，實驗組患者不良反應(yīng)的幾率為3%，而常規(guī)組的不良反應(yīng)幾率為17%，結(jié)果說明實驗組比常規(guī)組的治療具有更好的效果，兩者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

通過該次研究結(jié)果可知，采用有效的干預(yù)治療方式，并且實施藥物干預(yù)，能夠提升對耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床治療效果。該次研究中的扶他林干預(yù)耳鼻喉急性感染患者術(shù)后疼痛病癥具有良好效果，能夠減輕患者的不良癥狀，有助于提升患者生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 郭文生，張靜. 探究耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床治療觀察[J]. 中國醫(yī)藥指南，2014（15）：94-95.

[2] 任勇. 扶他林治療耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的臨床研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（13）：119-120.

[3] 劉曉華. 探討臨床治療耳鼻喉急性感染及術(shù)后疼痛的療效[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014（11）：94-95.

[4] 賈金文，宋建濤，趙麗麗，等.有關(guān)耳鼻喉手術(shù)后疼痛的臨床治療探究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014（20）：176-177.

[5] 王東，戚思國，余鵬舉，等.耳鼻咽喉手術(shù)后疼痛的臨床治療[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2014（23）：49-50.

[6] 李剛. 吲哚美辛栓預(yù)防用藥對耳鼻喉慢性感染手術(shù)后的鎮(zhèn)痛效果觀察[J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015（5）：668-670.

[7] 劉麗梅. 口腔科急性感染及術(shù)后疼痛的治療分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2014（6）：20-21.

[8] 楊彬. 用扶他林和芬太尼透皮貼治療耳鼻喉急性感染患者術(shù)后疼痛的療效對比[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015（8）：281-282.

（收稿日期：2015-11-21）