辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛效果觀察

湯松柏

（四川省南充市順慶區人民醫院，四川 南充 637000）

辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛效果觀察

湯松柏

（四川省南充市順慶區人民醫院，四川 南充 637000）

目的 觀察辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛的效果。方法 選取2016年2月～2016年8月我院收治的冠心病心絞痛患者80例，隨機分為甲乙兩組，各40例。乙組在常規治療的基礎上給予辛伐他汀進行治療，甲組在乙組基礎上聯合低分子肝素鈉進行治療。而后對比兩組患者治療后的總有效率及心電圖的優良率。結果 甲組總有效率明顯高于乙組總有效率，差異有統計學意義（P＜0.05）；甲組心電圖的優良率明顯優于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛在臨床上取得了顯著療效，心電圖情況也趨于正常，值得在臨床應用中大力推廣和使用。

冠心病；心絞痛；辛伐他汀；低分子肝素鈉；效果

冠心病是臨床上較為常見的一種疾病，心絞痛是其最為常見的臨床類型。心絞痛的患者發病往往比較急，若不能在有限的時間內進行醫治，常常會出現心肌梗死。據調查顯示：辛伐他汀聯合低分子肝素鈉能很好地治療冠心病心絞痛，效果顯著，心電圖情況穩定[1]。為此，對我院收治的冠心病心絞痛患者80例進行研究，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月～2016年8月我院收治的冠心病心絞痛患者80例為研究對象，隨機分為甲、乙兩組，各40例。甲組男23例，女17例，年齡38～78歲，平均年齡（58±19.91）歲，病程1～12年，平均病程（6.5±5.78）年。乙組男22例，女18例，年齡36～76歲，平均年齡（56±18.65）歲，病程1～13年，平均病程（7±5.6）年。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予常規治療。乙組給予患者口服辛伐他汀片（山東魯抗醫藥集團賽特有限責任公司，國藥準字H20083839，規格10 mg），20 mg/次，1次/晚。

甲組乙組基礎上低分子肝素鈉進行治療。辛伐他汀的用法及劑量同乙組，給予患者靜滴低分子肝素鈉（意大利阿爾法韋士曼制藥廠，注冊證號H20140280，規格0.4 mL），5000 U/次，1次/d。

1.3 療效評價標準

觀察兩組患者用藥后的總有效率及心電圖優良率。療效的評定標準：顯效：臨床癥狀消失，心絞痛發作量減少80%以上。有效：偶爾出現輕微臨床癥狀，心絞痛發作量減少到了50%～80%。無效：臨床癥狀無明顯減輕甚至加重。總有效率=顯效率+有效率。心電圖優良率的評定標準：優秀：靜息下心電圖恢復正常。良好：靜息下ST段心電圖恢復正常。無效：靜息下ST段心電圖加深。優良率=（優秀+良好）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療后的總有效率對比

甲組的治療總有效率明顯高于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療后的心電圖優良率對比

甲組治療后心電圖優良率明顯高于乙組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者治療后的總有效率對比（n）

表2 兩組患者治療后心電圖優良率對比（n）

3 討 論

隨著人口老齡化的趨勢不斷增加，冠心病心絞痛的發病人群也越來越多。目前，冠心病已經成為全國最常見的死亡原因之一。冠心病的發病原因是機體冠狀動脈發生了功能或者器質性的改變，導致血流供應及心肌氧的需求無法維持有效平衡[2]。

低分子肝素鈉與是臨床上一種常見的抗凝藥物，它可以有效地抑制Xa因子活性，減少與血小板的結合量，最終達到抗凝、抗血栓的效果。據研究，低分子肝素鈉可以有效提高堿性成纖維細胞因子，血管內皮生長因子有絲分裂活性，對冠狀側支循環的建立具有積極意義，最終達到改善心肌缺血狀態，縮小心肌缺血面積的作用[3]。

上述研究表明：甲組患者治療后的總有效率95%明顯高于乙組的75%，差異有統計學意義（P＜0.05）；甲組患者治療后心電圖的優良率90%明顯高于乙組的70%。

綜上所述，辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病在臨床上取得的效果頗為顯著，患者心電圖情況穩定，應當作為冠心病心絞痛患者的首選治療方法，值得在臨床應用中大力推廣和使用。

[1] 明付剛.辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛的效果觀察[J].河南醫學研究,2016,25(01):152-153.

[2] 周旭萍,張志強,何榮海.辛伐他汀聯合低分子肝素鈣治療冠心病心絞痛療效分析[J].當代醫學,2014,20(35):140-141.

[3] 張吉敏,曲愛民.辛伐他汀聯合低分子肝素鈉治療冠心病心絞痛效果分析[J].中國現代醫生,2015,53(18):30-32.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.20.066.01