奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化潰瘍效果觀察

●趙健康

奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化潰瘍效果觀察

●趙健康

目的：探討奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化潰瘍的臨床治療效果。方法：選取我院2013年1月到2014年1月于我院就診的消化性潰瘍患者共70例作為本次研究的對(duì)象。將患者隨機(jī)分為兩組，每組各35人，分別對(duì)照組和觀察組。觀察組和對(duì)照組均實(shí)施常規(guī)治療，在此基礎(chǔ)上給予觀察組奧美拉唑膠囊，兩組患者在進(jìn)行治療后，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：在本次研究中70位患者進(jìn)行分組，觀察組用奧美拉唑進(jìn)行治療，研究結(jié)果表明，觀察組的總有效率為85.7%，對(duì)照組的總效率為62.9%，實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。結(jié)論：用奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍的治療效果好，值得被廣泛推廣和應(yīng)用。

奧美拉唑；幽門螺桿菌陰性；消化潰瘍；效果觀察

幽門螺桿菌的感染是消化性潰瘍的主要誘因，消化性潰瘍是臨床上多見的一種消化系統(tǒng)疾病，主要可以分為胃潰瘍和十二指腸潰瘍兩種，病發(fā)時(shí)，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹部脹痛以及反酸等[1]。有研究表明，幽門螺桿菌陽(yáng)性對(duì)消化性潰瘍的誘發(fā)率有所下降，但是幽門螺桿菌對(duì)消化性潰瘍的誘發(fā)率逐漸上升。本次研究的主要目的是對(duì)奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍的臨床效果進(jìn)行探討。選取在我院就診的消化性潰瘍患者共70例，作為這次研究的主要對(duì)象，患者分組采用隨機(jī)的方式，分為觀察組與對(duì)照組，具體研究?jī)?nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于我院2013年1月到2014年1月進(jìn)行消化性潰瘍治療的患者共70例，作為這次研究的研究對(duì)象。將患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組各35人。其中對(duì)照組男15人，女20人，年齡范圍為20歲到65歲，胃潰瘍12例，十二指腸潰瘍23例；觀察組男18例，女17例，年齡范圍為23到63歲，胃潰瘍20例，十二指腸潰瘍15例。兩組患者均沒有消化系統(tǒng)疾病或者肝腎功能疾病等。觀察組與對(duì)照組的消化性潰瘍患者在在年齡、性別等一般資料都沒有明顯差異性，（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 治療辦法

觀察組在進(jìn)行實(shí)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，又加服奧美拉唑膠囊，于早晚各一次，每次20mg，對(duì)照組只進(jìn)行常規(guī)治療。兩組消化性潰瘍患者的治療療程都為6周，對(duì)兩組消化性潰瘍患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)主要分為：治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效。其中治愈指患者的腹部脹痛以及反酸等癥狀全部消失，胃鏡下顯示潰瘍面愈合；好轉(zhuǎn)是指患者的腹部脹痛以及反酸等癥狀有所緩解，但沒有全部消失，在胃鏡下顯示潰瘍面有50%以上愈合；無(wú)效是指患者的腹部脹痛癥狀沒有得到緩解，甚至有加重的情況，胃鏡下潰瘍面的大小變化不明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，數(shù)據(jù)資料用（%）表示，進(jìn)行組間率對(duì)比時(shí)使用x2檢驗(yàn)，P＜0.05，具統(tǒng)計(jì)差異。

2 結(jié)果

觀察組35例患者在經(jīng)過治療后，痊愈率明顯高于對(duì)照組，對(duì)比兩組患者的治療總有效率，具有明顯差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)見下表1：

表1 兩組消化性潰瘍患者治療效果的對(duì)比分析

3 討論

消化性潰瘍發(fā)病的主要誘因是幽門螺桿菌的感染，其發(fā)病主要機(jī)制是由于胃中酸性胃液對(duì)胃腸道的黏膜造成損害，導(dǎo)致胃腸道黏膜下層組織受損，引起攻擊因子以及黏膜自身保護(hù)因子之間失去平衡[2]。消化性潰瘍主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這種病的發(fā)生率較高，且病情易反復(fù)，臨床上常采用的治療方法為對(duì)胃酸外分泌進(jìn)行抑制，達(dá)到改善病情的作用。傳統(tǒng)的消化性潰瘍多采用手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是隨著研究的深入，采用外科手術(shù)作為治療消化性潰瘍的方法以及越來(lái)越少，這是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染對(duì)消化性潰瘍的影響上取得了共識(shí)。根除治療幽門螺桿菌可以加快消化性潰瘍面積愈合，另外，根除治療幽門螺桿菌可以將消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率降到最低，也會(huì)減少并發(fā)癥的發(fā)生。人們一直認(rèn)為幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的主要原因，但是隨著人們進(jìn)行更深入的研究后，幽門螺桿菌對(duì)消化性潰瘍影響的認(rèn)識(shí)開始轉(zhuǎn)變，因?yàn)橛拈T螺桿菌感染的影響力逐漸減小，消化性潰瘍的發(fā)病原因還有其他因素，這就是幽門螺桿菌陰性消化性潰瘍[3]。幽門螺桿菌潰瘍發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸升高的態(tài)勢(shì)，已經(jīng)引起人們廣泛關(guān)注。奧美拉唑的作用是抑制特異性抑制胃內(nèi)壁細(xì)胞H+_K+_ATP酶的活性，并且可以抑制H+向胃腔內(nèi)部排放，可以達(dá)到減少胃酸分泌促進(jìn)胃黏膜修復(fù)的目的。在本次研究中70位患者進(jìn)行分組，觀察組用奧美拉唑進(jìn)行治療，研究結(jié)果表明，觀察組的總有效率為85.7%，對(duì)照組的總效率為62.9%，實(shí)驗(yàn)組遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組。通過研究可得結(jié)論：用奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍的治療效果好，值得被廣泛推廣和應(yīng)用。

（作者單位：河北省邯鄲市人民醫(yī)院）

[1]李連鑫,王勇.奧美拉唑在幽門螺桿菌陰性消化潰瘍的臨床治療效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(02):148-149.

[2]茍娟.奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(16):112.

[3]李小藝,麥智藝,吳飛燕,葉伙梅.奧美拉唑治療幽門螺桿菌陰性的消化性潰瘍效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2013,19(32):36-37.