胃癌患者血清骨橋蛋白檢測的臨床意義

喬利

胃癌患者血清骨橋蛋白檢測的臨床意義

喬利

目的 分析胃癌患者血清骨橋蛋白檢測的臨床意義。方法 選取骨癌患者60例為實驗組，并將健康人員60例為對照組，借助酶聯免疫吸附法對其血清骨橋蛋白含量進行檢測，觀察其結果。結果 實驗組患者血清骨橋蛋白濃度（114.23±68.78）ng/mL和對照組（29.56±17.01）ng/mL，分期比較血清骨橋蛋白濃度（ng/mL）分別為I～II期（108.99±31.01）ng/mL，III期（87.66±45.56）ng/mL，IV期（138.67±85.66）ng/mL，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 血清骨橋蛋白檢測對胃癌患者來說診斷價值大，可作為胃癌疾病臨床預后的主要判定指標。

胃癌；血清骨橋蛋白；臨床意義

胃癌為臨床常見腫瘤疾病，病死率高。目前，臨床針對此類疾病篩查和診斷方法較少，血清標志物的臨床檢測是主要方向[1]。骨橋蛋白為分泌類蛋白，在腫瘤疾病的發生、演變中作用突出。對此，本文將胃癌患者作為主要調查人員，旨在探討血清骨橋蛋白檢測臨床意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選2011年5月～2014年6月沈陽市精神衛生中心接收骨癌患者60例為實驗組，其中男43例，女

17例，年齡25～70歲，平均（33.3±2.3）歲；其中，I期患者4例，II期患者9例，III期20例，IV期患者27例；并將健康人員

60例為對照組，其中男45例，女15例，年齡26～70歲，平均（33.4±2.4）歲。2組入選人員年齡、性別臨床資料差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 所有入選人員均于清晨空腹狀態下取靜脈血，劑量為3.0mL，保存于促凝管中，自然放置1小時后，給予離心處理，待離心處理10分鐘后，將血清吸出放于離心管內分裝，每管劑量0.3mL，放于冰箱中備用，并將冰箱溫度調整為零下20℃。借助酶聯免疫吸附法測定血清骨橋蛋白，嚴格按照說明書操作，在450.0nm/540.0nm波長下讀取相關數據，根據臨床曲線得出血清骨橋蛋白濃度[2]。

1.3 觀察項目 （1）比對2組人員血清骨橋蛋白檢測結果；（2）觀察胃癌患者不同特征血清骨橋蛋白檢測結果。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組人員血清骨橋蛋白檢測結果比較 實驗組患者血清骨橋檢測濃度和對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組人員血清骨橋蛋白檢測結果比對（x±s）

2.2 實驗組患者不同特征血清骨橋蛋白檢測結果觀察 胃癌患者血清骨橋蛋白濃度和是否轉有直接關系（P＜0.05），和患者病理分期有關（P＜0.05）。見表2。

參數例數血清骨橋蛋白濃度（ng/mL）轉移無3585.78±42.01有25158.79±83.34分期I～II13108.99±31.01 III2087.66±45.56 IV27138.67±85.66

3 討論

血清骨橋蛋白是一種多功能的分泌型蛋白，在各種腫瘤性疾病中均可檢測出，和腫瘤疾病的發生、演變等關系密切。近年來，伴隨著臨床研究學者對腫瘤疾病的研究發現，血清骨橋蛋白可用于腫瘤疾病復發、臨床預后結果的檢測。于海東等[3]成就顯示：頭頸部腫瘤患者血清骨橋蛋白水平的升高和臨床預后結果相關，水平較高的血清骨橋蛋白指標通常會加大疾病復發率，致使臨床治療效果不明顯。此外，相關研究報告還顯示血清骨橋蛋白濃度和胃癌疾病分期、是否轉移等因素相關，胃癌疾病分期越晚、轉移程度越高，患者血清骨橋蛋白水平越高。本組研究結果表明：胃癌實驗組患者血清骨橋蛋白濃度和健康對照組相比，差異性鮮明，和腫瘤是否轉移相關，和病理分期無關。血清骨橋蛋白轉移的原因為：胃癌細胞所分泌的血清骨橋蛋白導致癌細胞移動，胃癌細胞病灶脫落后，會經由血液流動到肝、腎等臟器，破壞相應黏膜結構，刺激細胞傳導，導致胃癌細胞黏附并聚集于臟器，最終形成轉移性病灶組織，說明：血清骨橋蛋白水平可反映胃癌的浸潤和轉移程度[3-4]。

一般來說，血清骨橋蛋白大多存在于消化道，胃黏膜表面所殘留的皮質層和黏液中的酶原顆粒均會分泌血清骨橋蛋白，因此，健康人員亦可檢測出血清骨橋蛋白水平，然該水平和胃癌患者相比較低，說明：胃癌患者細胞中分泌血清骨橋蛋白總量多，兩者活性不一，腫瘤細胞分泌的血清骨橋蛋白具有加快腫瘤生長的臨床活性。張忠[5]報告通過對胃癌、胃炎患者和健康人員的血清骨橋蛋白濃度對比發現，胃癌疾病發展過程中，血清骨橋蛋白水平在疾病前期較低，癌發展階段水平升高。本組研究也獲得類似結果，胃癌患者血清骨橋蛋白水平和健康人員相比，差異有統計學意義（P＜0.05），說明可指標可作為胃癌疾病診斷指標[6-8]。血清骨橋蛋白水平越高，說明胃癌疾病可能性越大，所以，臨床對血清骨橋蛋白水平進行檢測，可篩查出高危人員，對于已確診對腫瘤性疾病患者來說，還可對臨床預后結果進行判定，從而更好地降低患者病死率。

綜上所述，血清骨橋蛋白檢測對胃癌患者來說診斷價值大，可作為胃癌疾病臨床預后的主要判定指標。

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.18.014

遼寧 110168 沈陽市精神衛生中心檢驗科（喬利）