淺議醫院內部審計咨詢服務的拓展與職能增值

狄健+劉立

摘要：本人從內部審計職能的發展現狀進行探討，內部審計的職能更多是內部審計隨著組織之力的要求的不斷提高，而逐漸產生和拓展出來的。內部審計的咨詢性功能其實是將內部審計在工作中發現的問題，對制度、管理和經營控制等方面有針對性地提高咨詢服務，防止出現大的經營波動和管理漏洞。此外，內部審計還可以開展一些關于提高內部控制，降低審計失敗可能的包括顧問、建議、協調、流程設計和培訓等在內的工作，為公司各管理層提供相關的服務。

關鍵詞：內部審計；評價；咨詢

中圖分類號：F239.5 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）009-000-01

一、引言

職能指的是，人員或者部門所在單位的主要的工作內容和負責的范圍。內部審計咨詢服務的工作職能就是內部審計職能的新發展，體現了內部審計工作重點的轉移，它是由內部審計自身的條件和所處的外部環境所決定的，它是內部審計本質屬性的反映。

內部審計職能的新發展。內部審計是一種獨立的、客觀的確認和咨詢活動，旨在增加價值和改善組織的運營，它通過應用系統、規范的方法、評價改善風險管理、控制和治理過程的效果、幫助組織實現其目標。內部審計人員不禁要對經濟行為和經濟活動的時候發生的問題和處于停滯的靜態的監督狀態，還要進行自我約束，進行自我衡量[1]。內部審計職能能夠給組織提供多種服務，增加組織的價值。例如提供財務、績效、合規性審計；進行系統安全性審計并參與新會計軟件的選擇；修改組織的行為守則以規范組織內外的時間過程；對新任管理者進行內部控制方面的培訓等服務。內部審計活動中分為確認服務和咨詢服務兩種，這兩種服務能夠包括其所有的服務職能。通常把內部審計工作限制成傳統審計，就會導致內部審計工作中最有價值的重要內容丟失。為了對組織的風險管理、控制或者治理過程進行獨立評估或者客觀的進行審查的一種行為稱為確認服務。提供相關的建議或者客戶服務的活動，這種活動的性質范圍通常是與客戶協商確定的。目的是內部審計人員在不承擔管理者責任的前提下，為組織增加價值并改進組織的治理、風險管理和控制過程。文本認為，目前內審功能應當進入一個傳統確認功能與咨詢性功能并重的階段，就是在強調確認這一傳統職能的同時，發揮內審的咨詢性功能，通過提供咨詢服務，實現增加組織價值的目標。

二、內部審計提供咨詢服務的幾點建議

1.保持內部審計咨詢服務的獨立性和客觀性

首先從醫院內部的內部監督來分析，提高內部審計監督部門在醫院的地位，加強醫院內部的管理；其次分析外部監督，單位可以利用新的內部審計的契機結合新的審計準則，從而轉變審計理念，借助科技手段來完成基本工作。更有利于保證醫院內部資產的完整性，定期的盤查和維護醫院內部資產，客觀上推動了醫院內部的資產管理[2]。在醫院內部服務供給呈現競爭狀態下，一個醫院內部的醫院內部服務成本能低于同類服務的平均成本，那么在競爭方面來說，這個醫院內部就會更具有競爭力，實行醫院內部成本的核算能夠幫助醫院內部有較強的競爭力。

2.提高內部審計人員專業能力和應有的職業審慎

使用合理的信息的管理技術，對信息庫的信息進行整合分析、預計、和差別分析等從大量的數據中排除其中沒有實際作用的數據，找出有用的信息，為以后的準確計算打好基礎。內部審計人員應該處理好人際關系，避免進行突擊調查，在現在這個主張和諧發展的社會當中，內部審計人員的培訓異常重要，不僅僅在操作技能方面，在職業道德、知識能力上的培訓也必不可少[3]。在培訓期間要定制長期的培訓計劃和嚴格的考評機制，適當的采用獎勵的機制，增加員工的培訓的積極性。

咨詢服務中內部審計再考慮以下事項時候應保持應有的職業審慎：

第一，客戶的需求的和期望、包括咨詢結果性質、時限和報告。

第二，實現咨詢目標所需要開展工作相對復雜性與范圍。

第三，潛在利益的咨詢成本。

此外要求內部審計人員應理解咨詢業務中幾點內容

第一，要求獲得此類服務的動機和原因。

第二，對審計計劃中審計范圍的影響

第三，對以后審計工作和業務中潛在的影響。

3.有效管理內部審計活動，保證為組織增加價值

內部審計是成本核算中的一項重要的步驟，對醫院內部運行過程中的業務活動，進行詳細的紀錄，通過計算和分析數據，準確的了解醫院內部本身的經濟實力和發展空間。核算將各類人員的勞動效率和經濟受益，物資使用掛鉤，使得各科室部門的職工能夠精打細算的工作，減少浪費醫院內部資源的發生。成本核算向醫院內部各個業務職能部門和后勤部門提出了更高的要求，使他們對醫院內部資源的保護方面下足功夫，再對收發材料，盤點制度上嚴厲的規定。在定制咨詢服務計劃時，對所具有的為組織增加價值，并提出建議解決問題的性質要特別的進行考慮。雖然規定上應該對所有的建議都要進入考慮的范圍，但是考慮到實際的情況，根據定制的年度計劃，進行分配執行。[4]分配制度經過15年的改革發展，說明一點，分配體制應該盡快的與成本核算相結合，從實際出發，將對科室成本控制管理的考核和對科室成本效益的評價作為獎金的依據，從另一個角度來說，就是提高醫院內部本身的獎勵制度，增加員工的工作積極性，使員工在嚴格的管理和誘惑的工作收入的條件下努力按照內部審計會計制度努力工作。

三、總結

本文通過介紹醫院內部審計咨詢服務的職能以及審計咨詢服務在未來的發展方向，并提出相關的建議，醫院內部要使用執行新內部審計的契機來發展咨詢服務，提高審計咨詢人員的工作效率，全面強化醫院內部的管理工作。只有改變傳統的審計咨詢服務的觀念，積極像管理層營銷內部審計，加強對內部審計人員和部門的管理，將內部審計咨詢服務的獨立性和客觀性統一于內部審計的增值性有利于內部審計職能的功能發揮。

參考文獻：

[1]畢旭云.內部審計職能拓展問題研究[D].首都經濟貿易大學， 2010.

[2]邱銀豐.集團醫院構建增值型內部審計體系的探索[D].廈門大學，2013.

[3]劉方瓊.內部審計功能拓展研究[D].天津財經大學，2009.

[4]張紅壘.內部審計價值增值功能探討[D].江西財經大學，2010.