去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能性子宮出血的療效觀察

賈淑平（河北省隆化縣婦幼保健院，河北　承德　068150）

?

去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能性子宮出血的療效觀察

賈淑平
（河北省隆化縣婦幼保健院，河北承德068150）

【摘要】目的 探究去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能失調性子宮出血的臨床價值。方法 選取2013年1月～2015年3月我院收治的青春期功能失調性子宮出血患者100例作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組給予去氧孕烯炔雌醇持續治療，對照組給予去氧孕烯炔雌醇遞減治療，并對比兩組患者的療效。結果 兩組患者療效對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者不良反應對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 青春期功能失調性子宮出血患者接受去氧孕烯炔雌醇等量治療及遞減治療均可取得較好的療效。去氧孕烯炔雌醇等量及遞減治療青春期功能失調性子宮出血可以避免患者出現再出血情況，且不良反應較少，值得臨床推廣與應用。

【關鍵詞】去氧孕烯炔雌醇；青春期；子宮出血

青春期女性由于中樞系統對其月經的調節功能不成熟，導致其卵泡無法正常排出，使得患者出現異常子宮出血的情況［1］。青春期功能失調性子宮出血多在患者月經開始2年后發病，患者的主要臨床癥狀為經量過多、經期長短不一、貧血等，若患者不能接受有效的治療，則病情嚴重時會導致患者出現休克的情況［2］。因此，給予青春期功能失調性子宮出血患者有效的治療十分必要，本文主要對青春期功能失調性子宮出血患者實施去氧孕烯炔雌醇治療的價值進行分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年3月我院收治的青春期功能失調性子宮出血患者100例作為研究對象，均經相關檢查確診，且知情同意本次研究。將患者隨機分為實驗組和對照組，各50例。實驗組平均年齡（15.69±2.89）歲，平均病程（28.69±2.68）天；對照組平均年齡（15.72±2.94）歲，平均病程（28.70±2.72）天。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

實驗組給予去氧孕烯炔雌醇等量治療，每12 h口服用藥1次，1片/次；患者陰道停止流血后在繼續治療20天，之后等待月經來潮。

對照組給予去氧孕烯炔雌醇遞減治療，在患者陰道流血期給予去氧孕烯炔雌醇治療，每12 h接受口服用藥1次，1片/次；患者止血后，將去氧孕烯炔雌醇的用藥量改為1次/d，1片/次，口服。患者連續接受治療20天，之后等待月經來潮。

兩組患者均在月經來潮后第5天接受去氧孕烯炔雌醇口服治療，1次/d，1片/次，均接受治療20天。以3個用藥周期為1個療程。停藥后，對患者觀察3個月，若患者仍然存在月經不規律的情況，則可以為其實施人工周期治療1個療程。

1.3觀察指標及療效判定標準

對兩組患者的療效及不良反應進行比較。

顯效：止血迅速，出血量減少在50%以上；有效：短時間止血，出血量減少25%～50%；無效：治療時間較長，患者出血量與治療前無明顯差異［3］。總有效率=顯效率+有效率。

1.4統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1療效

治療后，實驗組總有效率為96.00%，對照組總有效率為94.00%。兩組患者療效比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1　兩組患者療效對比 ［n（%）］

2.2不良反應

對照組出現頭暈1例，嘔吐1例，不良反應發生率為4.00%；實驗組出現頭暈2例，嘔吐1例，不良反應發生率為6.00%。兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

3　討 論

導致患者出現青春期功能失調性子宮出血的原因較多，主要是患者的下丘腦分泌過多的促性腺激素導致，患者的主要癥狀為基礎代謝率以及體重增加；抑制松果體激素減退；神經因素受到影響等［4］，多數患者伴有月經無規律等情況，病情較重時，會導致患者出現閉經，繼而使得患者出現大出血的情況，若患者不能接受及時有效的治療，則會對患者的生命安全造成影響。

去氧孕烯炔雌醇是孕激素的一種，其是雌孕激素復合劑，系左旋18甲基炔諾酮衍生物，其可以發揮較好的孕激素作用，具有抗雌激素效果較好的作用，使得增長過快的子宮內膜向分泌期快速轉化，對子宮內膜的再修復十分有益。去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能失調性子宮出血可以達到調節患者月經周期及止血的目的［5］。

去氧孕烯炔雌醇等量治療青春期功能失調性子宮出血可以避免去氧孕烯炔雌醇遞減治療出現的再出血情況，且不會導致患者出現明顯的副作用。

本文研究結果顯示，經去氧孕烯炔雌醇等量治療的實驗組患者其總有效率為96.00%，經去氧孕烯炔雌醇遞減治療的對照組其總有效率為94.00%，差異無統計學意義（P＞0.05）；兩組患者不良反應相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，青春期功能失調性子宮出血對患者的生命健康造成了威脅，給予患者有效的治療十分必要。去氧孕烯炔雌醇等量及遞減治療青春期功能失調性子宮出血的療效均較好，可以減少患者的出血量，避免患者出現再出血的情況，且不良反應較少，對改善患者的生活質量十分有益。

參考文獻

［1］ 斯琴高娃.雌孕激素復合口服避孕藥治療青春期功能失調性子宮出血的臨床觀察［J］.臨床醫藥文獻電子雜志,2015,02（3）:462-463.

［2］ 鄭秀瓊,謝 熙,蘇彥釗,等.口服避孕藥治療青春期功能失調性子宮出血的效果分析［J］.福建醫藥雜志,2015,37（2）:115-117.

［3］ 李 艷.第三代口服避孕藥與天然孕激素治療青春期功能失調性子宮出血臨床療效探討［J］.中國藥物與臨床,2015,15（1）:98-100.

［4］ 陳 梅.去氧孕烯炔雌醇治療青春期功能性子宮出血106例［J］.浙江醫學,2010,32（3）:423-424.

［5］ 任瑞琴.雌孕激素復合口服避孕藥治療功能失調性子宮出血的臨床分析［J］.中國醫藥指南,2013,11（22）:477-478.

本文編輯：張 鈺

【中圖分類號】R711.51

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.05.033.02