關于醫院會計改革的研究

呂宗香

摘要：醫院財務管理系統是醫院管理中的重要環節，為醫院的正常運行提供經濟保障。隨著醫療改革的不斷深入，醫院會計的管理制度逐漸走向專業化、規范化，更是加強醫院的服務水平，促進醫療事業經濟改革和發展的關鍵環節。本文就我國醫院會計制度改革中出現的主要問題進行探究，并針對現有的問題探索合理的解決方案，希望對我國醫院財務管理的發展和綜合服務水平的提高有一定的促進作用。

關鍵詞：醫院；財務管理；會計；發展；對策

中圖分類號：F230 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）009-000-01

一、引言

醫院財務管理活動是對在服務病人過程中所耗費的社會資源以及結果，運用專業的經濟管理知識對其進行統籌優化，從而達到醫院財務系統的良性發展。會計人員作為醫院財務管理中的直接參與者與執行者，其專業能力和業務水平直接影響著醫院財務管理水平的高低。目前我國醫院財務管理中的工作重點已經從籌集資金轉移到合理利用資金上，以期用最小的投入換取最大的收益，并保證資金和其他醫院的公開透明，為醫院創造更大的利潤這就給會計人員的資金管理水平與利用水平提出了更高的要求。但是經過我們實地調研發現，很多醫院財會人員水平高低不齊，實際財會管理過程中漏洞百出，且缺乏有效的管理機制和監督機制，嚴重阻礙了我國醫院現代化的發展，因此，探究新時期的醫院財會管理制度是亟待解決的問題。

二、目前我國醫院會計管理中存在的主要問題

1.醫院領導缺乏相應的財務管理意識，財會人員能力有限

醫院是以服務社會為主要目標的事業型單位，與以經濟效益為主的公司有本質的區別。很多醫院領導沒有意識到財務管理的重要性，缺乏相應地財務管理意識，沒有根據醫院財務管理的特點制定相應的會計管理制度，更沒有將財務管理與業務管理有機的結合起來。另外，財務管理部門規模相對較小，大多數情況下都是依附在某個后勤部門之下，財會管理人員的實際工作受到相很多限制，且財會人員招聘機制存在嚴重的人事關系因素，無法吸引專業的財務人才前來工作，財務人員素質普遍較低，進修機會較少，很大程度上限制了財務管理的發展。

2.缺乏完備的財會人員監督機制

醫院財務管理部門的職能是對最近一段時間的經營情況進行回顧和總結，并根據醫院的職能、工作任務以及發展計劃等進行統籌安排，編制年度財務收支報表，對醫院的各項投資以及財務運營進行綜合管理，突出其在醫院行政管理中的重要作用。財會人員直接管理著整個醫院的財務狀況，是資金的直接經手者，許多思想覺悟不高的財會人員利用財會管理的漏洞在工作之余為自己謀取不當利益，或是由于自己的能力限制在工作中漏洞百出，但現有的財會管理監督機制不夠完善，沒有針對醫院財務管理機制的特點建立相應的監督機制，更無法及時發現財會人員工作中的錯誤和監守自盜的問題，給醫院的實際發展帶來巨大的不穩定因素。

3.沒有有效的對財會人員的工作進行評價

目前，許多醫院不重視對過去一段時間的實際運營情況進行分析，缺乏對全院行政人員工作狀態的整體把握，更沒有根據醫院的工作特點形成一套完善的評價機制，無法對財會人員的工作狀態及時進行評價，也就無法對工作突出的人員給與相應的獎勵，很大程度上影響了財會人員的工作積極性，且對財會人員的財務報告僅限于收入與支出的情況，只關注貨幣信息而不關注非貨幣信息，只關注財務管理產生的經濟效益而忽視社會效益，一定程度上造成了醫院管理者的決策失誤。

三、提升醫院會計制度改革的幾點建議

1.完善醫院會計工作監督機制

醫院應該從實際出發，建立一套完善的會計工作機制，健全內部管理條例，加強醫院內部各部門之間的相互監督與相互制約，從制度上杜絕貪污腐敗事情的發生。加強內部審計機制，明確財務的各項來源與去向，加大約束力，強化監督管理，并定期將財務管理情況做成報表在全院展示，努力做到公正、公開、透明。

2.對現有的財會管理制度進行及時更新和完善

任何制度都是不完美的，都或多或少的存在一定的缺陷，醫院財會管理制度也是如此。為了更好地適應時代的發展，醫院財會管理制度應該與時俱進，不斷更新和完善財務管理制度，使得醫院各項資金的使用都有章可依，避免出現規則漏洞，被投機者鉆營取巧。因此醫院相關領導應該根據相應的財務管理制度制定業務流程，有效的控制醫院資本，達到規范醫院財會人員工作流程的作用。

3.提升財務管理人員的業務水平

財務管理人員是醫院財務管理的主要執行者，其專業素質直接影響了財務管理情況的好壞。醫院相關領導應該在財務人員的任免上進行嚴格把關，為醫院招攬高素質的財務管理人才，并定期抽出時間組織財務管理人員進行專業知識和思想政治教育，增強明辨是非的能力，切實做好財務管理工作。同時醫院還應該鼓勵財會人員通過自學等方式提高自己的業務水平，對其中工作優秀者給與一定的獎勵，提高財會人員的工作熱情。

四、結束語

財務管理是醫院經營管理過程中的重要環節，財會人員業務水品也個人素質的高低直接關乎著醫院整體的運行效率。本為主要針對當今我國醫院財會管理中存在的實際問題進行了主要探究，并以促進會計工作制度改革與發展為主要目的提出了合理的解決方案。醫院財務管理應當積極響應國家相關財經法規，學習和借鑒國內外先進的財務管理模式，不斷完善相應的規章制度，提升財務管理水平，為醫院的正常運營提供良好的經濟支持。

參考文獻：

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