陳巧
【摘要】目的 探究甲狀腺功能減退患者的護理方法與效果。方法 選取2013年12月~2015年12月我院收治的甲狀腺功能減退患者70例,回顧性分析其護理方法與注意事項,并進行總結。結果 所有患者經過規范、專業的護理后,均恢復良好,明顯縮短了其住院天數,患者的護理滿意度較高。結論 甲狀腺功能減退患者在專業的治療基礎上,還接受良好的護理,有助于患者的恢復,另外,對患者進行積極的健康教育,能夠促進患者主動接受、配合治療與護理,對提高患者護理滿意度和患者的生活質量有重要作用,同時緩和了護患關系。
【關鍵詞】甲狀腺;功能減退;護理方法;效果
甲狀腺功能減退是較為常見的內分泌系統疾病,其病因多樣,均導致患者甲狀腺激素抵抗或低甲狀腺激素血癥而造成患者系統功能和機體代謝減退的臨床綜合征。典型的甲狀腺功能減退患者臨床表現全身多系統,一般癥狀有少汗、怕冷、乏力、動作遲緩、少言寡語、食欲減退、體溫偏低等。其發病原因復雜多樣,治療和護理的難度較高,已經成為醫學界廣泛關注的問題。本文選取2013年12月~2015年12月我院收治的70例甲狀腺功能減退患者作為研究對象,經專業的治療與護理后,均恢復良好,分析并總結其護理措施與方法?,F報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年12月~2015年12月我院收治的70例甲狀腺功能減退患者作為研究對象,其中,男性患者27例,女性患者43例,年齡26~59歲,平均年齡(41.5±5.3)歲,病程6個月~11年,平均病程(4.3±2.8)年;臨床表現為少汗、怕冷、乏力、動作遲緩、少言寡語、食欲減退、體溫偏低等;患者入院后都給予相應檢查,使用左旋甲狀腺素片進行治療。
1.2護理方法
1.2.1環境護理
病室溫度控制在22℃~24℃之間,以適當的方法(包裹毛毯、使用熱水袋、添加衣物、睡眠時蓋厚棉被等)讓患者體溫緩慢回升,冬季外出要戴好手套,避免肢體暴露于冷風中;另外,避免患者病床處于靠近門窗的位置,防止受涼。
1.2.2藥物護理
向患者介紹終身服藥的重要性,囑咐患者必須按時服藥,不能隨意變更藥量或隨意停藥;告知患者不按時服藥的嚴重后果,可能會導致心肌缺血、充血性心力衰竭心肌梗死等嚴重的心血管疾病;指導患者進行自我檢測,若出現失眠、興奮、多汗等甲狀腺素服用過量的癥狀時,要及時就醫。
1.2.3飲食護理
甲狀腺功能減退患者的機體代謝緩慢,腸胃消化功能較差,一般合并有營養失調,因此,在飲食上,應給予患者低鈉低脂、高熱量、高維生素、高蛋白的易消化食物,囑咐患者少食多餐;多進全麥制品和新鮮的水果蔬菜等,以促進患者的腸蠕動,促進效果吸收;烹飪方法要多樣,注重食物的色、香、味等,以增進患者食欲;注意患者的水分攝入量;對于因缺碘導致的甲狀腺功能減退的患者,飲食上應給予適量的紫菜、海帶等含碘豐富的食物,炒菜時注意,碘鹽避免放入沸油中,防止碘揮發而降低飲食中的碘含量;甲狀腺功能減退性心臟病患者注意限制其鈉鹽的攝入量,避免水鈉潴留而使心臟負擔增加。
1.2.4心理護理
護理人員應多于患者進行交流,傾聽患者的心里話,對于情緒消極的患者應當及時給與鼓勵、安慰,讓患者感受到來自醫護人員的關心,使其保持明朗、積極的心態;鼓勵患者家屬與親友探視患者,以使患者感受到來自家人、朋友的關懷,增強其治療的自信心;多向患者解釋服藥的必要性,促進其積極配合治療與護理。
1.2.5健康指導
定期向患者及其家屬介紹甲狀腺功能減退的知識,增強患者及其家屬對該病的認識與重視,向患者解釋治療甲狀腺功能減退的唯一方法就是終身服藥。向患者介紹服用藥物可能出現的不良反應與毒副作用,要求患者必須按照醫囑進行服藥,按時、按量服藥,定期復診,以減少藥物所帶來的不良反應;告知患者不能隨意服用其他藥物,如有需要必須向醫生說明,得到允許后才能服用;囑咐患者家屬注意患者病情,監督患者服藥,給與患者關心。
1.2.6并發癥護理
出現粘液性水腫癥狀的患者,要及時記錄其體質量,觀察患者體溫、血壓、脈搏、呼吸及水腫變化,若患者出現呼吸淺慢、體溫低于35℃、血壓下降、心動緩慢、嗜睡等或喉頭水腫、呼吸深長、阻塞呼吸等癥狀,應立即通知醫生進行護理。同時記錄液體出入量,檢測動脈血氣變化,防止患者發生水中毒;建立靜脈通道,給予適當藥物及葡萄糖治療。
2結果
所有患者經過規范、專業的護理后,均恢復良好,明顯縮短了其住院天數,患者的護理滿意度較高。
3結論
甲狀腺功能減退主要是由于甲狀腺激素分泌過少導致的,分為原發性和繼發性,95%的患者是原發性甲減,女性患者多于男性,40~60歲女性中多見,發病隱襲,病情發展緩慢,對其診斷主要依靠甲狀腺功能檢查?;颊咴缙谌狈Φ湫桶Y狀,導致該病的誤診率較高。當患者出現不適癥狀時,該病已經發生一段時間了,患者還有可能出現糖尿病、冠心病等疾病。因此,在臨床護理中,應注意對患者的心理護理及生活護理,以便控制病情。本文選取了2013年12月~2015年12月我院收治的70例甲狀腺功能減退患者作為研究對象,總結了甲狀腺功能減退患者的護理經驗與方法,希望能夠為今后的護理提供一定參考與依據。
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