老齡化背景下我國養老機構現狀研究分析

盧世佳

摘 要 自20世紀90年代我國步入老齡化以來，老齡化進程逐年加快，目前我國人口已經步入老年型。在此背景下，我國養老機構存在的問題日益凸顯出來。本文通過分析中國老齡化現狀和養老機構存在的問題，并以此提出解決建議方案。

關鍵詞 老齡化；養老機構；建議

一、中國老齡化現狀

根據國際劃分標準（圖1），當60歲及以上人口所占比例超過10%或65歲及以上人口所占比例超過7%時，即可認定是老齡化社會。

20世紀90年代以來，中國的老齡化進程加快。65歲及以上老年人口從1990年的6299萬增加到2000年的8811萬，占總人口的比例由5.57%上升為6.96%，目前中國人口已經進入老年型。預計到2040年，65歲及以上老年人口占總人口的比例將超過20%。同時，老年人口高齡化趨勢日益明顯：80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加，到2040年將增加到7400多萬人。

理想的老齡社會應當是老齡人口占比較大，經濟相對發達，養老服務的消費、供給在經濟社會發展中占重要地位的經濟社會，而中國“未老先富、未備而老、孤獨終老”現狀明顯，屬于較為畸形的老齡化。同時隨著預期壽命的提高，老年人的規模將不斷擴大，這將給經濟發展帶來前所未有的壓力。

二、中國養老機構現狀

截至2015年我國60歲以上的老年人口數達到2.2億多，占總人口數的15.5%。在此期間全國有各類養老服務機構116590個，其中注冊登記的養老機構數為27893個，擁有床位493.7萬張，平均每千名老年人僅擁有床位24.4張。

隨著高齡老人數量的快速增長，無論是城市還是農村，“倒金字塔式”的家庭結構和“空巢”家庭的數量不斷增多，社會化養老成為趨勢，但是由于資金短缺、投入不足、服務水平等原因，使得出現了大多數的老年人沒有養老住所，而許多養老機構沒人住的矛盾現象。

養老機構現階段存在以下幾個問題：

1.供給嚴重不足。我國養老機構的床位明顯存在供給不足的情況，并且基礎設施差，生活水平不高。雖然我國鼓勵支持發展養老產業，養老床位有所增加，但面對快速增長的老年人人口，無異于杯水車薪。

2.服務結構單一。老年人需要不僅僅只是單純的食宿需求，他們更需要豐富的精神生活。而中國的許多養老機構只為老年人提供最基本的食宿服務，并沒有眾多的老年娛樂項目予以支撐，導致各種類型精神疾病困擾著廣大的老年人群。

3.民辦太貴，公辦太少。“公辦的肯定比民辦的好”這是大多數人根深蒂固的理念，因而容易先入為主地進行優劣區分，因此公辦養老床位“一床難求”也就成為可能。同時，公辦養老機構有政府資金補貼，屬于社會福利機構，收費一般在每月1000元左右，而民辦養老機構自負盈虧，為了維持運作，價格通常會要高一些。相比之下，平民化、大眾價的公辦養老機構更受生活節儉的老人們歡迎。

4.養老機構存在城鄉區域差異。據民政部數據顯示，2013年，在養老機構的數量上城鎮地區為7077個，而農村地區為30247個，養老機構數量是城市的4倍。在床位方面，城市床位數為37萬多，農村為80萬左右，農村的養老床位數是城市的2倍多。在入住的老年人口數量方面，農村也多于城市。在區域上，我國江蘇、山東兩省的養老床位最多，分別為53萬張和52萬張，占全國養老床位的19%左右。養老機構的建設需要大量的資金予以支持，因此地方經濟水平的發展影響了當地養老機構的建設狀況，因而其具有區域差異。

三、養老機構發展的意義

首先，有利于減少家庭的壓力，促進社會的和諧發展。由于我國的老齡化屬于“未富先老”的狀態，因此這必然會給社會和家庭帶來巨大的壓力。加大對大力發展養老機構是發展養老產業的重要途徑，也可以讓老年人享受改革發展的成果、健康幸福的安度晚年，這更是時代的需要。同時也是緩解家庭壓力構建和諧社會的必然要求。

其次，有利于促進城郊經濟發展。人口老齡化在給我國社會帶來巨大壓力的同時也帶來了機遇。隨著老年人口的增多，養老產業不斷發展，產業鏈趨于完整，隨著產業鏈的完備，打造養老和休閑旅游綜合體成為可能。雖然完善養老產業需要有大量的資金投入，但是其回報率足以抵消掉其投入的成本。同時，養老產業的發展還可以解決當地的就業問題。

四、養老機構發展建議

首先，加快的養老機構的改革。目前我國的養老機構模式過于單一，對所有的老人進行接收，但是這并不利于養老機構的精細化管理和提供精細化、專業化的服務。因此，政府可以通過改革對養老機構進行細致的分化，由此不同類型的老人可以享受不同的服務。由于我國養老機構公辦、民辦差異化過于明顯，政府可以相對扶持民辦養老機構的發展，同時推動“公辦民營”養老機構的發展。

其次，加大投資力度，完善基礎設施。一方面，由于我國養老機構存在城鄉區域發展不平衡的問題，因此需要加大投資力度來縮小城鄉之間的差距。另一方面，現階段我國養老機構中的基礎設施相對短缺，因而加大對養老機構的投資力度有利于進一步完善養老機構的基礎設施，利于為老年人營造更好的生活環境。

最后，注重專業人才的培養。政府職能部門要引導和支持駐通高等院校和職業院校增設養老服務相關專業和課程，擴大人才培養規模，加快培養這方面的專門人才。加強老年護理人員專業培訓，并對從業人員給予相關補貼并提高職工工資福利待遇。

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