人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的作用分析

葉秀云+張艷+潘紅

【摘要】 目的 研究人性化護(hù)理在急診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 100例急診患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各50例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理， 觀察組接受人性化護(hù)理。研究結(jié)束時(shí)， 比較兩組患者在治療依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面的差異。結(jié)果 觀察組用藥、飲食等各方面依從性合格率高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者對(duì)護(hù)理舒適性、心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度的評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 人性化護(hù)理的實(shí)施， 提升了患者的治療依從性和對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；急診

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.14.174

為進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理措施， 使以患者為中心的人本精神貫穿于整個(gè)急診護(hù)理過程中， 盡可能緩解急診患者及家屬的緊張、焦慮情緒， 取得患者及家屬的積極配合和對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的良好評(píng)價(jià)[1， 2]， 作者對(duì)人性化護(hù)理實(shí)施的過程和價(jià)值進(jìn)行研究， 結(jié)合實(shí)踐設(shè)計(jì)了符合本院實(shí)際的人性化護(hù)理措施， 并對(duì)比分別接受人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理的患者在治療依從性、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分方面的區(qū)別。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年7月～2015年7月本院收治的100例急診患者， 隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 每組50例。觀察組男28例， 女22例， 年齡23～59歲， 平均年齡（39.44±5.57）歲。對(duì)照組男27例， 女23例， 年齡26～61歲， 平均年齡（40.21±5.27）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理。觀察組患者接受人性化護(hù)理， 具體包括：①舒適的護(hù)理措施。多數(shù)急診患者由于病情急、重， 患者感受痛苦。護(hù)理人員在協(xié)助患者翻身、轉(zhuǎn)運(yùn)、搬運(yùn)、包扎、換藥等護(hù)理措施實(shí)施過程中， 要提前預(yù)判， 協(xié)助患者采取合適體位、選擇合理的著力點(diǎn)， 減輕患者不適， 避免二次傷害， 同時(shí)讓患者及家屬切實(shí)感受到護(hù)理人員以患者為中心的人文關(guān)懷， 取得他們的支持和配合[3]。②心理干預(yù)。許多急診患者及家屬對(duì)病情有疑慮， 容易有焦慮、緊張情緒， 護(hù)理人員要注意觀察， 掌握患者及家屬的關(guān)注點(diǎn)和情緒變化， 及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)[4， 5]。③健康教育。對(duì)患者及家屬進(jìn)行病情發(fā)生發(fā)、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸規(guī)律和風(fēng)險(xiǎn)方面的健康教育， 讓患者了解各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的作用和意義， 使患者積極配合。④加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)， 存在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)要提前制定預(yù)案， 措施實(shí)施時(shí)更要集中注意， 避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)， 展現(xiàn)護(hù)理人員的專業(yè)性[6]。 ⑤營造舒適的就醫(yī)環(huán)境。對(duì)患者的合理需求， 護(hù)理人員要積極配合， 創(chuàng)造溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

1. 3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 參考研究[7]， 制定指標(biāo)：①治療依從性：采用自擬評(píng)價(jià)表格， 評(píng)價(jià)患者或家屬在用藥、飲食、康復(fù)訓(xùn)練、病情監(jiān)測(cè)方面的依從性， 評(píng)價(jià)結(jié)果為合格和不合格。②護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)：設(shè)計(jì)評(píng)價(jià)表格， 讓患者或家屬對(duì)護(hù)理舒適性、心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度進(jìn)行打分， 滿分100分， 得分越高， 評(píng)價(jià)越積極。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 治療依從性 觀察組用藥、飲食、康復(fù)訓(xùn)練、病情監(jiān)測(cè)方面依從性合格率高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 觀察組患者對(duì)護(hù)理舒適性、心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度的評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

眾所周知， 急診護(hù)理的關(guān)鍵在于最短時(shí)間內(nèi)采取措施緩解癥狀、解除痛苦。原有醫(yī)學(xué)模式下， 部分醫(yī)護(hù)人員專注于挽救急診患者生命， 忽略了措施的人性化， 患者的舒適性和對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度可能會(huì)受到影響[8， 9]。為此， 要在急診護(hù)理中要繼續(xù)加強(qiáng)人文關(guān)懷， 加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理， 既要維護(hù)患者健康權(quán)益、促進(jìn)康復(fù)， 又要增強(qiáng)舒適度， 提升患者對(duì)護(hù)理措施的滿意度。

本研究中， 通過加強(qiáng)對(duì)觀察組患者的人文關(guān)懷， 對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理、健康教育， 提升了患者及家屬對(duì)病情的認(rèn)知， 使得患者充分了解各項(xiàng)治療性護(hù)理措施的作用和意義[10]， 取得了患者的信任和支持配合， 因此觀察組用藥、飲食等各方面依從性均優(yōu)于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過對(duì)觀察組患者進(jìn)行分級(jí)、分片區(qū)管理， 患者創(chuàng)造了舒適的病區(qū)環(huán)境；通過加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理， 有效防范了護(hù)理意外和差錯(cuò)的發(fā)生[11]， 讓患者更好地感受護(hù)理的專業(yè)性。因此觀察組患者在護(hù)理舒適性、心理護(hù)理、健康教育、服務(wù)態(tài)度方面評(píng)分均高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）， 說明人性化護(hù)理提升了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度， 也側(cè)面反映護(hù)理質(zhì)量的提高。

綜上所述， 人性化護(hù)理的實(shí)施， 提升了患者的治療依從性和對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]崔芳. 急診護(hù)理質(zhì)量控制辦法探討. 吉林醫(yī)學(xué)， 2013， 34（2）：338.

[2]張麗華， 劉義蘭， 阮滿真， 等. 急診患者對(duì)護(hù)士人文關(guān)懷行為感知體驗(yàn)的質(zhì)性研究. 護(hù)理學(xué)雜志， 2013， 28（2）：48-50.

[3]屠裕萍， 李曉燕. 護(hù)理人文關(guān)懷緩解急診患者負(fù)性情緒及疼痛效果評(píng)價(jià). 中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理， 2014， 34（5）：599-601.

[4]蕭佩儀， 張桂芬， 何艷梅， 等. 急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的原因分析與管理成效. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2012， 12（2）：132-135.

[5]何冬影. 人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2012， 19（32）：150-151.

[6]易少華， 劉小琴. 人性化管理在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2011， 30（13）：133-135.

[7]滕艷. 人性化護(hù)理在急診科護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià). 中國醫(yī)藥指南， 2014， 12（12）：301.

[8]胡志蘭. 舒適護(hù)理對(duì)急診患者焦慮抑郁狀態(tài)的效果觀察. 大家健康（學(xué)術(shù)版）， 2015（3）：177-178.

[9]閔鵬， 凌國琴， 姚小英. 人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理中應(yīng)用的臨床效果分析. 中外醫(yī)療， 2013， 32（34）：163-164.

[10]范春梅. 人性化護(hù)理在急診患者護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015， 32（17）：3948-3949.

[11]樊落， 席淑華. 急診專科護(hù)士核心能力研究進(jìn)展. 護(hù)理研究， 2010， 24（14）：1231-1233.

[收稿日期：2016-01-18]