PI3K/AKT信號通路在三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468中的作用及三氧化二砷對其的干預作用

郭發爽,李慶華,淮宗讓,李席如

(1.解放軍159醫院乳腺外科,河南駐馬店 463000；2.解放軍301醫院乳腺外科,北京 100000)

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PI3K/AKT信號通路在三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468中的作用及三氧化二砷對其的干預作用

郭發爽1,李慶華1,淮宗讓1,李席如2

(1.解放軍159醫院乳腺外科,河南駐馬店 463000；2.解放軍301醫院乳腺外科,北京 100000)

[摘要]目的探討三氧化二砷通過磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)信號通路對三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468凋亡的影響。方法實驗分為空白對照組，三氧化二砷組(2、4、8 μmol/L)，LY294002組(25 μmol/L)，三氧化二砷(4 μmol/L)聯合LY294002(25 μmol/L)組(聯合組)；MTT法檢測各組細胞活力；流式細胞術檢測各組細胞周期；Western blot分析各組PI3K/AKT通路的激活狀況及其下游靶分子細胞周期蛋白A1(Cyclin A1)，Cyclin D1，Bax，Bcl-2的表達。結果2、4、8 μmol/L三氧化二砷，LY294002都可顯著抑制細胞活力(P<0.05)，并且在48 h抑制程度最高；與對照組比較，4 μmol/L三氧化二砷及LY294002都可使細胞周期阻滯在G1期(P<0.05)，并降低AKT磷酸化水平(P<0.05)，進而下調Cyclin A1，Cyclin D1，Bcl-2的表達(P<0.05)，上調Bax的表達(P<0.05)；三氧化二砷聯合LY294002處理MDA-MB-468細胞較藥物單獨作用效果增強(P<0.05)。結論三氧化二砷及LY294002可通過阻斷PI3K/AKT信號通路來誘導三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468凋亡，二者具有協同作用。

[關鍵詞]三氧化二砷；三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468；凋亡；PI3K/AKT信號通路

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，發病率逐年上升。三陰性乳腺癌是指雌激素、孕激素及原癌基因人類表皮生長因子受體-2均為陰性的乳腺癌，約占全部乳腺癌的三分之一，是預后最差的乳腺癌[1]。乳腺癌發病機制復雜，受多種信號通路調控。其中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)與多種人類腫瘤的發生發展密切相關。PI3K/AKT可參與乳腺癌癌細胞的代謝、生長、凋亡，其活性異常可刺激下游信號分子細胞周期蛋白A1(Cyclin A1)、Cyclin D1、Bax及Bcl-2的持續表達，導致乳腺癌細胞的不可控制生長增殖[2]。

三氧化二砷是傳統中藥砒霜的主要成分，已成為急性早幼粒細胞白血病臨床治療藥物，患者復發率低，不良反應輕，與其他化療藥物無交叉耐藥。不僅如此，三氧化二砷還可抑制多種實體腫瘤生長，如消化系統腫瘤、呼吸系統腫瘤、婦科腫瘤等，其抑制腫瘤的重要機制就是誘導腫瘤細胞凋亡[3]。Guilbert等[4]研究進一步表明二氧化二砷可抑制MDA-MB-468乳腺癌細胞移植瘤的生長，并與雷帕霉素聯合使用下調AKT磷酸化水平有關。因此筆者在此基礎上，通過體外培養三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468，利用三氧化二砷及LY294002聯合或單獨處理乳腺癌細胞MDA-MB-468，來探討三氧化二砷是否通過PI3K/AKT信號通路誘導MDA-MB-468細胞凋亡。

1材料與方法

1.1材料三陰性乳腺癌細胞MDA-MB-468購于中國科學院上海細胞庫，目錄號TCHu136，培養于含10%胎牛血清的DMEM培養基中。三氧化二砷粉劑購于北京雙鷺藥業股份有限公司，批號20101224。細胞周期試劑盒、β-actin、LY294002購自碧云天生物技術研究所；兔抗AKT、p-AKT、Cyclin A1、Cyclin D1、Bax和Bcl-2單克隆抗體購自美國Cell Signaling Techonology；胎牛血清、DMEM培養基、四甲基偶氮唑鹽(MTT)購自美國Gibco公司。

表1　三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞活力抑制率的影響，%)

aa：P<0.01，與對照組比較；b：P<0.05，與4 μmol/L三氧化二砷組比較；c：P<0.05，與LY294002組比較。

表2　三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞周期的影響，%)

a:P<0.05，與對照組比較，aa：P<0.01；b：P<0.05，與4 μmol/L三氧化二砷組比較；c：P<0.05，與LY294002組比較。

1.2MTT法將處于對數生長期的MDA-MB-468細胞消化，調整細胞濃度接種于37 ℃5% CO2培養箱中培養24 h。加入含5% 胎牛血清的DMEM、三氧化二砷(終濃度2，4，8 μmol/L)及LY294002(25 μmol/L)，繼續培養24、48、72 h，加入MTT(5 mg/mL)20 μL，4 h后棄上清液，在每孔加入DMSO 150 μL，10 min后，酶標儀570 nm處測定光密度(OD)值。并計算細胞增殖抑制率。

1.3細胞周期檢測將處于對數生長期的MDA-MB-468細胞消化，濃度調整為8×103/mL，接種于37 ℃ 5% CO2培養箱中培養24 h。加入含5% 胎牛血清的DMEM培養基、三氧化二砷(終濃度4 μmol/L)或與LY294002(25 μmol/L)，繼續培養48 h，收集細胞。按細胞周期檢測試劑盒說明書進行檢測。

1.4Western blot按1.3方法接種細胞，培養48 h后，收集細胞，裂解收獲蛋白樣品。BCA試劑盒檢測蛋白濃度、上樣，進行SDS凝膠電泳，轉膜，封閉，加入一抗4 ℃孵育過夜。次日加二抗孵育后曝光。并用“Quantity one”軟件對蛋白灰度值進行統計分析。

2結果

2.1三氧化二砷對MDA-MB-468細胞活力的影響如表1所示，隨著作用濃度的增加，三氧化二砷對MDA-MB-468細胞活力抑制作用逐漸增強，在8 μmol/L時，抑制程度最大，差異有統計學意義(P<0.01)；在同一濃度，隨著作用時間增加，三氧化二砷對MDA-MB-468細胞活力抑制作用也逐漸增強，在72 h作用強度最大，但48 h與72 h作用程度較為一致；與對照組比較，隨著作用時間增加，LY294002組及聯合組對MDA-MB-468細胞活力抑制作用也逐漸增強，48 h與72 h作用程度較為一致，因此筆者選取48 h作為后續實驗時間。同時發現與4 μmol/L 三氧化二砷組及LY294002組比較，聯合組作用效果更強。

2.2三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞周期的影響如表2所示，與對照組比較，LY294002組、4 μmol/L三氧化二砷組及聯合組G1期的細胞明顯增加，分別為(55.68±4.29)%、(69.51±4.32)%、(68.13±3.67)%、(73.45±6.04)%，差異具有統計學意義(P<0.01)；與LY294002組及4 μmol/L三氧化二砷組比較，聯合組G1期的細胞也明顯增加，差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.3三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中磷酸化AKT表達量的影響如圖1所示，與對照組相比，4 μmol/L三氧化二砷組及LY294002組中磷酸化AKT水平下降，差異具有統計學意義(P<0.05)；與三氧化二砷組及LY294002組比較，聯合組中磷酸化AKT水平下降，差異具有統計學意義(P<0.05)。

aa:P<0.01,與對照組比較；b:P<0.05,與4 μmol/L三氧化二砷組比較；c:P<0.05,與LY294002組比較。

圖1三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中磷酸化AKT表達量的影響

2.4三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中Cyclin A1和Cyclin D1蛋白水平的影響如圖2所示，與對照組相比，4 μmol/L三氧化二砷組及LY294002組中Cyclin A1和Cyclin D1表達量下降，差異具有統計學意義(P<0.01)；與4 μmol/L三氧化二砷組及LY294002組比較，聯合組中Cyclin A1和Cyclin D1表達量下降，差異均具有統計學意義(P<0.05)。

a:P<0.05，aa:P<0.01,與對照組比；bb:P<0.01,與4 μmol/L三氧化二砷組比較；c:P<0.05,與LY294002組比較。

圖2三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中Cyclin A1和Cyclin D1蛋白含量的影響

2.5三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中Bax，Bcl-2蛋白含量的影響如圖3所示，與對照組相比，4 μmol/L三氧化二砷組及LY294002組Bcl-2表達量下降，Bax表達量上升，差異具有統計學意義(P<0.01)；與4 μmol/L三氧化二砷組及LY294002組比較，聯合組中Bcl-2表達量下降，Bax表達量上升，差異具有統計學意義(P<0.05)。

aa:P<0.01,與對照組比；b:P<0.05，bb:P<0.01,與三氧化二砷組比較；c:P<0.05，cc:P<0.01,與LY294002組比較。

圖3三氧化二砷及LY294002對MDA-MB-468細胞中Bax，Bcl-2蛋白含量的影響

3討論

近年來研究表明，三氧化二砷除了能治療血液系統疾病，對多種惡性實體瘤也有強大的抗癌作用。如Kasukabe等[5]的研究結果表明三氧化二砷能抑制乳腺癌細胞MCF-7及MDA-MB--231生長。Xia等[5]的研究結果表明三氧化二砷可通過下調Bcl-2表達來抑制乳腺癌細胞生長。Guilbert等[4]研究進一步表明三氧化二砷可抑制MDA-MB-468乳腺癌細胞移植瘤的生長，并與雷帕霉素聯合使用下調磷酸化AKT水平有關。因此本研究在此基礎上，通過MTT實驗發現三氧化二砷可顯著抑制MDA-MB-468細胞活力，其作用濃度范圍及時間與文獻報道較為一致[4-6]。

細胞凋亡障礙導致腫瘤的不可控制增殖，是惡性腫瘤發生發展的一個重要因素。所以，通過某種誘導腫瘤細胞凋亡，則有可能抑制惡性腫瘤的發生和發展。PI3K/AKT通路是細胞內重要的存活信號通路，它可以通過直接或間接調控細胞增殖、分化、凋亡。AKT一旦活化即移動到細胞質和細胞核并調節許多下游靶點，如Cyclin A1，Cyclin D1，Bax，Bcl-2等蛋白的表達，從而調節多種生物學功能[2]。在人乳腺癌組織中磷酸化AKT蛋白表達明顯增高，且磷酸化AKT蛋白陽性表達與乳腺癌惡性程度呈正相關[7]。本實驗結果也證實了此觀點，MDA-MB-468細胞中AKT磷酸化程度顯著。LY294002是廣泛應用的一種PI3K小分子特異性抑制劑，能大部分抑制PI3K的活性，降低AKT的活化，從而抑制下游事件的發生，導致細胞的增殖減少，并促進其凋亡。LY294002對乳腺癌細胞MDA-MB-468具有生長抑制、凋亡誘導的效應，是通過抑制PI3K和AKT活性實現的[8]。三氧化二砷可通過PI3K/AKT信號通路抑制人胃癌細胞SGC-7901[9]及人腎癌細胞786-O[10]增殖。本實驗結果也證實三氧化二砷及LY294002都可降低AKT磷酸化水平，且聯合給藥優于單獨給藥。Szegezdi等[11]研究發現在三氧化二砷作用于細胞時，抑制PI3K可以增強三氧化二砷誘導的凋亡，從而進一步說明三氧化二砷與LY294002具有協同作用。

細胞癌變與細胞周期密切相關。多種抗腫瘤藥物對細胞周期有特異的阻斷作用，導致腫瘤細胞停滯在G1/M期而發揮治療作用。其中Cyclin D1是與細胞周期G1期緊密相關的細胞周期蛋白，Cyclin D1過表達可縮短細胞周期G1期，促進細胞進入S期，導致細胞過度增殖而發生腫瘤。已報道MDA-MB-468細胞通過PI3K/AKT途徑上調Cyclin D1表達，Cyclin D1使細胞由G1期進入S期，促進細胞增殖[12]。Roszak等[13]研究表明三氧化二砷通過抑制磷酸化AKT水平而下調Jurkat白血病T細胞系中Cyclin D1表達。Wang等[14]的研究顯示三氧化二砷使MCF-7細胞阻滯在G1期而發揮其凋亡誘導作用。本實驗也證實了三氧化二砷可通過抑制AKT磷酸化，下調Cyclin D1，并使細胞阻滯在G1期。Cyclin A是細胞進入S期的關鍵細胞周期蛋白，其被抑制表達后，會使進入S期的細胞數目明顯減少。Yedjou等[15]研究顯示三氧化二砷可抑制人白血病細胞HL-60增殖與下調Cyclin A1表達有關。本實驗也證實了三氧化二砷可下調Cyclin A1表達。

分子生物學的手段發現越來越多的癌基因，抑癌基因多與多種腫瘤發生發展密切相關，Bax、Bcl-2是目前公認的參與細胞凋亡調控作用的主要基因。Bcl-2是第一個在淋巴細胞中被發現的能阻斷細胞死亡的蛋白。Bax是促凋亡蛋白。研究發現三陰性乳腺癌組織中高表達Bcl-2蛋白[16]。Bax在包括乳腺癌組織等多種腫瘤中表達下降[17]。本研究也證實MDA-MB-468細胞低表達Bax，高表達Bcl-2。三氧化二砷可通過調節Bax及Bcl-2的表達來誘導誘導骨髓增生異常綜合征(MDS)SKM-1細胞的凋亡[18]。因此本實驗通過三氧化二砷及LY294002作用MDA-MB-468細胞后，發現可顯著下調Bcl-2表達，上調Bax的表達，從而誘導MDA-MB-468細胞凋亡，且聯合給藥優于單獨給藥。

綜上所述，三氧化二砷與LY294002可通過阻斷PI3K/AKT信號通路，下調Cyclin A1，Cyclin D1，Bcl-2表達，上調Bax表達，從而誘導MDA-MB-468細胞凋亡，且二者具有協同作用。

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doi:·經驗交流·10.3969/j.issn.1671-8348.2016.08.030

作者簡介：郭發爽(1982-)，學士，主治醫師，主要從事乳腺相關疾病的研究。

[中圖分類號]R737.9

[文獻標識碼]B

[文章編號]1671-8348(2016)08-1091-04

(收稿日期：2015-09-16修回日期：2015-11-04)