項(xiàng)目教學(xué)法在高職臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

劉靜秋

[摘 要] 項(xiàng)目教學(xué)法在實(shí)施過程中，主要是由教師將教學(xué)內(nèi)容中一個(gè)個(gè)相對(duì)獨(dú)立的項(xiàng)目交給學(xué)生，由學(xué)生自行處理，包括：采集信息、設(shè)計(jì)方案、項(xiàng)目實(shí)施及結(jié)果評(píng)價(jià)，通過完成項(xiàng)目，學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐有效的融合，也培養(yǎng)了其合作、解決問題等綜合能力。在高等職業(yè)院校職業(yè)教育過程中，尤其是對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才的培養(yǎng)，項(xiàng)目教學(xué)法有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，應(yīng)更進(jìn)一步總結(jié)提高，大力試用并推廣。

[關(guān) 鍵 詞] 項(xiàng)目教學(xué)法；臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2016）16-0164-02

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)是以能夠從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的高技能應(yīng)用型檢驗(yàn)專門人才為目標(biāo)，要求學(xué)生具備扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)及熟練的實(shí)踐操作能力。臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生的必修課之一，也是一門專業(yè)核心課程。課程內(nèi)容主要包括血液一般檢驗(yàn)、血型與輸血檢驗(yàn)、尿液檢驗(yàn)、糞便檢驗(yàn)、其他體液及分泌物檢驗(yàn)、脫落細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)等。要求學(xué)生掌握各種常用臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的標(biāo)本采集與保存、試劑配制與實(shí)驗(yàn)操作、方法學(xué)評(píng)價(jià)與質(zhì)量控制、結(jié)果判定與臨床應(yīng)用，準(zhǔn)確發(fā)出可靠的檢驗(yàn)報(bào)告。由于這門課的應(yīng)用性和實(shí)踐性極強(qiáng)，而在以往傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，都是采取教師講解和示范操作，學(xué)生再進(jìn)行練習(xí)的方法，不能真正培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和動(dòng)手操作的能力。為了取得良好的教學(xué)效果，需要在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)教學(xué)中融入項(xiàng)目教學(xué)法，彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)中存在的不足，對(duì)提高課堂教學(xué)效果具有重要作用。項(xiàng)目教學(xué)法的宗旨也符合高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)目標(biāo)。

一、實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法的對(duì)象

選取我校2012級(jí)檢驗(yàn)高職班全體學(xué)生，共60名為臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的項(xiàng)目教學(xué)實(shí)施對(duì)象。于2015～2016學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程，開課144學(xué)時(shí)，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)76課時(shí)。

二、項(xiàng)目教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的設(shè)計(jì)與實(shí)施

在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下，獨(dú)立完成臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目，有效地將理論知識(shí)和實(shí)際技能結(jié)合在一起，體驗(yàn)思考的艱辛與樂趣，培養(yǎng)分析問題和解決問題的思想和方法，促進(jìn)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。本文主要是以A、B、O血型鑒定為項(xiàng)目教學(xué)的案例進(jìn)行分析。實(shí)施項(xiàng)目教學(xué)法一般可按照如下教學(xué)階段進(jìn)行：（1）確定項(xiàng)目任務(wù)。由教師確定并展示A、B、O血型鑒定這個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的目標(biāo)和任務(wù)。（2）制訂計(jì)劃。由學(xué)生自己學(xué)習(xí)該項(xiàng)目的實(shí)施原理，自行分組并準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材及試劑、討論并制定操作步驟，過程中教師給予指導(dǎo)。（3）實(shí)施項(xiàng)目。學(xué)生分小組按照已確定的操作步驟完成實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，最終對(duì)所得的實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析匯報(bào)。（4）檢查評(píng)估。先由小組自評(píng)和小組間互評(píng)，最后由教師對(duì)該實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的操作過程及結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并對(duì)失誤進(jìn)行分析指正。

三、項(xiàng)目教學(xué)法的效果分析

通過問卷調(diào)查的方式對(duì)項(xiàng)目教學(xué)法的效果分析，通過學(xué)期末對(duì)該班60名學(xué)生的問卷調(diào)查，我們得出如下的統(tǒng)計(jì)結(jié)果：90%的學(xué)生認(rèn)為項(xiàng)目教學(xué)法可提高自主自學(xué)能力，85%的學(xué)生認(rèn)為可提高獨(dú)立思考和探索的能力，90%的學(xué)生認(rèn)為可提高團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，88%的學(xué)生認(rèn)為可提高學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的興趣。

四、項(xiàng)目教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的意義

（一）激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及自學(xué)能力

以往的A、B、O血型鑒定的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，由教師對(duì)實(shí)驗(yàn)過程進(jìn)行講解并示教，學(xué)生通過機(jī)械性的模仿完成實(shí)驗(yàn)，學(xué)生的獨(dú)立思考及動(dòng)手能力并不能得到真正培養(yǎng)，通常需要對(duì)同一實(shí)驗(yàn)反復(fù)練習(xí)才能基本掌握，效率不高。通過運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)法，以學(xué)生為中心，教師為主導(dǎo)，能夠促進(jìn)學(xué)生更好地完成教學(xué)項(xiàng)目，在此過程中，學(xué)生會(huì)主動(dòng)地去學(xué)習(xí)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)，了解ABO血型鑒定的原理，自行分組去準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)所需器材及試劑，通過小組合作完成操作，并能夠通過討論對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析匯報(bào)。教師由過去的實(shí)施者轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的引導(dǎo)者和指導(dǎo)者，學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，使學(xué)生完全融入學(xué)習(xí)過程，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)成績的提高。

（二）培養(yǎng)學(xué)生的組織能力及團(tuán)隊(duì)意識(shí)

在項(xiàng)目教學(xué)過程中，教師在確定和發(fā)布A、B、O血型鑒定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目后，各小組通過討論將項(xiàng)目內(nèi)容進(jìn)行分解，然后由小組長按照本小組成員的優(yōu)勢(shì)分配任務(wù)，小組成員分工合作，通過查閱相關(guān)書籍資料、請(qǐng)教老師、組內(nèi)及組間討論等方式制定實(shí)驗(yàn)步驟、準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)材料、小組成員合作完成實(shí)驗(yàn)并得出實(shí)驗(yàn)結(jié)果。整個(gè)過程，給學(xué)生營造了溝通交流的機(jī)會(huì)，學(xué)生之間的溝通、學(xué)生與老師之間的溝通，通過合作學(xué)習(xí)，強(qiáng)化了學(xué)生的組織能力，提升了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

五、項(xiàng)目教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用需要完善的地方

（一）要求教師所具備的能力

項(xiàng)目教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的開展，需要教師具備較強(qiáng)的專業(yè)及相關(guān)專業(yè)知識(shí)，能夠熟知教材內(nèi)容，結(jié)合教學(xué)目標(biāo)和高職學(xué)生自身學(xué)習(xí)水平，制定出合理的項(xiàng)目教學(xué)方法。其次，在項(xiàng)目教學(xué)過程中，教師已經(jīng)不是教學(xué)中的主導(dǎo)者，而是成為學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的引導(dǎo)者、指導(dǎo)者和監(jiān)督者，這就要求教師能夠較好的完成角色轉(zhuǎn)換，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。此外，還要求教師具備良好的組織能力、課堂掌控能力，分析問題及解決問題的能力。

（二）要營造良好的項(xiàng)目教學(xué)情境

臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容與臨床檢測項(xiàng)目聯(lián)系緊密，因此在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中應(yīng)加強(qiáng)與醫(yī)院檢驗(yàn)科的聯(lián)系，增設(shè)臨床具有病理意義的標(biāo)本及臨床案例分析。比如，在A、B、O血型鑒定項(xiàng)目教學(xué)過程中，教師可與檢驗(yàn)科聯(lián)系并提供給學(xué)生A、B、O血型亞型血液標(biāo)本，讓學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果。在教學(xué)過程中教師多向?qū)W生介紹臨床檢驗(yàn)科在做A、B、O血型鑒定中常遇到的問題。總之，盡可能地給學(xué)生提供與臨床檢驗(yàn)科接近的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，以便學(xué)生畢業(yè)后能夠更快地投入臨床檢驗(yàn)實(shí)際工作中去。

（三）運(yùn)用多種教學(xué)方法提高教學(xué)質(zhì)量

高職檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生要求掌握一定的理論知識(shí)和每個(gè)項(xiàng)目的操作技能，在有限的實(shí)驗(yàn)課時(shí)間及實(shí)驗(yàn)室條件下，教師如何提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果，而每一種教學(xué)方法都存在不足，教師應(yīng)根據(jù)不同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容選擇不同的教學(xué)方法來提高教學(xué)效果。項(xiàng)目教學(xué)法對(duì)學(xué)生的自學(xué)能力及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力要求較高，而每個(gè)學(xué)生的能力有差異，從而會(huì)影響到整個(gè)小組完成項(xiàng)目的進(jìn)度。因此，為了促進(jìn)項(xiàng)目教學(xué)法能夠取得良好的教學(xué)效果，需要與其他教學(xué)法相融合，比如，在進(jìn)行A、B、O血型鑒定實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目之前，可使用PBL教學(xué)法，由教師提出與該項(xiàng)目有關(guān)的問題，學(xué)生利用課余時(shí)間去圖書館、網(wǎng)上查閱資料并得出結(jié)論，教師做總結(jié)指導(dǎo)。然后再開展項(xiàng)目教學(xué)，教學(xué)效果會(huì)更好。

通過在高職臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中運(yùn)用項(xiàng)目教學(xué)法，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，強(qiáng)化了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，學(xué)生的探究能力明顯增強(qiáng)，加強(qiáng)了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解程度?？傊?，項(xiàng)目教學(xué)法在臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)施，起到了良好的教學(xué)效果。但是該教學(xué)法還需不斷進(jìn)行探索和完善，并需要與其他教學(xué)方法緊密地結(jié)合起來，合理的進(jìn)行運(yùn)用，充分展現(xiàn)出項(xiàng)目教學(xué)法的應(yīng)用價(jià)值。

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