鄧紫萱
摘 要:血液凈化技術在當前臨床上具有廣闊的應用前景,其臨床效果已經得到醫學界的普遍認可。當前臨床上常見的血液凈化技術主要包括血液透析、血液濾過等,本文重點闡述了血液凈化技術在臨床上應用的相關問題,希望能對相關學者工作有所幫助。
關鍵詞:血液凈化技術;臨床應用;療效
血液凈化技術是在血液透析上快速發展起來的一種以體外循環為主的凈化血液技術,能有效清除血液內部各種代謝產物與蓄積的毒素、藥物等,成為保證患者預后的重要手段。隨著現代醫療技術不斷發展,血液凈化技術也得到了升級,能有效的適應多種病癥血液凈化要求,具有廣闊的應用前景。
1 血液凈化技術在中毒治療中的應用
藥物、農藥中毒是臨床上常見的中毒類型之一,其病癥危急,對于一般患者,主要采用催吐、解毒劑等方法;而對于重度中毒患者,需要通過血液凈化的方法清除患者體內的有毒成分。
何新娥在臨床治療工作中,采用血液透析串聯血液灌注的方法,有效治療了48例因有機磷農藥中毒的患者,從其研究結果來看,這種治療方法的效果顯著,能在最短時間內改善患者預后,保證臨床治療效果達到預期,具有可行性。其中,血液灌流就是將患者體內的血液引出體外,使血液經過灌流器;在灌流器中,依靠活性炭等強吸附劑原理,快速吸收患者血液中的有毒分子,順利達到了凈化血液的目的。因此得出結論,內科在常規治療重度患者中,采用血液透析串聯血液灌流的方法有助于縮短患者住院時間、降低病死率,具有良好的臨床推廣價值。
酒精中毒也是臨床上一種常見的中毒病癥,但由于其中毒主要體現在神經系統、循環系統、消化系統中,因此整體治療難度較大。在對酒精中毒患者實施血液凈化技術干預后,通過血液透析手段快速將血液中的乙醇交換到透析液中,使其快速排出患者體外,改善乙醇對患者中樞神經系統的抑制作用,減輕對患者重要臟器官的損害,加快了患者康復。
2 血液凈化技術在銀屑病治療中的應用
銀屑病是臨床上的疑難病癥,其發病機理尚不明確,但普遍認為與多基因遺傳有密切關系。在傳統治療銀屑病中,主要采用中西醫結合治療的方法依靠糖皮質激素聯合中藥治療,有助于快速緩解患者瘙癢癥狀,加快皮疹消退,提高患者生活質量。
而從當前銀屑病治療的現狀來看,傳統治療方法只能抑制疾病發展,無法從根本上治愈銀屑病。因此,很多學者將血液凈化技術應用到臨床上,收到良好質量效果。在治療過程中維持性血液透析加血液灌注在治療銀屑病中發揮著重要作用,有助于不斷減少甲狀旁腺素含量;患者在接受血液透析治療后,機體內部的IgG水平、PTH水平都會得到改善,減輕機體內部的外源性毒物,抑制炎癥發生,加快免疫功能重鑄,最大程度上保證患者治療結果。
3 血液透析技術在敗血癥及全身反應綜合征中的應用
研究細菌感染所誘發的毒血癥、感染性休克的死亡率較高,臨床上在治療相關病癥中主要采用抗生素治療的方法,在大量滅殺細菌的同時,避免病癥惡化。現代醫學研究發現,膿毒敗血癥的嚴重程度與IL-8等細胞因子之間存在密切關系,可能會對患者心肌收縮能力產生影響,最終導致患者因多器官衰竭死亡。此時傳統治療方法無法達到預期效果,必須要選擇一種更加有效的治療方法。
血液凈化技術的出現為疾病治療提供了新的方向,有助于改善患者臨床病癥,在血液凈化治療中,在每使用一個新過濾器6個小時后,患者的外周血TNF-α水平最低,該結果證明在對患者實施血液透析治療中,及時的更換過濾器有助于清除遞質,提高臨床治療效果。同時,考慮到血液透析的分子量較大,血濾無法一次性清除,因此其濃度降低可能與其他炎癥因子清除后所致的炎癥反應存在關系。由此可以認為,血液透析技術有助于改善患者的身體細胞功能,在人體內部構建完整的免疫系統內部狀態,最終改善患者預后,該研究結論已經得到了一大批學者的認可。
4 結論
本文重點研究了血液透析技術在臨床上應用的相關問題,并分別從治療中毒、銀屑病、敗血癥等角度,對血液透析技術的具體應用方法進行闡述。總體而言,敗血癥在當前臨床上具有廣泛的應用前景,有助于改善患者臨床癥狀,因此相關人員必須要高度重視對血液透析的研究,結合患者實際情況,為患者實施針對性的治療干預,才能進一步保證患者預后。但在整個治療過程中,必須要高度重視患者抗凝血功能變化情況,積極避免并發癥發生,切實保證臨床治療效果。
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