妊娠期高血壓綜合征的護(hù)理方式觀察

馬銀娣（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江　牡丹江　157114）

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妊娠期高血壓綜合征的護(hù)理方式觀察

馬銀娣
（黑龍江省海林市橫道鎮(zhèn)衛(wèi)生院，黑龍江牡丹江157114）

【摘要】目的 分析妊娠期高血壓綜合征的護(hù)理方式。方法 選取2013年5月～2015年12月我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者120例作為研究對(duì)象，按照抽簽法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各60例，對(duì)照組患者予以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者予以綜合護(hù)理，對(duì)兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果 試驗(yàn)組順產(chǎn)率高于對(duì)照組，其剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組產(chǎn)后出血量、住院時(shí)間進(jìn)行比較，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 妊娠期高血壓綜合征采用綜合護(hù)理，有利于縮短康復(fù)時(shí)間，降低子癇發(fā)生率，控制產(chǎn)后出血，改善母嬰結(jié)局，值得臨床使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理方式；效果；妊娠期高血壓綜合征

妊娠高血壓綜合征是妊娠期女性患者常見(jiàn)病之一，妊娠≥20周時(shí)發(fā)生率最高。蛋白尿、高血壓、水腫是患者的主要臨床表現(xiàn)。病情輕微者除伴隨輕度頭暈癥狀，無(wú)其他典型臨床表現(xiàn)，但病情嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)昏迷或抽搐，從而對(duì)母嬰生命安全帶來(lái)嚴(yán)重威脅。妊娠期高血壓綜合征不僅需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療，同時(shí)還必須做好臨床護(hù)理工作，才能達(dá)到改善生活質(zhì)量、確保孕婦和胎兒生命健康的目的［1］。本文選取我院收治的120例妊娠期高血壓綜合征患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2013年5月～2015年12月我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者120例作為研究對(duì)象，按照抽簽法分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各60例。對(duì)照組年齡23～35歲，平均年齡27.5歲；孕周25～38周，平均孕周30.5周；其中經(jīng)產(chǎn)婦20例，初產(chǎn)婦40例；試驗(yàn)組年齡21～32歲，平均年齡26.8歲；孕周27～36周，平均孕周32.4周；其中經(jīng)產(chǎn)婦28例，初產(chǎn)婦32例。兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，患者入院后立即給予解痙、鎮(zhèn)靜、降壓利尿等常規(guī)治療，必要的情況下需適時(shí)終止妊娠。囑患者保持臥床休息，多進(jìn)食低鹽且富含蛋白質(zhì)的食物，減少含糖量高或動(dòng)物性食物的攝入量；對(duì)體重增長(zhǎng)過(guò)快現(xiàn)象進(jìn)行控制，始終保持穩(wěn)定、平和的良好心態(tài)；適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉；對(duì)血壓、尿常規(guī)等進(jìn)行定期檢查，同時(shí)對(duì)胎兒發(fā)育情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理，內(nèi)容如下。

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理

對(duì)患者癥狀變化進(jìn)行密切觀察，做好病房巡視工作，耐心詢問(wèn)患者是否存在不適感，對(duì)儀器檢測(cè)值予以詳細(xì)記錄，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)向臨床醫(yī)師匯報(bào)，以盡快采取相應(yīng)的處理方法；禁止閑雜人等隨意進(jìn)出病房，創(chuàng)造溫馨舒適、安全衛(wèi)生的住院環(huán)境。

1.2.2健康宣教

護(hù)理人員要及時(shí)將定期產(chǎn)檢的重要性和必要性告知患者及其家屬，使其充分了解妊娠期間的相關(guān)注意事項(xiàng)。可通過(guò)書面或口頭教育等方式幫助此類患者了解疾病常識(shí)及分娩知識(shí)，特別是降低妊娠高血壓綜合征風(fēng)險(xiǎn)的方法一定要做重點(diǎn)介紹，患者在自我檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

1.2.3心理干預(yù)

護(hù)理人員在產(chǎn)婦分娩前后要對(duì)其心理變化進(jìn)行密切觀察，以便采取個(gè)性化心理干預(yù)方案。產(chǎn)婦患病后會(huì)因?yàn)閾?dān)憂腹中胎兒健康情況，心理承受著很大的壓力，護(hù)理人員必須增強(qiáng)與孕婦之間的交流溝通，充分了解其內(nèi)心所向，給予其支持與鼓舞，緩解其恐懼、抑郁等不良情緒，向其介紹本院治療效果良好的病例，幫助其勇于面對(duì)疾病和臨床治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的產(chǎn)后2 h出血量及住院時(shí)間、分娩方式（順產(chǎn)、剖宮產(chǎn)）、子癇發(fā)生率，做好相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組分娩方式及子癇發(fā)生率比較

試驗(yàn)組順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率分別為65.0%、35.0%、5.0%，對(duì)照組順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率、子癇發(fā)生率分別為30.0%、70.0%、20.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1　兩組分娩方式及子癇發(fā)生率比較 ［n（%）］

2.2兩組產(chǎn)后2 h出血量及住院時(shí)間比較

試驗(yàn)組產(chǎn)后2 h出血量為（100.6±20.4）mL，住院時(shí)間為（5.5±2.3）天；對(duì)照組產(chǎn)后2 h出血量為（175.9±25.4）mL，住院時(shí)間為（8.7±3.5）天，兩組產(chǎn)后2 h出血量及住院時(shí)間比較，試驗(yàn)組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3　討 論

目前，臨床尚未明確妊娠期高血壓綜合征的發(fā)病原因，但認(rèn)為前列腺素水平低下、多胎妊娠、免疫、遺傳、羊水過(guò)多與之存在密不可分的關(guān)聯(lián)［2-3］。對(duì)妊高癥患者而言，定期孕期檢查十分有必要，及時(shí)有效的治療措施及針對(duì)性臨床護(hù)理也必不可少。綜合護(hù)理干預(yù)是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理指導(dǎo)、健康宣教等，以幫助患者舒緩負(fù)性心理，增強(qiáng)其對(duì)自身疾病及分娩過(guò)程的了解程度，提高其積極主動(dòng)配合臨床醫(yī)護(hù)人員相關(guān)工作的意識(shí)，以保證母嬰生命安全不受影響［4-5］。

本組研究結(jié)果顯示，子癇發(fā)生率、剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率及住院時(shí)間、產(chǎn)后2 h出血量等方面比較，試驗(yàn)組均比對(duì)照組更具優(yōu)勢(shì)，（P＜0.05）。可見(jiàn)，妊娠期高血壓綜合征采用綜合護(hù)理，有利于縮短康復(fù)時(shí)間，降低子癇發(fā)生率，控制產(chǎn)后出血，改善母嬰結(jié)局，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 劉海銀,黃寶珍,李金華,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠高血壓綜合征患者生活質(zhì)量的影響［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32（8）:1743-1745. ［2］ 李松瑩.72例重度妊娠期高血壓綜合征的臨床觀察及護(hù)理分析［J］.中外健康文摘,2013,07（15）:36-37.

［3］ 林瑞玲.早期臨床護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓綜合征患者的效果觀察［J］.臨床合理用藥雜志,2014,7（4）:116-117.

［4］ 王 廉.妊娠期高血壓綜合征護(hù)理干預(yù)的效果觀察［J］.中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,35（z1）:360-361.

［5］ 馬艷玲.護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓綜合征患者中的臨床效果分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13（29）:231.

本文編輯：蘇日力嘎

【中圖分類號(hào)】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2016.05.181.02