低血糖比高血糖更可怕
人們往往誤認為,糖尿病是以血糖升高為主的疾病,血糖越低越好。實際上,低血糖有時比高血糖更可怕,尤其對老年人和合并多種心腦血管并發癥的患者。
專家指出,高血糖對人體的危害一般要經過幾年,甚至十幾年的時間,而嚴重低血糖對人體的“摧殘”則可能在短暫的幾個小時內發生,有時甚至是致命性的打擊。長時間的低血糖或反復的低血糖發作可造成大腦能量缺乏,最終導致中樞神經系統不可逆的損害。對心血管系統低血糖也可誘發心律失常、心絞痛甚至心肌梗塞。由于糖尿病的神經病變及老年人對痛覺減弱,部分病人可表現為無痛性心梗,這也是糖尿病人猝死的一個重要原因。
低血糖常見的癥狀
1.饑餓感、軟弱無力、面色蒼白、頭暈、心慌、脈快、出冷汗、肢體顫抖等。
2.情緒激動、恐懼、幻覺、狂躁、驚厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
糖尿病人發生低血糖的危害
1.引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆,嚴重者昏迷,甚至危及生命。
2.可誘發腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。
3.一過性低血糖反應引起血糖波動,增加了治療的難度。
4.反復發生低血糖會動搖患者對治療的信心。
低血糖急救
在發生低血糖的時候,應首先采取家庭自救,立即給患者口服糖水,或食用含15克碳水化合物的食物。家中常見的急救食物包括:葡萄糖片3片、含糖汽水半杯、方糖6塊、糖果2~3塊、餅干3塊、牛奶1杯。10~15分鐘后,若癥狀還未緩解,可再吃一次。若發生在夜間,可另外吃一份含蛋白質及碳水化合物的點心。
另外注意,使用。α-糖苷酶抑制劑的患者,低血糖急救時必須使用葡萄糖,而不能食用蔗糖來處理。
注射胰島素的患者可以預備一個胰升血糖素應急盒,以備不時之需。
對神志不清的危重患者,應在家庭自救的同時立即撥打急救電話,盡快送往醫院搶救。
預防低血糖癥最有效的方法
1.合理使用胰島素和口服降糖藥,藥物使用過多是發生低血糖的主要原因,要根據病情及時調整藥物劑量。
2.生活規律,養成良好的生活習慣,飲食定時定量,保持每日基本穩定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進食三餐,易出現低血糖或病情不穩定的患者應在3次正餐之間增添2~3次加餐。即從3次正餐中勻出一部分食品留作加餐。
3.運動療法是糖尿病病人綜合治療的五駕馬車之一。劇烈運動可致低血糖發生,因此劇烈運動或體力活動增加時應及時加餐或酌情減少胰島素用量。
4.自我血糖監測能夠明顯減少低血糖的發生率,可在睡前監測血糖。
5.外出時攜帶兩件寶物:一是食物如糖果、餅干等,二是急救卡片,注明姓名、電話、用藥等。
(責編:辛婭)