縣級衛計系統人力資源管理過程中的問題與對策研究

雷璦瑋

（平樂縣衛生和計劃生育局，廣西 平樂 542400）

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縣級衛計系統人力資源管理過程中的問題與對策研究

雷璦瑋

（平樂縣衛生和計劃生育局，廣西 平樂 542400）

［摘 要］近年來，在我國醫療衛生事業迅速發展過程中，一系列問題不可避免地顯現出來，其中最為顯著的就是人力資源管理問題，這個問題在縣級衛計系統中表現的更為突出，并在很大程度上抑制了縣級衛生事業的發展和進步。人才是發展的保證，特別是醫療衛生事業，它需要大量具有較強專業知識、技能、經驗的人員，任何人力資源管理上的問題都會對醫療衛生事業發展造成威脅。因此，相關部門應當進一步強化縣級衛計系統人力資源管理，積極解決其中存在的問題，進而為縣級衛生事業發展提供保障。

［關鍵詞］衛計系統；人力資源；管理

我國人力資源管理起步較晚，在縣級衛計系統人力資源具體管理當中還存在很多問題，這對于縣級衛生事業的發展是非常不利的，因此，相關部門應當加強人力資源管理，提升人力資源管理水平。

1　縣級衛計系統人力資源管理中的問題

1.1從業者受教育程度不高

首先，我國衛生從業者受教育程度不高，根據相關調查發現，當前我國縣級衛計系統從業人員主要是專科學歷，每10個從業人員中就是7個專科學歷者，還有部分護理人員沒有獲得相應學歷，縣級衛計系統中的高級醫務人才十分缺乏。例如:我國注冊護士的學歷普遍低于發達國家注冊護士的學歷，注冊護士中僅有一成是本科及以上學歷，其他護士的學歷通常是專科。這種差距也普遍存在于城鄉之間，農村衛計系統從業者學歷明顯低于城市從業者，農村本科及以上學歷從業者和城市本科及以上學歷從業者的比例約為3∶1，城鄉從業者的受教育情況存在巨大差距。根據相關規定2015年執業醫生必須具備大專學歷，而具備大專學歷的注冊護士則應當上升至注冊護士總數的三成。可見我國醫療教學水平仍需大幅提升，學歷結構仍需改善。

其次，人才供需不平衡。我國高校每年都在增加醫藥衛生專業招生人數，但是卻較少培養出高水準、高素質的人才，供需不平衡現象非常嚴重。高校教學中仍主要進行傳統書本教學，實踐教學占據比例較小，這在很大程度上限制了教學資料的利用。社會醫療機構對于人員的再學習和再深造還沒有形成深刻的認識，很多國有醫院在員工入職后的培訓上存在較多問題，經驗豐富的醫護人員還沒有形成對新人員的有效輔導，這進一步抑制了醫療服務水平的提升。

1.2人力資源配置失衡

我國東西部在醫護人員分配方面明顯失衡，相對于東部，我國西部人力資源配置各項指標明顯較低。西部縣區每千人衛生服務人員擁有量約為3.04人，中部縣區每千人衛生服務人員擁有量為3.37人，東部縣區每千人衛生服務人員擁有量約為4.35人，而直轄市醫療水平則更高，北京每千人衛生服務人員擁有量達11.46人。另外，醫護人員配備比例也不平衡，依據我國相關規定，臨床床戶比例應是1∶0.4，醫護比例應是2∶1，但是現實中我國縣級衛計系統嚴重缺乏醫護人員，造成這一問題的主要原因是護士本身沒有獲得有效的法律保障，服務體系也不完善。

1.3人力資源管理機制僵化，人員素質不高

首先，現階段我國縣級衛計系統中完善的人力資源管理模式還沒有形成，具體管理中只是應用十分簡單的管理手段。一些機構還沒有正確認識人力資源機構，相應的研究活動還不夠深入，仍然在沿用事業單位現有管理機制進行人員管理，特別是在績效考核中使用的標準幾乎相同，這使日常表現考核和崗位考核都流于形式，這種情況下員工的工作積極性很難被調動起來。其次，現有管理人員素質無法滿足我國縣級衛計事業發展要求，因此需要繼續提升縣級管理人員的學歷水平。根據權威部門調查顯示，我國衛生管理人員中約有兩成為本科以上學歷，這在很大程度上反映出管理人員素質水平不高。當前很多縣級衛計機構還無法充分接納那些單純的管理者，對于那些非醫療專業的管理者還存在排斥心理，這種情況容易產生固定化模式，對醫療事業發展造成了較大影響。

2　縣級衛計系統人力資源管理對策

2.1相關部門應當通過相關政策推動衛生事業進步

在未來幾年我國需要構建出平等享受衛生服務制度，讓高水平衛生服務能夠為我國城鄉人民所共享。要實現這一點，我國相關部門就應當制定相關激勵和支持政策，進而使人力資源分布不平衡問題得到解決。在制定衛生政策的過程中，相關部門應當使衛生服務人員數量得到保證，進而實現服務質量的提升，同時要科學配置各種醫療職業，使醫療分配合理公平。相關部門制定的激勵政策應針對留守鄉鎮衛生機構醫務人員，可通過提供相應的生活補助保證他們的生活，進而從根本上推動鄉鎮地區醫療衛生服務質量的提升，減少城鄉之間的差距。

2.2建立人力資源配置標準時充分考慮地理區域因素

在我國縣級衛計系統中人口是人力資源配置過程中考慮的主要標準，對于因地域不同產生的資源不平衡現象并沒有進行充分考慮。我國偏遠鄉村比較缺乏衛生人力資源，所以相關部門應當對人才配置標準進行完善，通過區域化衛生管理實現對地理因素的融合，進而實現我國衛生服務整體水平的提升，推動科學化人力資源管理的實現，最后實現整個縣區健康水平和人民享受服務公平性的提升。

2.3通過提升教育水平加強人才培訓

當前，我國醫療衛生事業仍處于快速發展中，急需掌握世界前沿醫療技術，所以縣級衛計系統人力資源發展中一個非常重要課題就是構建高素質醫務人才隊伍。在培訓方面縣級衛計系統應當建立統一的培訓標準、醫師從業標準，同時為醫務人員提供綜合化、多元化的培訓內容，讓他們接受的醫療培訓符合差異化要求，進而能夠更好地滿足未來衛計系統發展需求。另外，為了有效平衡我國醫護人員比例，應當加快城鄉社會醫療發展，通過構建社區衛生系統使醫務人員向周圍地區擴散，最終達到緩解護理人員匱乏的現狀。

2.4 強化醫院系統的人力資源管理

醫院是衛計系統的重要構成部分，傳統管理理念已經無法適應醫院人力資源管理要求，所以相關部門應當對相關醫院人力資源管理進行深入分析，通過更新管理思想實現管理水平的提升。例如:堅持以人為本理念，以人為本的管理理念關注病人，強調對病人的關心和尊重；堅持人為本的理念，要求充分重視醫療服務發展中人才的作用，促進醫療衛生事業的發展。

3　結 語

醫療衛生事業的發展關系到國計民生，而人才是發展的保障，所以相關部門應當重視縣級衛計系統人力資源管理中的問題，通過提升縣級衛計系統人力資源管理水平推動醫療衛生事業的發展。本文分析了縣級衛計系統人力資源管理中的問題，并提出了相應的解決措施，但仍存在一定局限，希望行業人員能夠加強重視，提升縣級衛計系統人力資源管理水平，推動衛生事業的發展。

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doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.12.046

［中圖分類號］R197.2

［文獻標識碼］A

［文章編號］1673-0194（2016）12-0069-02

［收稿日期］2016-05-20