基于Apple Watch及蘋果在遠程移動醫療上的探討

呂增光

摘 要：隨著民眾對生活質量追求的不斷提高，對于健康的關注和投入也越來越大。近兩年來，新的智能終端設備如雨后春筍般一一問世，利用智能設備便攜地了解自身健康已經有了相當寬闊的市場。所謂長江后浪推前浪，當智能手機發展的浪潮在日趨漸緩，“可穿戴”設備又成為了市場的新寵，吸引了人們的目光，也成為眾多科技企業的必爭之地。

關鍵詞：Apple Watch 蘋果 移動醫療

中圖分類號：R197 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2016）06（a）-0076-02

在2014年9月秋季發布會，隨著一句久違的“One More Thing”，在后喬布斯時代，蘋果公司終于推出了一款全新的產品，其神秘的Apple Watch正式揭開其面紗。2015年3月的春季發布會上，除了Apple Watch正式與公眾見面外，蘋果推出的全新醫療應用ResearchKit也十分令人驚訝。為何在不到半年的時間內，蘋果公司在“可穿戴”設備以及醫療領域頻頻出手呢，當今的移動醫療領域，蘋果公司又有哪些布局和具體措施呢？

1 Apple Watch發力的原因

首先，智能手機滲透率的提升，硬件配置的提高，傳感器以及電池性能的改善，是穿戴設備爆發的前提。如今智能手機配置方面得到突破性發展，某些品牌的旗艦手機CPU早已跨入8核時代，RAM也飆升到3G甚至4G，現在的2K屏幕也遠遠超過當初喬布斯提出的Retina的概念。配置的提高，帶來的是強大的計算能力。現在幾乎人人一部智能手機，加上攜帶方便，手機與穿戴設備形成微網絡，這些裝置可提供各類功能，并與云端進行數據計算和交互，其性能優勢越來越明顯。

其次，競爭對手的咄咄逼勢也迫使蘋果必須發力。在2013年的柏林電子展上，老競爭對手三星公司正式發布了其首款智能手表-Galaxy Gear。僅僅6個月之后，三星一口氣又帶來了3款新產品，Gear 2、Gear Neo和Gear Fit。在2014年的I/O大會上，谷歌正式發布了全新智能平臺Android Wear，搶先一步，涉入可穿戴領域。老對手在可穿戴領域的頻頻出手，蘋果必須有所作為。

再者，移動醫療穿戴設備以及相關服務的需求旺盛。據有關數據顯示，2012年在醫療電子領域，大約有3千萬無限穿戴設備在應用，相對于2011年增長37%左右。到2020年，包括血糖儀、血壓計在內的各類移動醫療穿戴設備將達到9億臺，復合年均增長率高達50%，市場規模有望升到491億美元。

2 面向個人的HealthKit

在2014年6月的WWDC全球開發者大會上，蘋果發布了最新的移動操作系統iOS8，其中一項重要的功能就是HealthKit。HealthKit可以看做是一個私人的健康數據管理中心，它包含有本人信息、健身數據、身體測量、生殖健康、數據結果、睡眠狀況、營養攝入、主要體征8類信息，全面地展示用戶的各種健康數據，并能實現iOS應用程序、可穿戴設備以及醫療設備之間的同步，從而讓用戶更好地了解自己的健康狀況。另外，HealthKit 還包含有“醫療急救卡”功能，主要保存一些個人資料、醫療情況、過敏反應、醫療筆記、藥物使用等用戶信息，可在出現諸如過敏反應和醫療狀況等緊急情況下，充當病歷，供醫生了解基本醫療信息。另外，HealthKit能自動判斷患者血壓及其他生命體征是否在正常范圍內，并通知醫院患者是否需要做進一步的檢查。

目前在App Store上，針對普通消費者的醫療健康類APP，多數是鍛煉時監控脈搏、測量體重和體質指數的健身類應用。如HealthKit監控的數據包括血壓、體重、血糖水平、走路步數和血氧飽和度水平、睡眠情況等，用戶可以通過此類移動醫療APP隨時測量人體多種重要生理參數，同步自己的私人健康數據，通過數據中心的存儲、歸檔、深度分析和挖掘，用戶可以在任何時間，任何地點，都能根據各類電子檔案掌握自身健康狀況，達到預防疾病的目的。除此之外，具備HealthKit功能的營養保健、健身休閑類應用程序，為用戶的飲食、睡眠、健身等多方面提供服務，能為用戶規劃一個合理健康的飲食休閑健身方案，提升用戶的預防和保健意識，在一定程度上增強用戶人群的體質，起到疾病預防和保健的作用。

為了在醫院層面尋求突破，蘋果公司正在與美國許多健康應用供應商合作，來為醫療機構和搭載iOS 8系統的手機或平板設備建立聯系和服務，其中就包括HealthKit，已經有超過600個應用開發商在他們的APP中整合了HealthKit功能。同時，還有十幾家頂級醫療機構正在推出各種服務試點項目，利用HealthKit為病人建立各種信息數據庫。比如：斯坦福大學醫院主要用HealthKit為糖尿病兒童患者來記錄血糖含量。而杜克大學則運用HealthKit記錄病人血壓和體重以及其他一些生命體征，來輔助治療一些更為嚴重的病癥，諸如心臟病和癌癥。HealthKit會收集醫療監控設備的數據，并作出相應反饋，用戶數據還能與醫生分享，非常方便地進行查看病人資料。

3 面向醫學研究者的ResearchKit

如果說，HealthKit在醫療機構、應用開發商和普通用戶之間搭建了一個健康數據管理平臺的話，那2015年3月的春季發布會上，蘋果公司推出的ResearchKit則有更為深遠的意義，ResearchKit真正地啟動了移動醫療機制，可以讓醫學研究人員，通過各種移動終端APP迅速地解決患者相關問題并提出相應治療方案。ResearchKit的重大意義來自其巨大的用戶數量和開源性，它歡迎世界上任何一個醫療機構利用ResearchKit采集的數據進行研究、提供醫療服務。

當前醫學研究面臨的這樣一些挑戰。例如，尋找和招募研究參與者就是一件很棘手的事情，由于招募參與者途徑等原因，導致樣本數量少，樣本類型也更少，容易出現數據不準確的問題，同時，這可能導致它們并不適用于全世界的人。正因為如此，蘋果才推出了新的iOS軟件架構ResearchKit，試圖幫助衛生保健行業進行創新。

特別需要指出的是，由于醫學數據向來十分敏感，用戶可以自行決定數據的分享方式，無論用戶在ResearchKit應用中輸入了什么樣的數據，蘋果都不會看到。另外，研究人員怎樣使用用戶的數據，也完全取決于用戶自己。

4 重要意義

隨著AppleWatch的發售，整合有HealthKit和ResearchKit功能的各類APP的陸續出現，在智能醫療領域，借助自身影響力所帶來的鼓舞效應正在慢慢體現出來。把AppleWatch當作一個簡單的智能硬件的看法并不是全面的，就像當年iTunes的推出帶來音樂領域的變革一樣，蘋果公司正基于AppleWatch來切入智能醫療領域，并提供一個基于強大健康數據支持的全覆蓋的醫療解決方案，從而拉動整個行業的發展。

參考文獻

[1] 孫焱，戴啟銳.可穿戴設備與醫療健康產業關系研究及發展趨勢分析[J].中國數字醫學，2015（8）：25-28.

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[3] HealthKit平臺將在美進行實踐試驗[J].中國信息界（e醫療），2014（10）：15.