冠心病便秘患者的護理干預體會

張玉紅

（吉林省舒蘭市朝陽鎮衛生院護理組，吉林 吉林 132602）

冠心病便秘患者的護理干預體會

張玉紅

（吉林省舒蘭市朝陽鎮衛生院護理組，吉林 吉林 132602）

目的 分析冠心病便秘患者的護理干預情況。方法 選取我院2015年6月～2016年7月收治的122例冠心病患者作為研究對象，將所有患者分成對照組與觀察組，在護理的過程中將為對照組實施常規護理干預，而為觀察組實施優質護理干預，分析且對比兩類護理方法的基本效果。結果 觀察組護理顯效例數有22例，對照組護理顯效例數有20例；觀察組護理有效例數有36例，對照組護理有效例數有29例；觀察組護理無效例數僅3例，對照組則為12例。對比兩組患者的總有效率，觀察組為95.08%，對照組為80.33%，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理干預運用在冠心病便秘患者中，能使患者的便秘癥狀得到改善[1]，具有臨床推廣價值。

冠心病；便秘；優質護理；護理干預

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選擇的具體對象是2015年6月～2016年7月收治的冠心病患者，共122例，經檢查，將其隨機分為兩組，每組患者各61例，其中觀察組男27例，女34例，平均年齡（48.52±9.51）歲，對照組男31例，女30例，平均年齡（49.36±8.89）歲。對比兩組患者的年齡、性別以及病情，差異不明顯P＞0.05，具有一定的可比價值。

1.2 護理方法

我們均對所有患者根據心內科的護理模式實施常規護理[2]，在護理的過程中將為對照組實施常規護理干預，而為觀察組實施優質護理干預，優質護理的具體方式如下：

首先，本院會為患者施以心理護理，以期促進患者減輕心理負擔以及思想顧慮，而且還對其展開衛生宣教，讓患者了解自己的活動能力以及健康善，清楚便秘對于冠心病所帶來的基本危害，以此來提升患者的護理依從性。其次，要增強對患者的排便生理教育，督促患者養成定時排便的習慣，讓其形成排便的條件反射。對于習慣性的便秘患者還要展開相應的排便訓練，此外，指導患者加強身體鍛煉[3]，讓盆底肌肉以及排便器官的協調性得到充分的改善，最終形成排便條件反射。最后，醫護人員要指導患者合理飲食，每天要攝取足夠的飲用水，以此來確保大便的軟化程度，指引患者多食用高纖維素食物，比如水果、粗糧、菠菜等。

1.3 評定標準

護理效果判定：按照本院冠心病便秘護理的基本標準，護理效果共分為三類，即顯效、有效、無效。顯效：完成護理后，患者的基本癥狀消失，糞便成形質軟、每次的排便間隔時間小于或者等于兩天，鏡檢無白、紅細胞為顯效；有效：經過護理，患者臨床癥狀有所恢復，每次的排便間隔時間小于或者等于三天，排便稍微有些費力，鏡檢無白、紅細胞為有效；無效：完成護理后，患者的癥狀沒有任何變化或者惡化情況出現，為無效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

數據的統計主要運用統計學軟件SPSS 18.0來加以處理，數據與數據之間的基本差距則會用x2來進行檢驗。當P＞0.05時，表明差異不明顯，沒有統計學意義，當P＜0.05時，表示差異有一定的統計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的護理效果，其中觀察組顯效例數為22例，顯效例數比對照組多2例；觀察組有效例數為36例，有效例數比對照組多7例；觀察組無效例數僅為3例，而對照組的無效例數則為12例。觀察組總有效率也高于對照組患者，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理效果對比 [n（%）]

3 討 論

在臨床中，便秘屬于一類較為常見的癥狀，根據相關資料表明，成年人患有便秘疾病的基本概率大約在百分之六左右[4]，中老年人在20%左右，而冠心病患者則在百分之四十左右。當冠心病患者出現便秘癥狀時，患者會十分用力地將大便排出，這時，患者的心臟負荷以及腹腔內的壓力會相應增加，從而造成心率加快、血壓上升以及心肌收縮力增強等情況出現，這易引發心絞疼痛，嚴重的還會誘發心肌梗死。為此，改善以及解決冠心病患者的便秘問題是提高老年人生命安全的重要保障。

本文中，為對照組患者施以常規護理干預，為觀察組患者施以優質護理干預，對比兩組患者的總有效率，其中觀察組患者為95.08%，對照組患者為80.33%，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，優質護理用于冠心病便秘患者中，能夠有效改善患者的便秘癥狀，還能提升患者的生活質量，具有臨床推廣價值。

[1] 商 悅.針對性護理干預對老年冠心病便秘患者的影響分析[J].中國實用醫藥,2015,06:247-248.

[2] 段菊花.對發生冠心病合并便秘的患者實施整體護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,14:120-121.

[3] 瞿秋玲.護理干預對冠心病住院患者便秘的影響[J].基層醫學論壇,2012,09:1104-1105.

[4] 趙紅燕.前瞻性護理干預冠心病患者預防便秘的效果觀察[J].中國醫藥指南,2012,35:317-318.

本文編輯：李 豆

R473.5

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ISSN.2095-6681.2016.33.87.01