三官殿居民基本公共衛生服務項目知曉　利用和服務滿意度現況調查

田德文湖北省丹江口市三官殿衛生院，湖北丹江口　442700

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三官殿居民基本公共衛生服務項目知曉利用和服務滿意度現況調查

田德文
湖北省丹江口市三官殿衛生院，湖北丹江口442700

［摘要］目的調查了解三官殿居民對當地基本公共衛生服務項目的知曉、利用及滿意度，為改進項目實施方案，構建更加高效的項目服務體系提供科學依據。方法采用機械抽樣法（等距抽樣）隨機抽取200名16歲以上常住人口，用統一設計的調查問卷進行回顧性調查。結果93.2%的居民接受過當地鄉鎮衛生院提供的基本公共衛生服務，平均一年接受服務5～6次，當地居民普遍享受到了國家基本公共衛生服務項目這項惠民政策，96%的居民表示希望國家進一步豐富基本公共衛生服務項目內容。居民對預防接種、老年人健康管理和城鄉居民健康檔案知曉率最高，分別為80.71%、58.38%、56.34%，對預防接種滿意度最高為79.2%，對結核病患者健康管理滿意度最低為9.1%。結論三官殿居民對國家基本公共衛生服務項目知曉率較高，但對項目實施服務滿意度仍需要提高。

［關鍵詞］基本公共衛生服務；知曉；利用；滿意度調查

2009年中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》提出到2020年實現人人享有醫療衛生服務的目標，實施國家基本公共衛生服務項目是深化醫藥衛生體制改革、促進基本公共衛生服務均等化的重要內容，是我國公共衛生領域的一項長期制度安排。2009年衛生部確定了9大類21項基本公共衛生服務項目，2011年增加到11大類41項，2014、2015年又分別將中醫藥健康管理和結核病患者健康管理納入基本公共衛生服務項目，人均服務經費也由2009年的15元提高到2015年的40元。三官殿（鎮）辦事處實施項目已經6年了，為了解項目實施情況，改進項目實施方案，促進項目均衡發展，為構建更加高效的項目服務體系提供科學依據，該院于近期組織有關人員對轄區居民對項目的知曉、利用和服務滿意度現狀進行了調查，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

抽樣方法及樣本量：在全處10個行政村25 405人中，通過機械抽樣法（等距抽樣），在每個村隨機抽取20名常住居民，采取入戶詢問方式進行回顧性問卷調查。調查對象：年滿16周歲的當地常住居民。調查人員與質控：從本院抽調有一定業務經驗的醫務人員，在調查前進行集中培訓，各被調查村衛生室人員予以協助，現場調查并回收問卷。調查內容：此次調查內容主要包括居民基本信息、對基本公共衛生服務項目知曉、利用和服務滿意度評價等。

2結果

該調查共計發放調查問卷200份，回收200份，有效問卷197份，問卷有效率98.5%。

2.1本地居民對基本公共衛生服務項目知曉情況

調查顯示，在十三項基本公共衛生服務項目中，知曉率最高的前三名分別是：預防接種80.71%、老年人健康管理58.38%、城鄉居民健康檔案56.34%，知曉率最低的后三名分別是：衛生協管服務12.69%、重型精神病患者健康管理5.08%、結核病患者健康管理4.06%，詳見表1。

表1三官殿居民基本公共衛生服務項目知曉狀況

2.2本地居民對基本公共衛生服務項目利用情況

調查顯示，在十三項基本公共衛生服務項目中，利用率最高的前三名分別是：預防接種85.28%、健康教育65.48%、居民健康檔案管理59.39%，利用率最低的后三名分別是：衛生監督協管服務9.14%、重型精神病患者健康管理服務2.53%、結核病健康管理服務1.52%，詳見表2。

表3三官殿居民基本公共衛生服務項目服務滿意度評價

2.3本地居民對基本公共衛生服務項目服務滿意度情況

調查顯示，在十三項基本公共衛生服務項目中，服務滿意度最高的前三名分別是：預防接種79.2%、0～6歲兒童健康管理61.4%、居民健康檔案55.8%，服務滿意度最低的后三名分別是：中醫藥健康管理20.8%、重型精神病患者健康管理15.7%、結核病患者健康管理9.1%，詳見表3。

表2三官殿居民基本公共衛生服務項目利用狀況［n（%）］

3討論

在該調查中，93.2%的本地居民接受過當地鄉鎮衛生院提供的基本公共衛生服務，平均一年接受當地衛生院服務5～6次，96%的居民表示希望國家進一步豐富基本公共衛生服務項目內容，表明在項目實施以來，本地居民普遍享受到了國家基本公共衛生服務這項惠民政策。在調查的本地居民中，對國家基本公共衛生服務項目知曉最高的分別是預防接種、老年人健康管理和城鄉居民健康檔案，分別為80.71%、58.38%、56.34%，說明隨著項目的逐步開展，本地居民對基本公共衛生服務項目的知曉得到提高。預防接種認知率最高，原因可能是由于歷史因素，預防接種工作長期堅持開展。老年人健康管理認知率較高，原因可能是老年人比年輕人更加關注自身健康，參與項目管理熱情更高。居民健康檔案認知率較高，原因可能是近年來本地為了提高居民建檔率，宣傳工作的力度比較大。重型精神病患者健康管理認知率較低2.53%，原因可能是受農村傳統觀念影響，為保護病人隱私，患者和家屬參與項目管理不積極。結核病患者健康管理認知率最低1.52%，可能除病人保護隱私外，還有該項目實施時間短的原因。在十三項基本公共衛生服務項目中，服務滿意度總體不高，好評超過50%的僅四項。服務滿意度最高的是預防接種79.2%，最低的是結核病患者健康管理9.1%，說明項目在本地發展很不均衡，部分項目服務開展情況不太理想。原因可能是鄉鎮衛生院、村衛生室條件有限，醫療衛生人員匱乏，衛生經費投入較低，國家基本公共衛生服務項目服務內容與人民群眾日益增長的健康需求仍有一定差距等。提示我們在今后的工作中，要著重加強鄉村兩級能力建設，加強人員培訓，提高鄉村兩級服務能力。加大項目宣傳力度，堅持走出去方略，努力提高項目覆蓋率。同時，也建議國家進一步加大基層公共衛生投入力度，加快基層衛生隊伍建設，提高基層公共衛生人力資源質量和服務能力，加強鄉村衛生服務一體化，不斷豐富基本公共衛生服務內容，從而提高公共衛生服務可及性、均衡性，達到人人享有基本公共衛生服務的目的。

綜上所述，調查顯示，國家基本公共衛生服務項目在本地發展還不夠平衡，居民對項目服務滿意度還不高，這需要我們及時調整工作策略，改進項目實施方案，不斷提高項目整體服務質量。

［參考文獻］

［1］國務院.中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見［Z］.2009-03-17.

［2］衛生部,財政部,人口計生委.關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的的意見［Z］.2009-07-09.

［3］衛生部.衛生部關于印發《國家基本公共衛生服務規范（2011版）》的通知［Z］.2011-05-24.

［4］翟敏，張雪文.農村居民對基本公共衛生服務均等化項目認知、滿意度及利用調查［J］.中國農村衛生事業管理，2013，4（33）：4.

Three Officer Temple Residents Basic Public Health Services Use and Service Satisfaction the Current Investigation

TIAN De-wen
Danjiangkou city of hubei province three officer temple institutes,Danjiangkou,Hubei Province,442700 China

［Abstract］Objective To investigate the understanding San Guan Dian residents of basic public health service project in local knowledge,utilization and satisfaction,in order to improve the project implementation plan,build more efficient project service system to provide the scientific basis.Methods 200 permanent residents aged over 16 years old were randomly selected from people over years old.Results About 93.2%of the residents have received local township health centers to provide basic public health services,the average year accept service 5～6 times,local residents generally enjoy the national basic public health service items in the Huimin policy,96%of residents said hope countries to further enrich the basic public health service project content.Residents of vaccination,the elderly health management and health files of urban and rural residents awareness rate was the highest,respectively 80.71%,58.38 and 56.34%,the vaccination satisfaction highest was 79.2%,of TB patients in health management satisfaction minimum is 9.1%.Conclusion The awareness rate of three residents of the palace of the national basic public health services,but the implementation of the project still need to improve service satisfaction.

［Key words］Basic public health service；Know;Litilize;Satisfaction survey

收稿日期：（2015-12-21）

［作者簡介］田德文（1974.9-）,男，湖北丹江口人，專科，主治醫師，主要從事公共衛生工作。

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.05.181

［中圖分類號］R19

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）02（b）-0181-03