醫院財務管理中存在的問題分析及對策

夏倩倩 夏玉靜 崔曉青

摘 要：財務管理是一個企業或組織運營管理中非常重要的一部分。醫院是一個具有社會福利性質的營利組織，醫院的財務管理質量會對醫院未來的發展以及運營狀況產生直接性的影響。因此本文針對當前醫院財務管理中存在的問題進行了分析，并就此提出了提升醫院財務管理質量的對策。

關鍵詞：醫院；財務管理；問題；對策

近年來，隨著我國醫療改革的不斷深入，醫院運營管理中財務管理的作用逐漸變得明朗。醫院財務管理的本質性目的并不是籌集資金，而是要提升資金的利用率，保證醫院的管理體系能夠正常運行，這樣才能最大程度的發揮醫院的社會效益。

醫院屬于特殊性行業，因此其財務管理模式與普通企業的財務管理模式之間存在很大的差別，由于各種主觀、客觀因素的影響，導致我國醫院財務管理工作尚未被重視起來，其中存在的諸多問題嚴重影響了醫院的發展。

一、醫院財務管理概述

由于醫院自身存在的社會性與企業性，致使其財務管理體系和模式具有一定的特殊性。醫院的財務管理工作指的是對醫院的財務活動進行常規性的規劃、合理控制以及有效監督，醫院的財務活動包括籌集資金、分配資金以及使用資金等。財務管理在醫院運行管理和經濟管理工作中占據重要地位，通過財務管理可以與醫院的其他管理工作建立聯系，進而對醫院的內部盈利實施直接管理。

二、當前醫院財務管理中存在的問題

（一）管理制度不完善

醫院的財務管理制度的設置包括，醫院工作條例、醫院財務管理條例、醫院財務會計、出納人員的工作內容條例以及日常行為規范、從法律層面設置的醫院財務管理規劃、目標等。

當前醫院財務管理制度的設置和實施均是以國家相關法律法規為依據，但是設置時忽略了醫院財務人員的詳細行為規范，內容中缺乏管理標準，未設置處罰標準，致使財務管理的監督工作無法有效開展。現行的財務管理制度和模式與醫院的運行發展要求之間存在嚴重的鴻溝，對醫院的健康發展產生了阻礙。

（二）財務管理人員素質較低

當前醫院的財務管理人員一般年紀較大，受傳統管理因素的影響嚴重，導致其管理理念比較落后，墨守成規，缺乏創新意識和能力；時代的發展速度飛快，導致醫院財務管理人員的財務管理知識基礎薄弱，知識體系缺乏時代元素，業務能力偏低，導致醫院財務管理的質量和效率無法得到提升。醫院財務管理工作流程繁瑣，任務量重，缺乏晉升機會，致使醫院人才流失情況極為嚴重。

（三）財務管理重實物輕價值

醫院在采購和管理固定資產方面，存在嚴重的“重實物輕價值”問題，部分醫院的醫療設備購置存在重復現象，且片面追求高端設備，但是現有的醫療水平還無法發揮出高端醫療設備的最大功用，使設備只能處于閑置狀態或是以形式主義存在，造成資源浪費。在醫療設備的保管工作中，大部分醫院只注重設備的維修，忽視了設備的維護工作，待設備出現故障后花費大量資金進行維修，嚴重折損了設備的使用價值。

三、提升醫院財務管理質量的對策

（一）完善財務管理制度

國家針對醫院的財務管理工作實行了醫院自行管理其全部資金，出現運行資金缺乏情況時，國家予以補助；運行資金超出預算時由醫院自行解決；醫院除正常運行資金外還有盈余時，盈余部分可自行管理和使用等醫院財務預算管理辦法，醫院的每項收支資金均納入資金預算管理工作。

因此只有完善醫院現行的財務管理制度，才能加強醫院財務管理的內部管理力度，促進醫院的健康發展。醫院的財務管理人員應該嚴格按照財務管理制度開展業務，規劃成本控制目標，為醫院增加經濟創收，提升醫院的經濟利益。

（二）提升財務人員的素質

提升財務人員的綜合素質是提升醫院財務管理質量的有效途徑之一。因此為了有效提升醫院財務人員的綜合素質，醫院應該為其開展培訓活動，為財務人員講解當前的創新性財務管理理念以及管理模式，學習財務理論知識，強化其法律意識，避免受到功利思想的影響而出現觸犯法律的行為，此外醫院應該鼓勵財務人員自行學習相關管理知識，提升其業務能力。

（三）加強預算管理工作

預算管理是財務管理的重要組成部分，醫院加強預算管理工作力度，可有效優化醫院資源的配制，保持收支平衡，使醫院各個科室能夠協調發展。醫院的資金預算包括兩部分，即收入預算以及支出預算。收入預算的各項收費項目應該按照國家相關部門的標準而制定，以業務量進行計算，保證效益主體地位以及其科學合理性。支出預算中包括醫院所有在職人員的工資、日常水電費、燃氣費，醫療業務所需要材料費、業務費以及醫療設備保管費用等。編制預算時，項目預算有定額則需要按照定額編制，無定額則需要根據醫院的實際情況進行編制，并將預算編制方案上報醫院領導層，由領導層討論予以審批，以此為控制各個科室支出的有效依據。加強醫院的預算管理工作，調動工作人員的工作積極性，發揮創新能力，促進醫院發展。

四、結語

雖然我國醫院現行的財務管理制度和內容大體上可以滿足醫院運營的需要，但是無法有效的提升醫院的社會競爭力，也尚未完全發揮出財務管理對醫院發展的巨大作用，導致醫院的未來發展仍舊受到制約，這就需要醫院的管理人員對財務管理模式、制度等進行更深層次的發掘和研究，制定出完善的財務管理制度，提升財務管理人員的專業素質等，以此消除對財務管理不利的因素，促進醫院的健康發展。

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