早期護理干預用于早產兒中對其發育的相關影響

●殷園園 趙姍姍

早期護理干預用于早產兒中對其發育的相關影響

●殷園園 趙姍姍

目的：探討早期護理干預用于早產兒中對其發育的相關影響。方法：本次研究的對象均為2014年12月至2015年12月在我院出生的早產兒80例，將80例患者隨機均分為2組，對照組和實驗組，每組40例，對照組患兒采取常規常規仰臥位護理，實驗組患兒進行仰臥位早期護理干預，比較兩組患兒的干預效果。結果：實驗組患兒的藍光照射時間、黃疸消失時間、住院時間分別為（5.4±1.6）天、（9.6±2.3）天和（16.3±2.2）天，這3項指標都比對照組患兒低（P＜0.05）；實驗組患兒出院時的身高和體重分別為（48.56±1.13）cm和（4.56±0.61）kg，均比對照組患兒的高，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：早期護理干預用于早產兒中，可以有效的促進患兒發育，值得推廣使用。

早期護理干預；早產兒；發育

早產兒由于發展還未成熟，生活能力以及器官形態都較弱，免疫系統和抵抗能力也較弱，嚴重影響患兒的正常生長發育。為了探討早期護理干預用于早產兒中對其發育的相關影響，我院以早產兒80例為研究對象，其中進行早期護理干預的患兒發育更好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象均為2014年12月至2015年12月在我院出生的早產兒80例，將80例患兒根據數字奇偶法分為2組，偶數患者作為實驗組，奇數患者作為對照組，每組40例。對照組40例，其中女有16例，男性有24例，胎齡26周-35周，平均胎齡（33.6±1.8）周；其中出生時體重1500g以下的有12例，1501g-2500g的有26例，2500g以上的有2例；實驗組40例，女15例，男25例，胎齡25周-34周，平均胎齡（32.9±1.9）周；其中出生時體重1500g以下的有14例，1501g-2500g的有25例，2500g以上的有1例。兩組患兒的年齡、性別比例和出生時體重等一般資料相比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患兒采取常規常規仰臥位護理，實驗組患兒進行仰臥位早期護理干預，通過分析評估早產兒的營養情況、生產發育以及神經功能，患兒保持仰臥位實施早期干預措施。干預的內容包括運動、感知和語言等能力的訓練，按照嬰幼兒的運行系統的正常發育進行訓練，指導患兒母親及早母乳喂養，并指導其正確的母乳喂養姿勢等相關知識。同時對家長進行營養指導，補充維生素D和鐵劑，防止佝僂病和貧血的發生。同時還要環節早產兒母親的壓力，通過轉移注意力和聽音樂等方式發泄壓力。鼓勵家長和患兒進行親子交流，每次親子交流的時間保持45分鐘。

1.3 統計學分析

采用 SPSS17.0 統計學軟件對兩組患兒的數據進行統計分析，采用t檢驗 ，P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者黃疸消失時間、住院時間等情況比較

實驗組患兒的藍光照射時間、黃疸消失時間、住院時間分別為（5.4±1.6）天、（9.6±2.3）天和（16.3±2.2）天，這3項指標都比對照組患兒低，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見下表1。

表1 兩組患者黃疸消失時間、住院時間等情況比較（±s，d）

表1 兩組患者黃疸消失時間、住院時間等情況比較（±s，d）

組別例數黃疸消失時間藍光照射時間住院時間實驗組409.6±2.35.4±1.616.3±2.2對照組4014.9±3.48.6±2.120.6±3.9 P值-＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患兒出院身高和體重情況比較

實驗組患兒出院時的身高和體重分別為（48.56±1.13）cm和（4.56±0.61）kg，均比對照組患兒的高，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見下表2。

表2 兩組患兒出院身高和體重情況比較（±s）

表2 兩組患兒出院身高和體重情況比較（±s）

組別例數出院身高（cm）出院體重（kg）實驗組4048.56±1.134.56±0.61對照組4041.69±1.144.05±0.52 P值-＜0.05＜0.05

3 討論

與足月兒相比，早產兒的升高、體重以及機體功能等指標均較差，更容易發生黃疸。為了促進早產兒的正常生長發育，應該為患兒提供一個舒適的環境，針對患兒的實際情況進行個性化的護理，可以促進早產兒的健康成長[1]。傳統的早產兒往往采用仰臥位的護理體位，但是胎兒在母體內的體位更接近俯臥位。

通過俯臥位早期護理，可以使早產兒的身心感到舒適，保持早產兒的安靜情緒，從而減少患兒各種并發癥的發生。母乳是嬰兒最好的食品，因此應該指導產婦及早進行母乳喂養[2]。母乳中的牛磺酸可以促進早產兒的腦細胞發育，并且還有利于母親和患兒進行交流，這對患兒的智能發育也是非常重要的。通過針對性的運動訓練，還可以有效的促進患兒的視覺、聽覺的發育[3]。早產兒的身體發育還為成熟，容易引發各種疾病，通過營養指導，可以提高患兒的抵抗力，減少疾病的感染，從而促進早產兒健康成長[4]。

本研究結果顯示，實驗組患兒的藍光照射時間、黃疸消失時間、住院時間分別為（5.4±1.6）天、（9.6±2.3）天和（16.3±2.2）天，這3項指標都比對照組患兒低（P＜0.05）；實驗組患兒出院時的身高和體重分別為（48.56±1.13）cm和（4.56±0.61）kg，均比對照組患兒的高，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

本研究結果與朱雪梅關于《早期綜合護理干預在促進新生兒HIE智力發育中的效果研究》報道的數據吻合[5]。說明早期護理干預可以促進早產兒健康成長。

綜上所述，俯臥位早期護理干預用于早產兒中，可以有效縮短患兒的黃疸消失時間、藍光照射時間以及住院時間，同時提高患兒的身高和體重，彌補患兒先天的不足，促進患兒健康正常發育。

(作者單位:安徽省亳州市人民醫院)

[1]顏振蘭. 早期護理干預對新生兒缺氧缺血性腦病生長發育的影響研究[J]. 現代中西醫結合雜志,2014, 23(8):903-904.

[2]陳偉霞.早期護理干預對早產兒腦損傷預后的臨床研究[J]. 中國現代藥物應用, 2014,32(8):223-224.

[3]余劍佩, 陳小群, 張小玲,等. 早期微量喂養聯合護理干預對早產兒生理性黃疸的影響[J]. 齊魯護理雜志, 2014,25(6):34-36.

[4]張靈敏.早期干預護理對早產兒胃腸功能和智能發育影響分析[J].中國中西醫結合兒科學, 2014, 6(1):84-86.

[5]朱雪梅. 早期綜合護理干預在促進新生兒HIE智力發育中的效果研究[J]. 實用臨床醫藥雜志, 2014，24(14):132-134.