子宮肌瘤不是癌

柳君

“瘤”這個詞實在太容易讓人聯(lián)想到癌癥了。其實，子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。之所以稱之為“瘤”，是因為它主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤更為確切。因此，當(dāng)女性查出患有子宮肌瘤時，不必擔(dān)驚受怕。可以根據(jù)肌瘤的大小、位置以及自己有無癥狀，決定處置方案。

有關(guān)子宮肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌層的細胞突變、性激素及局部生長因子之間較為復(fù)雜的相互作用。因子宮肌瘤多見于育齡、喪偶及性生活不協(xié)調(diào)的婦女，因此它的發(fā)生、發(fā)展可能是多種因素共同作用的結(jié)果。

有些小肌瘤不但沒有任何癥狀，甚至連婦科檢查也難以覺察。多數(shù)患者無癥狀，僅在盆腔檢查或超聲檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。臨床上常見的癥狀有子宮出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短，也有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血；腹部包塊及壓迫癥狀，當(dāng)子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊，包塊呈實性，可活動，無壓痛；疼痛。一般情況下子宮肌瘤不會引起疼痛，但也有不少患者主訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。

子宮肌瘤患者由于子宮腔增大、子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加，而子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時，則產(chǎn)生血性或膿性白帶。還有些子宮肌瘤患者伴不孕或孕后易發(fā)生流產(chǎn)，這種情況可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。

如果肌瘤比較小，患者無明顯癥狀，而且查過肌瘤無惡變征象，只要定期隨診觀察即可。但如果單個子宮肌瘤直徑超過5厘米，屬于比較嚴(yán)重的情況，最好及時手術(shù)切除。