ECS急救綜合模擬病人在危重癥護理教學中的應用研究

何玲梅

摘 要：目的：研究如何使用ECS急救綜合模擬病人對危重癥護理專業學生開展危重癥護理教學及使用后對危重癥護理學生實踐技能的影響。方法：教師參加培訓，熟練掌握ECS模型的功能，研究如何投入危重癥護理實踐教學中并使用美國進口的ECS急救綜合模擬病人開展危重癥護理教學，探究使用方法及教學效果。結果：ECS使用，教學方法手段的掌握應用尤為重要，ECS對實踐教學效果有顯著提高作用，對學生實踐技能的提高有促進作用。結論：在新教育時代，高科技模型設備投入教學，直接影響教學效果。教師應正確恰當的應用高科技模型設備，充分利用教學資源，提高自身操作能力，從而提高實踐教學效果，保證實踐教學高效開展。

關鍵詞：ECS；危重癥護理；使用方法；應用；教學效果

危重癥護理要求學生掌握臨床重癥護理的理論知識和護理實踐技能。在理論扎實的基礎上，提高學生的實踐技能顯得尤為重要。我們擁有先進的模型設備儀器，教師應如何更好的將這些教學資源運用于危重癥護理實踐教學中值得探究。先進模型設備的使用能否提高實踐教學效果與教學資源應用度有密切的關系。

一、對象與資料

（一）研究依據。危重癥護理是一門涵蓋了臨床各科常見的急危重癥急救護理論及常用急救、監測技術的實踐性較強的學科[1]。在臨床教學過程中，如何提高學生的主動性和解決實際問題的綜合能力，培養其專業素質，是危重癥臨床教學探討的重點內容[2]。

（二）對象。ECS系統和我校2012、2013級重癥護理班學生分別68人、51人。ECS能夠真實模擬進行院前急救各項操作并顯示救護效果，能夠對模型人進行心肺腦復蘇，復蘇后模型人可出現復蘇有效體征。可對常見危重癥的病情評估、救護做出效果反應。對各種危重癥通過電腦控制虛擬用藥，可出現用藥后反應，相應體征可顯示于心電監護上。ECS系統還具備編輯病例功能，將教學病例編輯輸入后該模型人就具備了所編輯病例的所有體征，將抽象的病例通過聲像實物顯示運用到真實的情景中。

（三）方法。2012年引入ECS系統，我校12級危重癥護理學生初次使用，教師能夠恰當有效的運用系統自帶的標準典型病例實施急重癥教學，但實驗教師對設備未透徹掌握，僅能使用ECS系統基礎教學功能，如心電監護、心肺復蘇等操作指導實踐教學。在結束課程學習后，對12級重癥護理班68名學生開展問卷調查、組織理論與實踐考核，其中理論占70%，實踐占30%。分析學生綜合成績和對實踐技能的掌握程度及技能提高效果。2014年，總結危急重癥實踐教學經驗，教師加強對ECS系統的研究和學習，請相關專家指導培訓并學會利用病案編輯程序，加強相關理論技能學習，再次把ECS投入到13級級重癥護理班急重癥護理教學中。對13級重癥護理班51名學生開展問卷調查、理論與實踐考核，分析學生綜合成績和對實踐技能的掌握程度及技能提高效果。

二、結果

分別對12、13級學生開展問卷調查、理論實踐考核成績進行統計分析。12級學生問卷調查反饋，使用高端模型更容易讓學生在真實的情景中體驗實踐操作，更易掌握危重癥護理的技巧。由于模擬病例情景，可感受到人文護理的重要性，更易理解掌握抽象知識。但僅能讓學生掌握部分危急重癥護理知識及技能。通過理論與實踐考核，利用綜合成績分析系統，學生綜合成績不及格（60分以下）達16.29%，及格（60-70分）達45.65%，中等（70-80分）達32.86%，良好（80-90分）占5.2%。及格率83.71%。13級學生問卷調查反饋，各種急危重癥均可利用ECS將抽象知識具體化，使各種危重癥病例在真實的情景中呈現。學生能通過ECS開展各種急危重癥護理。能全方位的掌握危重癥護理的相關理論與實踐技能。通過理論與實踐考核，利用綜合成績分析系統，學生綜合成績及格（60-70分）達42.86%，中等（70-80分）達46.94%，良好（80-90分）占10.2%。及格率100%。

三、討論分析

高級模擬人是目前世界上最先進的醫學模擬教學產品，它通過電腦軟件編輯模擬臨床病例，可設置各項生理指標的復雜變化，并與醫療器械配合使用，創造與真實患者幾乎一致的臨床病情變化和醫療環境，為醫學生提供了一個無風險、逼真的實習環境[3]；并且可以根據教學需要，調節救治難度，突破臨床局限，操作實用性非常強[4]。使用ECS進行危重癥護理教學，可提高學生的理論成績與實踐技能水平。在危急重癥教學中，具備先進的模型設備固然重要，充分利用教學資源，發揮設備的所有功能，合理高效利用及發揮教師在教學中的主導作用更為重要。高效利用高端模型進行教學，教師應熟悉模型的功能及熟練使用設備，最大限度將模型應用到教學中；教師應不斷學習，提高自身操作技能，充分發揮教師資源作用。

參考文獻：

[1]周家梅，郭大芬，閆庭容.體驗式教學在重癥監護室專科護士培訓中的應用[J]，全科護理，2011，9（8）：2144-2145.

[2]潘玲玲.趙愛平.高級模擬人在危重癥護理教學中的研究進展[期刊論文].上海護理，2014（2）.

[3]楊曉忠，耿杰.高職涉外護理專業課程改革的研究與實踐[J].衛生職業教育，2013，31（1）：131-132.

[4]裴娣娜.教育研究方法導論[M].合肥：安徽教育出版社，1995：232.