婦女宮頸糜爛相關因素調查研究

樊文婷如東縣人民醫院，江蘇如東　226400

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婦女宮頸糜爛相關因素調查研究

樊文婷
如東縣人民醫院，江蘇如東226400

［摘要］目的對比分析婦女宮頸糜爛相關因素，為臨床預防提供理論基礎。方法隨機選取2013年4月—2015年4月該院接診的50例宮頸糜爛患者作為觀察組，隨機選取同時期于該院婦科接受健康檢查的50例健康者作為對照組。結果調查統計并對比兩組研究對象使用避孕套幾率、首次性交年齡低于20歲幾率、孕（流）產次在3次及以上幾率、文化水平在初中及以下幾率，應用節育環幾率等指標，通過調查統計，觀察組上述指標與對照組健康人員具有明顯差異（P＜0.05）。而觀察組在月經量、月經周期、性生活頻率等指標上虞對照組健康人員并無顯著差異。結論婦女不使用避孕套、首次性交年齡小、文化水平較低、孕（流）產次過多、使用節育器等因素與宮頸糜爛存在較大關系，因此應積極強化宮頸糜爛相關疾病健康宣教力度，提高女性的自我健康意識，促使其建立健康衛生的生活習慣，降低流產幾率，避免醫源性損傷宮頸，以此降低宮頸糜爛的發生幾率。

［關鍵詞］宮頸糜爛；相關因素；健康宣教；健康意識

宮頸糜爛是婦科臨床上較為高發的疾病類型，其多見已婚婦女。曾有相關研究顯示約有51.2%的育齡期女性曾患有此病［1］。宮頸糜爛多因各種病原體（如滴蟲、支原體、病毒、細菌等）侵入感染所致，該病癥會引發不孕，甚至會誘發宮頸癌。該研究將以隨機選取2013年4月—2015年4月該院接診的50例宮頸糜爛患者以及同時期于該院婦科接受健康檢查的50例健康者作為研究對象，分析婦女宮頸糜爛相關因素，總結臨床預防對策，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2013年4月—2015年4月該院接診的50例宮頸糜爛患者為觀察組，隨機選取同時期于本院婦科接受健康檢查的50例健康者作為對照組。其中觀察組：患者年齡：21～56歲，平均年齡為（32.4±2.7）歲；患病時間：6個月～9年，平均患病時間為（2.3±0.7）年；其中10例為單純型、14例為顆粒型、25例為乳頭型。本組患者均經細胞學檢驗確診無癌變情況。對照組：患者年齡：22～55歲，平均年齡為（32.1±2.5）歲；均經臨床檢查確認未患有宮頸糜爛或滴蟲、霉菌性陰道炎。兩組一般資料經統計學處理后顯示無顯著差異（P＞0.05），組間具有良好可比性。

1.2方法

采用本院自制宮頸糜爛相關因素調查表對兩組患者一般資料進行調查統計，本次研究主要調查項目為年齡、首次性交年齡、孕（流）產次數、文化水平、避孕套使用情況、是否使用節育環、月經量、月經周期、性生活頻率等。依據上述調查結果總結宮頸糜爛預防對策。

1.3統計方法

本次研究中所涉及到的所有數據均采用SPSS 17.0軟件進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗進行組間差異對比，計數資料均采用百分率（%）表示，采用χ2檢驗進行組間差異對比，上述統計數據對比結果顯示P＜0.05則表示具有統計學意義。

2　結果

采用統計學軟件對比分析兩組使用避孕套幾率、首次性交年齡低于20歲幾率、孕（流）產次在3次及以上幾率、文化水平在初中及以下幾率，應用節育環幾率等指標，結果均表現出明顯差異（P＜0.05），具有統計學意義。對比兩組月經量、月經周期以及性生活頻率等指標，結果未見明顯差異（P＞0.05），不具有統計學意義，詳見下表1。

表1　兩組女性宮頸糜爛相關因素調查對比分析結果

3　討論

宮頸糜爛在我國發病率較高，多見育齡期女性。該病癥發病多因并病原體侵入宮頸粘膜誘發感染所致，另外其也可能因分娩或流產等手術損傷宮頸所致［2］。臨床常見白帶增多、月經不調、性交后出血、腰酸背痛等癥狀。宮頸糜爛易導致不孕，不僅為患者身體健康造成嚴重傷害，而且也在極大程度上降低了患者的生活質量，故積極尋找宮頸糜爛的相關危險因素，并據此提供相應預防對策具有十分重要的臨床意義。

研究對比兩組月經量、月經周期以及性生活頻率等指標，結果未見明顯差異。該項研究結果表明月經量、月經周期以及性生活頻率等不會對宮頸糜爛造成明顯影響，而其主要相關因素與解決方法為：

3.1本次研究結果顯示觀察組患者首次性交年齡低于20歲的幾率為34.0%，遠遠高于對照組的12.0%。該項研究結果表明過早進行性生活會增加宮頸糜爛的患病風險。女性約在15歲左右就已具備生育能力，但宮頸在20歲左右仍未發育成熟，過早進行性生活會對宮頸造成刺激損傷［3］。若性生活不潔則會導致病菌進入陰道，從而導致宮頸感染。對于已經出現宮頸糜爛的患者而言，不潔的性生活則會加重糜爛癥狀，故應加大疾病健康宣教力度。對來本院進行健康體檢或治療的女性普及過早過性生活的危害，并將確保性生活衛生的重要性告知患者，以期提高女性自我健康意識。

3.2觀察組患者文化水平在初中及以下的幾率為36.0%，遠遠高于對照組的16.0%。該項研究結果表明文化水平過低是誘發宮頸糜爛的高危因素。文化水平較低的人群多缺乏生理衛生知識，個人衛生習慣不佳，性生活清洗意識淡薄，故女性往往會因此患上陰道炎、盆腔炎等婦科疾病，從而誘發宮頸糜爛［4］。因此臨床應針對文化水平較低，個人衛生意識淡薄、不注意性生活衛生的患者進行一定程度的健康宣教，促使患者改變日常生活中不良的生活習慣，注意衛生清潔，以此降低宮頸糜爛的發病率。

3.3觀察組患者孕（流）產次3次及以上的幾率為30.0%，遠遠高于對照組的10.0%。相關研究結果也顯示流產次數增多會導致患者患慢性宮頸炎，從而增加宮頸糜爛的患病風險［5］。因多次流產或生產會對宮頸造成機械性刺激或損傷，故宮頸感染發生幾率較高。臨床應對來該院進行健康檢查的女性患者進行宣教，告知其流產以及多次生產的危害，促使其盡可能注意避免計劃外懷孕，同時也要注意提高產科接產技術，以此避免對產婦造成醫源性的宮頸損傷，降低宮頸糜爛患病風險。

3.4觀察組患者使用節育環的幾率為26.0%，遠遠高于對照組的8.0%。曾有相關研究結果顯示放環、取環等婦科手術會對宮頸造成一定程度的機械損傷，從而增加了患者宮頸感染幾率，增加宮頸糜爛患病風險［6］。另外從本次研究中筆者發現，因女性宮頸陰道上部上皮層較薄，抵抗能力較弱，節育器長期刺激宮頸，易滋生病菌，誘發慢性炎癥，甚至會對宮頸造成損傷，誘發宮頸糜爛。除此之外觀察組患者使用避孕套的幾率為28.0%，明顯低于對照組的52.0%。生殖道感染是導致宮頸糜爛的主要原因之一，避孕套的使用可以在一定程度上減少夫妻互相感染的幾率，避免包皮垢或其他病原菌侵入宮頸的幾率，降低慢性宮頸炎的發生幾率。故臨床對于已有子女的婦女推薦采用絕育措施，以此降低避孕工具對宮頸所造成的刺激或損傷。對于未來仍有生育計劃的女性，則可告知其在需要避孕時盡可能選擇使用避孕套，以此降低流產幾率以及感染幾率，從而避免患宮頸糜爛的風險。

綜上所述，婦女宮頸糜爛與不使用避孕套、首次性交年齡小、文化水平低、孕（流）產次過多、使用節育器等因素存在較大關系，臨床應積極提高疾病健康宣教力度，提高女性自我健康意識，促使其建立健康衛生的生活習慣，降低流產幾率，避免醫源性損傷宮頸，以此降低宮頸糜爛的發生幾率。

［參考文獻］

［1］朱茶仙.影響宮頸糜爛相關因素的臨床分析及預防對策［J］.中國現代醫生，2013，12（3）：105-110.

［2］徐曉飛.影響宮頸糜爛相關因素的病例對照研究［J］.中國現代醫生，2014，8（2）：140-142.

［3］南慶華.婦女宮頸糜爛相關因素的探討［J］.中國衛生產業，2013，5（6）：66-67.

［4］汪芳，殷美洪.育齡婦女265例宮頸糜爛危險因素分析［J］.中國鄉村醫藥，2014，22（8）：28-29.

［5］卞新秀.影響宮頸糜爛相關因素的多元回歸分析［J］.中國醫藥指南，2013，31（7）：68-69.

［6］賀愛萍.宮頸糜爛危險因素的病例對照研究［J］.河南預防醫學雜志，2014，16（3）：220-221.

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［8］張存娥.女性宮頸糜爛的影響因素分析［J］.中國婦幼保健，2012，27（34）：5478-5479.

Women Cervical Erosion Factors Associated With Research

FAN Wen-ting
Rudong County People's Hospital Rudong，Jiangsu Province，226400 China

[Abstract]Objective To compare and analyze the related factors of cervical erosion in order to provide theoretical basis for clinical prevention. Methods Randomly selected in April 2013 - 50 cases of patients with cervical erosion hospital admissions in April 2015 as a study group，randomly selected from the same period in the hospital gynecological medical examination of 50 cases of healthy people as a control group. Results The survey statistics and comparison of two groups of research objects using the probability of condoms，the first sexual intercourse age less than 20 years old probability，pregnancy （flow）in 3 times and above probability，the level of culture in junior high school and the following indicators，the use of contraceptive ring probability and other indicators，through the survey statistics，observation group and control group of healthy people with significant difference（P＜0.05）.While in the observation group，there was no significant difference in the amount of menstruation，menstrual cycle，sexual life frequency and other indicators in Shangyu control group. Conclusion Women do not use condoms，for the first time，the age of small，low level of culture，pregnancy（flow）birth too much，the use of contraceptive devices and other factors have a greater relationship with the cervical erosion，therefore，we should actively strengthen the cervical erosion related diseases health education efforts，improve women's self health awareness，promote the establishment of health and health habits，reduce the chance of abortion，avoid iatrogenic injury of the cervix，in order to reduce the incidence of cervical erosion.

[Key words]Cervical erosion；Related factors；Health education；Health awareness

收稿日期：（2015-11-07）

［作者簡介］樊文婷（1963-），女，江蘇如東人，本科，副主任醫師，主要從事婦產科臨床工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.064

［中圖分類號］R711

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0064-03