探討急性闌尾炎手術治療的護理

王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

探討急性闌尾炎手術治療的護理

王 歡

（吉林省公主嶺市中心醫院，吉林 四平 136100）

目的 分析急性闌尾炎手術治療的護理配合效果。方法 選取我院2014年4月～2014年12月收治的急性闌尾炎患者手術治療的102例，隨機分成觀察組和對照組，各51例，對照組患者實施常規護理，觀察組患者常規護理基礎上進行舒適護理。比較兩組患者手術中出血量、手術時間、患者滿意度。結果 觀察組患者手術中出血量小于對照組，手術時間少于對照組，滿意率高于對照組，有統計學意義。結論 急性闌尾炎患者手術時進行護理配合，有助于手術進行，可以減少手術并發癥，利于患者康復。

急性闌尾炎；手術；舒適護理

急性闌尾炎是臨床外科常見多發疾病，發病患者年齡在20～40歲之間的青壯年，臨床表現為患者發病后右下腹疼痛，嘔吐、惡心、低熱等癥狀。急性闌尾炎治療方法多數采用手術治療。配合護理干預，能縮短治療時間，減少手術并發癥發生。選取我院2014年4月～2014年12月收治的急性闌尾炎患者手術治療的102例，實施常規護理，舒適護理方法，比較患者手術出血量、手術時間和患者滿意率，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例急性闌尾炎手術治療患者，其中男性58例。女性42例，年齡16～60歲，平均年齡37.4歲。入院確診為急性闌尾炎。34例患者單純性闌尾炎，39例患者化膿性闌尾炎，29例患者壞疽穿孔闌尾炎，102例患者采用闌尾切除術手術治療。征得患者和家屬同意，102例患者隨機分成觀察組和對照組，各40例。患者在年齡、性別、病情方面無明顯此差別，有統計學意義。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理。觀察組實施常規護理，同時給予人性化舒適護理。方法如下：手術前護理，患者入院，醫護人員檢查體溫、脈搏、呼吸、血壓生命體征，有異常結果，通知醫生給予對癥治療。患者經常出現緊張、焦慮、恐懼等不良心理，醫護人員和患者積極交流，鼓勵患者。告知手術治療中注意事項，建立良好護患關系，消除不良心理，積極以良好心態接受治療。手術中護理，協助麻醉時擺放體位，觀察患者情況，與其做好交流鼓勵患者，分散注意力，建立信心，減輕疼痛。做好手術記錄。手術結束后，患者休息充足后詢問身體情況。觀察患者臨床表現。有異常情況。及時報告醫生對癥處理。對患者進行健康宣教。降低并發癥發生，解除患者擔憂心理。利于良好恢復。

1.3 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者手術中出血量小于對照組，手術時間短于對照組，滿意率高于對照組，差異均具有統計學意義。見表1。

3 討 論

急性闌尾炎是外科臨床常見的多發疾病，突然發病，病情進展迅速。患者臨床表現右下腹劇烈疼痛，伴隨癥狀惡心、嘔吐、低熱等癥狀。急性闌尾炎多采用手術治療。闌尾切除術是難度較低的創傷性手術。手術后護理操作不得當，手術中患者反應強，發生腹脹不良反應，手術后切口感染，反應較嚴重者發生手術后并發癥。影響患者康復。急性闌尾炎是臨床常見的急腹癥，治療應用手術治療，能獲得滿意的效果。手術對患者心理產生應激反應。患者有恐懼、焦慮多種不良情緒。給予舒適護理措施，可以最大程度滿足患者心理、生理的需求。提高患者舒適度，取得患者積極配合，順利完成闌尾炎手術治療。

急性闌尾炎舒適護理有，手術前了解患者是否急躁、焦慮、恐懼，進行心理疏導。交談時注意態度和藹，語言流利。和患者溝通建立和諧的護患關系，交代患者手術治療的重要性和必要性，消除不良情緒。

手術前將手術室空氣溫度和濕度適當調整，患者身體舒適為適宜。溫度應控制在24～26攝氏度，濕度應控制在55%～60%。

向患者詳細講述每一項操作的原因作用。例如系固定帶、靜脈注射的原因。患者給予頭托、臂架、腿墊，減少患者生理上不舒適感。避免血管和神經造成壓迫。

手術過程中保護患者隱私部位，防止身體過分暴露。仔細觀察患者是否有惡心、心慌、胸悶、疼痛情況。讓患者知道上述表現是手術時牽拉造成不良反應。鼓勵患者完成手術。

手術后用溫鹽水將皮膚血跡擦干凈，準確記錄手術中使用的紗布、手套等用品，做好護理記錄。準確記錄手術中患者出血量。觀察患者是否出現不良反應，給予及時處理。

總之，本組觀察資料顯示，觀察組患者常規護理基礎上應用舒適護理，本組患者手術中出血量、手術時間少于對照組。患者滿意率高于對照組。不良反應發生少于對照組。舒適護理應用于急性闌尾炎手術，值得臨床護理應用。

表1 觀察組和對照組出血量、手術時間和滿意度比較

[1] 張玉梅.50例急性闌尾炎手術治療的臨床護理[J].中外女性健康研究,2016,(03):106,145.

[2] 劉廣平.76例急性闌尾炎手術治療的護理體會[J].大家健康(學術版),2015,(04):265-266.

[3] 曲延麗,畢妍娜.急性闌尾炎手術治療的護理體會[J].吉林醫學,2014,(16):3675-3676.

本文編輯：劉帥帥

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.30.108.01