護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中護(hù)士人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)體會(huì)

●高夢婷 張慧佳 唐瑜

護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中護(hù)士人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)體會(huì)

●高夢婷 張慧佳 唐瑜

探究分析在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中注入人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)的重要作用。方法：收集昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2014級(jí)高職高專護(hù)理班120人作為研究對象，按照隨機(jī)分配為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組60人。對照組在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中按照常規(guī)教學(xué)模式教育，實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上注入人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵方式進(jìn)行教育，試驗(yàn)結(jié)束后采用人文關(guān)懷能力調(diào)查問卷和護(hù)士態(tài)度量表進(jìn)行效果評(píng)測。結(jié)果：注入人文關(guān)懷素質(zhì)培養(yǎng)的實(shí)驗(yàn)組總分（增添信念和希望、健康教育、形成人道價(jià)值觀、協(xié)助滿足基本要求）均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：在護(hù)理綜合實(shí)踐操作中注入護(hù)士人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育，有利于學(xué)生的科學(xué)知識(shí)和人文素養(yǎng)的共同發(fā)展，加強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)思想。

護(hù)理；實(shí)踐教學(xué)；人文關(guān)懷；培養(yǎng)體會(huì)

護(hù)理學(xué)科是一門技術(shù)學(xué)科和人文學(xué)科結(jié)合的綜合性學(xué)科，現(xiàn)代護(hù)理理念正向——人文模式轉(zhuǎn)換，強(qiáng)調(diào)人的整體性，其核心關(guān)鍵是人文關(guān)懷[1]。我國的護(hù)理事業(yè)雖然發(fā)展迅速，但是受現(xiàn)代高科技醫(yī)療水平的提升影響，在護(hù)理的質(zhì)量上仍有很多欠缺，護(hù)理實(shí)踐操作中“重技能，輕人文”的操作過程訓(xùn)練和評(píng)價(jià)忽視了護(hù)士人文關(guān)懷方面的培養(yǎng)[2-3]。為適應(yīng)新形勢的需求，培養(yǎng)具有高質(zhì)量護(hù)理和人文關(guān)懷能力的人才已成為21世紀(jì)護(hù)理教育者面臨的一大艱巨挑戰(zhàn)。本研究旨在通過對護(hù)生的人文關(guān)懷的直接教育，以實(shí)現(xiàn)“以患者為中心，以關(guān)愛為先導(dǎo)”理念的確立。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院2014級(jí)高職高專護(hù)理班120人作為研究對象，其中女108人，男12人，年齡在19-22歲，平均年齡（20.7±0.38），按照隨機(jī)分配為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組60人。

1.2 方法

1.2.1 對照組

采取常規(guī)的護(hù)理教學(xué)模式，護(hù)生按照教科書的內(nèi)容學(xué)習(xí)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和操作流程，并結(jié)合觀看實(shí)驗(yàn)操作，教師在講解后進(jìn)行演示操作，指導(dǎo)訓(xùn)練，課后護(hù)生整理操作報(bào)告。不對其進(jìn)行任何人文關(guān)懷的干預(yù)教育。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)的基礎(chǔ)上注入對人文關(guān)懷的培養(yǎng)，結(jié)合臨床技能，依托具體臨床病案，通過真實(shí)任務(wù)分配下的情境模擬教學(xué)活動(dòng)，設(shè)置3-5個(gè)難易程度的場景，采用標(biāo)準(zhǔn)案例教學(xué)法，小組討論法，角色模擬互換法，書寫護(hù)理報(bào)告等引導(dǎo)護(hù)生在實(shí)踐中掌握人文關(guān)懷的關(guān)鍵。（1）操作基本要求：護(hù)生要符合護(hù)士整體形象標(biāo)準(zhǔn)，儀表整潔大方，護(hù)士服要整潔合適，佩戴護(hù)士帽，頭發(fā)前不遮眉，后不搭肩，側(cè)不遮耳，指甲干凈整齊，不留長染甲美甲，講究微笑服務(wù)，保證不把負(fù)面情緒帶到工作中去，做到耐心禮貌，給于服務(wù)對象的要求盡可能的滿足。（2）操作過程：操作過程中運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)配合角色扮演法，教師要以護(hù)理技能為主線，將人文關(guān)懷巧妙地結(jié)合到每個(gè)情景對話操作中去，小組成員要分組討論、分析所遇到的具體情形的解決辦法，掌握團(tuán)隊(duì)合作的重要性，反復(fù)練習(xí)，通過真實(shí)模擬的效果使“患者”感同身受，努力改變過去那種只以疾病和護(hù)理技術(shù)為載體的單純護(hù)理模式。然后一系護(hù)生進(jìn)行演練匯報(bào)，教師評(píng)價(jià)總結(jié)，護(hù)生撰寫操作心得。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

黃戈兵編寫的護(hù)理專業(yè)護(hù)生人文關(guān)懷調(diào)查問卷，共50題，總分50-200，包括其中的四個(gè)方面：增添信念和希望、健康教育、形成人道價(jià)值觀、協(xié)助滿足基本要求。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，各組指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X±S）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組護(hù)生不同的培訓(xùn)后，注入人文關(guān)懷元素的實(shí)驗(yàn)組各方面能力（增添信念和希望、健康教育、形成人道價(jià)值觀、協(xié)助滿足基本要求）得分均高于對照組，實(shí)現(xiàn)了把人文關(guān)懷的理念由說教到引導(dǎo)護(hù)生積極主動(dòng)地運(yùn)用到實(shí)踐中去，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）,見表1。

表1 不同教育實(shí)施兩組護(hù)生能力總分對比（X±S）

3 討論

21世紀(jì)的護(hù)理是一門綜合復(fù)雜的系統(tǒng)工程，人文關(guān)懷教育可以健康人的心靈，形成和諧的人格，能通過溝通表達(dá)思想感受善于關(guān)懷人類生活的重大問題處理好個(gè)人與集體、家庭、他人的關(guān)系，形成人們相互關(guān)心的良好倫理道德風(fēng)尚[4]。目前醫(yī)患糾紛中，最不滿意的不是技術(shù)問題，而是護(hù)士缺乏耐心的態(tài)度造成溝通的阻礙，因此服務(wù)態(tài)度范疇的知識(shí)將成為護(hù)理人員的重要技能[5]，只有將人文關(guān)懷注入到護(hù)理的各個(gè)環(huán)節(jié)，才能培養(yǎng)出最富人性溫暖和人文關(guān)懷的護(hù)理工作者，才能全面提高護(hù)理質(zhì)[6]。此次研究表明在實(shí)踐護(hù)理中注入人文關(guān)懷不僅有利于學(xué)生的科學(xué)知識(shí)和人文素養(yǎng)的共同發(fā)展，加強(qiáng)護(hù)生的專業(yè)思想，也實(shí)現(xiàn)“以患者為中心，以關(guān)愛為先導(dǎo)”的價(jià)值理念，對臨床實(shí)踐的發(fā)展打下優(yōu)秀的基礎(chǔ)。

（作者單位：昆明衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院）

[1]黃群.護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷素養(yǎng)和能力培養(yǎng)的探索[J]繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2013（4）：51-52.

[2]李敏,任小紅.整體護(hù)理的人文關(guān)懷[J].現(xiàn)代護(hù)理,2006,12 （26）:2459-2460.

[3]卞龍艷.護(hù)理教學(xué)中護(hù)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)存在的問題及對策[J].全科護(hù)理,2010,8（8C）：2234-2235.

[4]宋長平.實(shí)習(xí)護(hù)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)探討.中國誤診學(xué)雜志,2009,3（2）:3475-3476.

[5]劉莉.培養(yǎng)護(hù)生與陌生人溝通能力的實(shí)踐與思考.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2009,15（11）:1078-1080.

[6]王菊吾,嚴(yán)林娟等.護(hù)士對患者實(shí)施關(guān)懷的研究.中華護(hù)理雜志,2005,40（8）：561-563.

高夢婷（1988～），助教，研究方向?yàn)樽o(hù)理教學(xué)。