月經(jīng)量少了是卵巢早衰信號(hào)嗎

我女兒今年35歲，近3個(gè)月她自覺月經(jīng)量明顯減少，很擔(dān)心會(huì)閉經(jīng)和卵巢早衰。她13歲來月經(jīng)， 5年前順產(chǎn)1次，之后一直使用避孕套避孕，平時(shí)無不適，各項(xiàng)激素檢查也正常。請(qǐng)問為什么月經(jīng)量會(huì)減少？

江西 譚女士

譚女士：

女性每次的月經(jīng)量大約在20～60毫升，月經(jīng)量的多少和體內(nèi)性激素水平有一定的關(guān)系，也和子宮內(nèi)膜局部的環(huán)境及某些因子有關(guān)，目前在臨床上尚不能查清楚每個(gè)患者月經(jīng)少的具體原因。當(dāng)然，如果接受過多次人工流產(chǎn)手術(shù)、子宮內(nèi)膜診刮術(shù)、宮腔鏡手術(shù)及患有子宮內(nèi)膜結(jié)核，可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜損傷，引起月經(jīng)量的減少。

對(duì)于不是內(nèi)膜損傷導(dǎo)致的月經(jīng)量偏少或過少，如果患者沒有雌激素缺乏的表現(xiàn)和癥狀，檢查血中性激素水平正常，是不需要治療的。有些患者選用中藥進(jìn)行活血化淤治療，可能會(huì)使月經(jīng)量增多，但停藥后月經(jīng)量會(huì)繼續(xù)減少。月經(jīng)少對(duì)女性個(gè)體沒有任何影響，很多人認(rèn)為月經(jīng)有排毒的功能，特別擔(dān)心月經(jīng)少了身體內(nèi)的毒素排不出去。其實(shí)月經(jīng)血就是子宮內(nèi)膜的脫落出血，沒有任何排毒功能。所以月經(jīng)少不需要治療，相反月經(jīng)過多有導(dǎo)致貧血的可能，應(yīng)該加以重視，并對(duì)癥治療。

北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科主任醫(yī)師 楊欣