遇到結(jié)膜炎，切忌揉眼睛

作者簡(jiǎn)介

王弘，上海兒童醫(yī)學(xué)中心眼科主任、副主任醫(yī)師，從事小兒眼科臨床工作和研究近二十年，擅長(zhǎng)兒童斜視、弱視、淚道疾病及眼眶腫瘤的手術(shù)治療和各種疑難、復(fù)雜驗(yàn)光配鏡（如小兒低視力、RGP、OK鏡、三棱鏡等）。

什么是過(guò)敏性結(jié)膜炎？

我們的眼睛接觸了一些過(guò)敏原后出現(xiàn)了過(guò)敏的癥狀，就是過(guò)敏性結(jié)膜炎。常見的過(guò)敏原有花粉、塵螨、霉菌、動(dòng)物的毛屑等。過(guò)敏性結(jié)膜炎通常分為五大類：常年性、季節(jié)性、春季卡他性、特異性、接觸性。其中和兒童有關(guān)的過(guò)敏性結(jié)膜炎主要是常年性、季節(jié)性和春季卡他性這三種不同的結(jié)膜炎，它們相互之間不會(huì)轉(zhuǎn)化。

1.常年性結(jié)膜炎。它與接觸的塵螨、動(dòng)物的毛屑等有關(guān)，因?yàn)檫@些過(guò)敏原一年四季都大量存在，如果不注意，不分季節(jié)、不分時(shí)間都有可能因接觸而發(fā)生。

2.季節(jié)性結(jié)膜炎。這是到了一定的季節(jié)，接觸相關(guān)的過(guò)敏原就會(huì)發(fā)生，比如春天植物發(fā)芽、傳播花粉的時(shí)節(jié)。

3.春季卡他性結(jié)膜炎。它也有一定的季節(jié)性，主要在春季發(fā)生，但也有個(gè)別可能在冬季發(fā)生。

重要提示：春季卡他性結(jié)膜炎是一種比較嚴(yán)重的過(guò)敏性結(jié)膜炎，如果沒有得到及時(shí)的處理或者處理不得當(dāng)，會(huì)造成眼角膜的損傷（甚至潰瘍），影響視力。

和其他過(guò)敏性疾病一樣，如果父母容易過(guò)敏，孩子也容易過(guò)敏，有一定的遺傳性。如果孩子小時(shí)候發(fā)過(guò)濕疹、哮喘，說(shuō)明孩子容易過(guò)敏，那么在平時(shí)也需留意孩子是否有過(guò)敏性結(jié)膜炎的表現(xiàn)。過(guò)敏性結(jié)膜炎不是細(xì)菌、病毒引起的感染，所以沒有傳染性，但是遇到過(guò)敏原就會(huì)反復(fù)發(fā)作。因此，在日常生活中，父母需注意孩子對(duì)哪些東西容易過(guò)敏，盡量避免和減少接觸它們。

過(guò)敏性結(jié)膜炎的典型癥狀是眼睛癢

過(guò)敏性結(jié)膜炎常會(huì)出現(xiàn)眼癢、眼紅、有分泌物出現(xiàn)、流眼淚等表現(xiàn)，最典型的癥狀是眼睛癢?；剂诉^(guò)敏性結(jié)膜炎的孩子會(huì)癢得難受，經(jīng)常去揉眼睛，并且眼睛充血得很厲害，眼屎增多。如果父母發(fā)現(xiàn)孩子頻繁眨眼睛，也要引起重視，因?yàn)橛蛇^(guò)敏性結(jié)膜炎引起頻繁眨眼的情況也比較多。

◇ 過(guò)敏性結(jié)膜炎一般在下午比較嚴(yán)重，早晨起來(lái)相對(duì)好一些。

輕度的結(jié)膜炎有一定的自愈性，如果只有一點(diǎn)點(diǎn)癢，也會(huì)自行逐漸消退。但對(duì)于春季卡他性結(jié)膜炎，父母需要特別重視，因?yàn)檫@種結(jié)膜炎的癥狀一般比較重，孩子會(huì)頻繁地揉眼睛。過(guò)敏性結(jié)膜炎有個(gè)特點(diǎn)，即越揉越癢，越揉越紅，越揉越腫。揉眼睛這個(gè)動(dòng)作加重了對(duì)眼睛的刺激，就會(huì)加重過(guò)敏癥狀。而且揉眼睛容易增加細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。本來(lái)是過(guò)敏，但如果孩子總是用手去揉，就會(huì)并發(fā)細(xì)菌感染。

Tips ?有的父母看到孩子眼睛癢，就自己購(gòu)買一些抗生素眼藥水給孩子滴。對(duì)于過(guò)敏性結(jié)膜炎來(lái)說(shuō)，用含抗生素的眼藥水并不能解決孩子的眼癢、眼紅問(wèn)題。因?yàn)檫^(guò)敏性結(jié)膜炎與細(xì)菌性結(jié)膜炎用的藥物是不一樣的。如果孩子容易過(guò)敏，伴有鼻子癢或哮喘，當(dāng)出現(xiàn)眼睛癢、眼睛紅時(shí)，建議帶孩子去醫(yī)院看一下，以防春季卡他性結(jié)膜炎影響孩子的視力。

防治結(jié)膜炎，用眼衛(wèi)生需留意

1.減少接觸過(guò)敏原。預(yù)防過(guò)敏性結(jié)膜炎與預(yù)防其他過(guò)敏性疾病有一定的共同性，即在生活中要留心孩子對(duì)什么過(guò)敏，減少和避免接觸過(guò)敏原。

● 花花草草的地方少去。很多家庭都會(huì)在室內(nèi)放些盆栽美化環(huán)境，但由于泥土中含有霉菌，應(yīng)盡量減少泥土暴露在空氣中。河邊、池塘邊等潮濕的地方也要少去，因?yàn)槌睗竦牡胤矫咕容^多。

● 有毛的東西少接觸。比如毛毯、貓、狗、兔子等，不僅藏匿著大量螨蟲，也是細(xì)菌、病毒等容易滋生的地方。

2.注意用眼衛(wèi)生，避免接觸感染。防治結(jié)膜炎，特別重要的是需告訴孩子不能揉眼睛，或少揉。此外，孩子用的毛巾、手帕也要常洗常曬。

3.少看電視、少玩電子游戲。電子屏幕發(fā)出的光會(huì)刺激孩子的眼睛，容易加重眼干、眼紅、眼癢的癥狀。

Tips ?有的孩子患了過(guò)敏性結(jié)膜炎，家長(zhǎng)把他送到幼兒園，老師看到孩子眼睛紅了，就建議父母快點(diǎn)帶孩子回家休息。在這種情況下，父母可以先陪孩子到醫(yī)院看一下，檢查出來(lái)如果不是細(xì)菌或病毒感染引起的，而是過(guò)敏導(dǎo)致的，那就不會(huì)傳染，自然也不需要隔離，可以正常去幼兒園或?qū)W校。