針灸推拿在農村衛生適宜技術中的應用現狀調查

張鶴松河北省大城縣醫院康復中心，河北廊坊　065900

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針灸推拿在農村衛生適宜技術中的應用現狀調查

張鶴松
河北省大城縣醫院康復中心，河北廊坊065900

［摘要］目的調查針灸推拿在農村衛生適宜技術中的應用現狀，針對農村地區針灸推拿適宜技術應用情況進行分析，找出影響針灸推拿在農村衛生適宜技術推廣的問題所在，并為實際推廣應用針灸推拿適宜技術提供科學依據。方法對該次研究中，基于2015年4—11月期間，農村A地區針灸推拿在農村衛生適宜技術的應用情況進行問卷調查分析，發放100份調查問卷，提取醫生問卷中4項針灸推拿技術數據，并對數據進行統計分析，調查實際在農村衛生適宜技術中針灸推拿的應用現狀。結果通過問卷調查，返回100份有效問卷，70%的醫生認同在農村衛生適宜技術中應用針灸推拿，有30%的醫生對應用針灸推拿持觀望態度。結論在農村衛生適宜技術中可以應用針灸推拿，并且農村基層醫務人員也認同應用針灸推拿，這對未來將針灸推拿適宜技術推廣到農村地區基層醫院，提升農村群眾看病療效方面，發揮積極應用效益，可進一步在實踐中落實農村應用針灸推拿的長效決策。

［關鍵詞］農村衛生適宜技術；農村醫療；針灸推拿；應用現狀

在我國醫療行業中，農村醫療占據很大的比例［1］，確保農村醫療衛生健康有序的發展，不僅將會直接關系到廣大農村農民身體健康，也是全面實現我國小康社會的重要內容［2-4］。調查研究針灸推拿在農村衛生適宜技術中的應用現狀，為的就是能夠將針灸推拿推廣到農村衛生醫療事業中，發揮應用針灸推拿農村衛生適宜技術的效益［5］。該篇針對當前農村衛生適宜技術中的針灸推拿應用現狀進行調查，并分析實際中存在的問題，為優化制訂針灸推拿應用對策提供依據。

1　對象與方法

1.1研究對象

以農村A地區針灸推拿在農村衛生適宜技術的應用為調查前提，對地區內的100名針灸推拿科醫生為調查對象，其中100名醫生中，男醫生56名，年齡28～55歲，平均（36.4±1.5）歲；女醫生44名，年齡28～55歲，平均（36.4±1.5）歲；醫生均同意該次應用現狀調查。

1.2方法

采取問卷調查方式，對農村A地區衛生服務機構100名針灸推拿科醫生進行問卷調查，分析醫生對針灸推拿的認同度、滿意度，以及針灸推拿醫務人員的職業發展目標、經濟收入等；同時，也對應用針灸推拿治療支氣管哮喘、應用針灸推拿采取仰臥拔伸手法治療神經根型頸椎病、應用針灸推拿三步推拿法治療踝關節扭傷、應用針灸推拿治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎等四項針灸推拿適宜技術應用情況進行調查。

1.3統計方法

采用版本SPSS 17.0統計學軟件進行統計處理，計數資料用率（%）表示，行χ2檢驗。

2　結果

2.1農村醫生基本情況

醫務人員基本情況中，中專學歷醫生有50例，大學學歷醫生有40例，本科及碩士學歷醫生有10例；在28～40歲年齡區間內的醫生有70例，在40～55歲年齡區間內的醫生有30例；同時，調查分析得出，在醫生的學歷、年齡、性別，也會影響醫生對于應用針灸推拿的認同度。見表1，表2。

表1　調查對象對針灸推拿應用認同度［n（%）］

2.2醫生對針灸推拿適宜技術的應用掌握程度

醫生在應用針灸推拿治療針灸推拿治療支氣管哮喘、療神經根型頸椎病、治療踝關節扭傷、治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎方面，見表2。

表2　調查對象針灸推拿掌握程度

農村醫生應用針灸推拿治療中，針灸推拿治療支氣管哮喘、三步推拿法治療踝關節扭傷方面，達到100%的掌握；但部分醫生人員整體素質不高，在采取仰臥拔伸手法治療神經根型頸椎病、治療屈指肌腱狹窄性腱鞘炎方面掌握程度方面，僅僅達到70%，醫生應用掌握程度比較，差異有統計學意義（χ2=6.042，P＜0.05）。見表3。

表3　調查對象針灸推拿技術掌握程度差異比較

3　討論

關于農村衛生適宜技術，其本質就是指可以將醫藥衛生成果之中，那些具備使用面廣、可用性強的技術，以及符合農村基層衛生醫療接受條件的新技術、新方法，推廣應用到農村基層醫療中［6］。在農村地區應用衛生適宜技術，能夠提升農村基層衛生服務單位醫務人員的職業認同度［7-8］。基于該次研究中，70%的基層醫生認同針灸推拿在農村衛生適宜技術中應用，還存在30%的醫生反對這一應用，這不僅是因為農村基層衛生服務單位醫務人員學歷不同、年齡層次不同以及針灸推拿技術掌握程度不同造成的，同時，也可以采取有效的發展決策，改善30%醫生對于農村衛生適宜技術應用的看法。具體舉措如下所示。

3.1實現人性化的技術培訓

可以因人而異的開展學習和推廣工作，提高其醫療水平，并且可以根據農村不同醫生，根據其自身水平為其確定技術培訓項目，提高針灸推拿農村衛生適宜技術培訓效果。強化基層醫務人員的中、西醫理論與臨床基本能力的培訓，以提高農村醫生掌握使用針灸推拿技術的能力。

3.2政府政策支持

針灸推拿在農村衛生適宜技術中應用，政府應該做好持久性工作支持，能夠由政府部門作為主導，加強推廣宣傳衛生適宜技術在農村醫療中的應用。并且，政府還可以給予經濟補貼，建立與完善農村衛生適宜技術推廣網絡，引進應用適宜農村衛生技術，以求效益最大化，發揮重要意義。

4　結語

經過以上綜述，可在農村衛生適宜技術中應用推廣針灸推拿，并且農村基層醫務人員也支持應用針灸推拿，這對未來將針灸推拿適宜技術推廣到農村地區基層醫院，提升農村群眾看病療效方面，發揮積極應用效益，可進一步在實踐中落實農村應用針灸推拿的長效決策。

［參考文獻］

［1］傅瑞陽，郭小青，葉賽球，等.湖州地區中醫藥適宜技術推廣應用效果調查［J］.中國農村衛生事業管理，2015（12）：1515-1519.

［2］嚴道南.國家中醫藥管理局農村中醫適宜技術推廣專欄（100）人迎、水突穴推拿及脈沖電刺激治療慢性喉炎技術［J］.中國鄉村醫藥，2015（11）﹕87-88.

［3］張英，李明芬.中醫護理適宜技術在基層中醫院的推廣應用及思考［J］.中國衛生產業，2014（3）﹕192-193.

［4］蘇愛纓，王賢初，王洪強.老年人健康管理社區衛生服務適宜技術應用需求研究［J］.中國衛生產業，2012（12）﹕120-121.

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［6］沈天學.針灸配合推拿治療椎動脈型頸椎病的臨床應用效果［J］.中外醫療，2015（4）﹕167-168.

［7］黃幸珍.農村醫學專業針灸推拿教學的實踐與探索［J］.廣東職業技術教育與研究，2014（3）﹕79-81.

［8］郭素潔.針灸推拿治療腰椎間盤突出癥的臨床療效觀察［J］.中國農村衛生，2013（12）﹕71-72.

Research on the Application of Acupuncture and Massage in Rural Health Appropriate Technology

ZHANG He-song
Rehabilitation Center，the Hospital of Dachang County，Langfang，hebei Province，065900 China

［Abstract］Objective To survey of acupuncture and massage in rural appropriate health technology application status，for rural areas，acupuncture，massage，suitable application technology analysis，to find out the effect of acupuncture and massage in rural appropriate health technology extension problem sit in，and for practical application provide an appropriate technology to provide a scientific basis for acupuncture and massage.Methods In this study，based on April 2015 to Norember，a rural area of acupuncture and massage in the application of appropriate technologies for rural health of questionnaire survey analysis，100 questionnaires issued，extraction doctor questionnaire in four acupuncture and massage technique data，and logarithm according to statistical analysis，the survey in rural health appropriate technology in acupuncture and massage application status.Results Through the questionnaire survey，100 questionnaires were returned，70%of the doctors to support the application of acupuncture and massage in rural health appropriate technology，30%of the doctors on the application of acupuncture and massage with a wait-and-see attitude.Conclusion The conclusion is in rural appropriate health technology can be applied acupuncture and massage，and rural grassroots medical staff also supports the application of acupuncture and massage，which for the future will appropriate acupuncture and massage technique is extended to rural area grass-roots hospital，enhance rural residents medical efficacy aspects play positive effect in application，can be further in practice to implement long-term decision of rural applied acupuncture and massage.

［Key words］Rural health appropriate technology；Rural medical treatment；Acupuncture and massage；Application status

［中圖分類號］R195

［文獻標識碼］A

［文章編號］1672-5654（2016）03（a）-0024-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.07.024

收稿日期：（2015-12-03）