末梢血與靜脈血血常規檢測結果的分析

戴紅梅

（成都市第三人民醫院檢驗科，四川 成都 610000）

末梢血與靜脈血血常規檢測結果的分析

戴紅梅

（成都市第三人民醫院檢驗科，四川 成都 610000）

目的 分析末梢血和靜脈血的血常規檢測結果，探討哪種血液采集方式更適合用于血常規檢測。方法 選取2015年1月～10月在我院進行體檢的健康體檢者60例作為研究對象，分別采集靜脈血和末梢血進行白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、血小板（PLT）的監測，比較兩組監測結果的差異和穩定性，并對靜脈血進行0 h、1 h、3 h、6 h四個時間點的檢測，采用統計學方法分析結果。結果 靜脈血和末梢血的檢測結果并不十分一致，差異有統計學意義（P＜0.05）；靜脈血的穩定性優于末梢血；0h、1h、3h時，靜脈血的各項檢測結果比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；6 h后PLT的數值變化較大，差異有統計學意義（P＜0.05），WBC、RBC、HGB的數值變化，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 靜脈血更適合用于血常規檢測。

血常規；靜脈血；末梢血

血常規檢測是臨床最基本的檢測項目，臨床常用血細胞分析儀進行檢測，具體使用末梢血或靜脈血進行檢測尚存在爭議，為研究哪種血液采集方式更適合用于血常規檢測，筆者隨機選取2015年1月～10月在我院進行體檢的健康體檢者60例作為研究對象，分別采集靜脈血和末梢血進行白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、血小板（PLT）的檢測，并分析、對比檢測結果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～10月在我院進行體檢的健康體檢者60例作為研究對象，其中，男33例，女27例，年齡22～58歲，平均年齡32.6歲。

1.2 檢測方法

使用日本SYSMEX-K4500全自動血細胞分析儀進行血常規檢測，空腹采集研究對象的靜脈血4 mL，加入到含EDTA-k2的抗凝管內，充分混勻；按規定流程采集手指末梢血40 μL，加入到含適量稀釋液的抗凝管內，充分混勻。將采集到的血液充分混勻后，分為A、B兩管，分別上機檢測白細胞（WBC）、紅細胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、血小板（PLT）四項指標，并對靜脈血進行0 h、1 h、3 h、6 h四個時間點的檢測。

1.3 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 靜脈血和末梢血的重復性檢測結果

靜脈血的兩次檢測之間差異很小，而末梢血的兩次檢測之間有一定差異，可見靜脈血的檢測穩定性優于末梢血。見表1。

2.2 靜脈血和末梢血的檢測結果比較

末梢血和靜脈血的檢測結果并不十分一致，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.3 靜脈血不同時間點的檢測結果比較

靜脈血在檢測的3 h內，WBC、RBC、HGB、PLT的數值變化不大，差異無統計學意義（P＞0.05），檢測6 h后，PLT的數值變化較大，差異有統計學意義（P＜0.05），WBC、RBC、HGB的數值變化，差異無統計學意義（P＞0.05）。

表1 靜脈血和末梢血檢測的重復性實驗結果（±s）

表1 靜脈血和末梢血檢測的重復性實驗結果（±s）

組別 n WBC（×109/L） （×1012/L）HGB（g/L） PLT（×109/L）末梢血A管 60 6.5±3.3 3.73±0.62 110.3±15.6 210.3±84.3 B管 60 6.3±3.6 3.87±0.82 112.4±13.3 214.5±82.3靜脈血A管 60 5.6±2.3 4.09±0.73 114.3±14.3 216.3±90.1 B管 60 5.6±2.0 4.09±0.68 114.1±14.8 216.5±89.3 RBC

表2 手指末梢血和靜脈血檢測結果比較（±s）

表2 手指末梢血和靜脈血檢測結果比較（±s）

注：*P＜0.05，與靜脈血比較

（×1012/L）HGB（g/L） PLT（×109/L）靜脈血 60 5.6±2.2 4.09±0.71 114.2±14.6 216.4±89.7末梢血 60 6.4±3.5* 3.80±0.72*111.4±14.5*212.4±83.3*項目 n WBC（×109/L）RBC

3 討 論

臨床上血常規檢測現以血細胞分析儀為主，在設計上以檢測靜脈血為優，但末梢血采集方便，痛苦小，更容易被患者和臨床科室接受。在本次研究中，末梢血和靜脈血的檢測結果并不十分一致，差異有統計學意 義（P＜0.05），可見檢測標本采集方式不同對檢驗結果是有一定影響的。靜脈血更能體現患者的真實情況，末梢血中混有組織液及細胞內液等，又由于擠壓導致部分血液細胞變形，其結果與真實循環血液存在一定偏差，血常規檢測應以靜脈血為優，其他研究也認為靜脈血更適合用于血常規檢測。

在本次研究中，靜脈血的兩次檢測之間差異很小，而末梢血的兩次檢測之間有一定差異，可見靜脈血的穩定性要優于末梢血，其他文獻也報道，靜脈血成分穩定，檢測結果的穩定性更有保障。

綜上所述，靜脈血更能反映檢查者的真實情況，且穩定性好，但應盡可能在短時間內進行，以避免放置過久對檢測結果造成影響。

[1] 何 昕,曹 燕,肖燕青.血液分析儀測定靜脈血與末梢血血常規的結果對照分析[J].實用醫技雜志,2015,26(9):3561-3563.

[2] 邸 梅.靜脈血與末梢血檢驗結果的對比觀察[J].中國現代藥物應用,2013,7(8):49-50.

本文編輯：劉欣悅

R446.1

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ISSN.2095-6681.2016.31.177.01