層級帶教在兒科實習護生臨床帶教中的應用

李軍勤河北省邯鄲市婦幼保健院，河北邯鄲　056000

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層級帶教在兒科實習護生臨床帶教中的應用

李軍勤
河北省邯鄲市婦幼保健院，河北邯鄲056000

［摘要］目的研究層級帶教在兒科實習護生臨床帶教中的應用，為兒科實習護生臨床帶教提供科學依據。方法選取2013年9—12月間于該院兒科實習的28名護生為對照組，采用傳統的一對一帶教方法，2014年2—5月于該院兒科實習的35名護生為觀察組，采用層級帶教方法；對比分析兩組護生的理論知識與操作技能的考核成績合帶教老師對兩組護生各項能力的評價。結果在實習護生理論知識與操作技能方面，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論層級帶教在兒科實習護生臨床帶教中發揮著至關重要的作用，不僅可以有效提高實習護生的專業理論知識和操作技能，而且還能顯著改善其對自我職業角色的認知、明確自己的學習需求、證實自己的專業能力，并不斷完善與患者的溝通交流能力，值得推廣應用。

［關鍵詞］層級帶教；兒科；實習護生；臨床帶教

對于兒科實習護生而言，層級帶教在他們從學生向護士轉變的過程中發揮著至關重要的作用。為適應新形勢下對護理人才的需求，該院兒科自2013年9月起嘗試將層級帶教引入實習護生臨床帶教中，研究分析層級帶教的應用價值，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年9—12月間于該院兒科實習的28名護生為對照組，采用傳統的一對一帶教方法，2014年2—5月于該院兒科實習的35名護生為觀察組，采用層級帶教方法。其中，觀察組包括男性1例，女性27例；年齡20～23歲，平均年齡（21.17±2.63）歲；學歷為中專4名，專科8名，本科16名。對照組包括男性2例，女性28例；年齡20～24歲，平均年齡（22.26±2.02）歲；學歷為中專5名，專科8名，本科17名。

1.2臨床帶教方法

1.2.1傳統帶教方式對照組護生采用傳統的一對一的臨床帶教方法，實習結束后，全體護生參加出科考核。

1.2.2層級帶教方式觀察組護生采用層級帶教方法，具體如下［1-3］。

護生按照學歷分為中專護生、大專護生和本科護生3個層級，分別制定不同的帶教計劃和帶教目標。每個層級的護生在帶教方式均是一對一的帶教；帶教內容分層級：N1級：兒科基礎理論和護理操作技能；N2級：兒科專科知識理論和護理操作技能；N3級：臨床思維判斷、臨床護理管理、科研教學、護患溝通等綜合素質能力；帶教計劃分層級：中專學歷護生要求掌握N1級、熟悉N2級、了解N3級，3個級別的實習時間比為3︰2︰1；大專學歷護生要求掌握N1和N2級、熟悉N3級，3個級別的實習時間比為1︰3︰2；本科學歷護生要求掌握N1、N2和N3級，3個級別的實習時間比為1︰2︰3。

1.3統計方法

采用SPSS17.0統計學軟件對所得數據進行分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

兩組護生的理論知識與操作技能的考核，見表1。

表1　兩組護生考核成績對比［（±s），分］

表1　兩組護生考核成績對比［（±s），分］

組別　理論知識　操作技能　　總計觀察組（n=50）對照組（n=50）P值93.46±4.51 83.99±4.01 91.20±5.13 82.57±4.16 185.89±8.20 166.93±7.91 ＜0.05

3　討論

層級帶教是由護理部組織各科總帶教、總帶教組織科室帶教老師先統一進行培訓，使各項操作技能規范化，明顯提高了師資素質，因此這種方式一方面可以促進教師的教學水平提升，另一方面還可以促進本科護生的臨床實踐能力得以提升，由于本科護生的學歷較高，所以其往往對臨床帶教有著更高的要求，都希望通過臨床實踐提升自己的專業能力，而層級帶教的實施則很好地解決了這一問題，從而有效保證的師資力量的完善［4-6］。這樣不僅加強相互監督的作用力，促使系統科學的培訓計劃平穩地轉化為實踐，而且還能顯著提高教學水平，使實習護生的實習過程更具目的性，顯著提高了護理人員的專業技能，有利于整個護理隊伍的建設和管理［7-8］。該文就該院兒科100例實習護生為研究對象，回顧性分析其資料，研究發現，在實習護生理論知識與操作技能方面，采用層級帶教的觀察組明顯優于采用傳統一對一方式的對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；在帶教老師對兩組各項能力的評價方面，觀察組均優于對照組，二者差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，層級帶教在兒科實習護生臨床帶教中發揮著至關重要的作用，其不僅可以有效提高實習護生的專業理論知識和操作技能，而且還能顯著改善其對自我職業角色的認知、明確自己的學習需求、證實自己的專業能力，并不斷完善與患者的溝通交流能力。

［參考文獻］

［1］沈瓊，余艷.層級培訓在消化內科新護士帶教管理中的應用［J］.護士進修雜志，2012，18（3）：636-637.

［2］郭志芬，張蓓.層級培訓在兒科新護士帶教管理中的應用［J］.吉林醫學，2013，21（11）：442-444.

［3］劉惠萍，區秀鳳，區秀麗.層級帶教在急診科護理實習生帶教中的應用效果［J］.國際護理學雜志，2012，31（1）：158-159.

［4］黃曉娜.層級培訓在手術室新護士帶教中的應用［J］.中國繼續醫學教育，2015，11（1）：164-166.

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［6］諸利梅.骨科護士進行層級培訓的效果分析［J］.中醫藥管理雜志，2014，22（6）：931-932.

［7］林娜，唐奕娜，余慕端.分層級帶教在兒科實習中的效果分析［J］.中外醫療，2014（4）：121-122.

［8］諸利梅.骨科護士進行層級培訓的效果分析［J］.中醫藥管理雜志，2014，22（6）：931-932.

On the Application of Safety Culture in Pediatric Nursing Management

LI Jun-qin
Handan Maternal and Child Care Hospital，Handan，Hebei Province，056000 China

[Abstract]Objective To analyze the application effects of safety culture in pediatric nursing management to provide the basis for scientific management. Methods 216 children patients hospitalized in our hospital between 2013，January and 2013，December were randomly selected as the experimental group，and 216 children patients hospitalized in our hospital between 2014，January and 2014，December were randomly selected as the control group. A comparative study was made of the two groups in the occurrence of adverse events，patients’satisfaction and nursing quality. Results The satisfaction rate and nursing quality for the experimental group were obviously higher than those for the control group（P＜0.05）which is statistically significant. Conclusion The application of safety culture in pediatric nursing management can effectively improve nursing quality，avoid nursing risks，enhance patients’satisfaction and trust in medical staff，and reduce the incidence of disputes between patients and nurses. It is worthy of wide application.

[Key words]Safety culture；Department of pediatrics；Nursing management

收稿日期：（2015-09-20）

［作者簡介］李軍勤（1976.10-），女，河北磁縣人，本科，主管護師，主要從事兒科護理及護理管理。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.01.145

［中圖分類號］R7

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）01（a）-0145-02