嚴(yán)镕璇
摘 要:隨著述x線、CT、MRI、放射學(xué)及分子影像技術(shù)越來(lái)越好,醫(yī)療設(shè)備也必須跟隨著時(shí)代前進(jìn),進(jìn)行及時(shí)更新及完善,使得醫(yī)療在臨床上能夠更好發(fā)揮作用。相比之下,目前現(xiàn)有的很多醫(yī)療設(shè)備里面,數(shù)字化的醫(yī)學(xué)影像設(shè)備毫無(wú)疑問(wèn)是這些儀器中的領(lǐng)頭羊,而且在臨床治療的方式有非常重大的影響,對(duì)醫(yī)生護(hù)士的常規(guī)工作也能有很大的裨益。影像設(shè)備技術(shù)應(yīng)用與發(fā)展,能夠使得醫(yī)療工作者獲得更廣泛、更精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)影像的信息,使得診治結(jié)果更加精準(zhǔn),在目前,醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化對(duì)腫瘤的治療、心臟病的研究、神經(jīng)病的診斷、器官移植及新藥研發(fā)等各大領(lǐng)域有著重要的意義。研究數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的應(yīng)用與發(fā)展,在獲得較全面的資料和數(shù)據(jù)外,還能知曉現(xiàn)今醫(yī)療設(shè)備的缺點(diǎn),從而使得醫(yī)療技術(shù)得到提升。
關(guān)鍵詞:數(shù)字化;醫(yī)學(xué)影像;發(fā)展;應(yīng)用
一、CT 成像技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展
在醫(yī)學(xué)臨床上,CT成像技術(shù)已使用30多年。探測(cè)器、球管、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)及偽影校準(zhǔn)算法是CT主要硬件技術(shù)。CT成像的質(zhì)量越來(lái)越高以及數(shù)據(jù)功能多種多樣得益于多層CT的產(chǎn)生。通過(guò)三維數(shù)據(jù)的采集讓CT獲得數(shù)據(jù)后的處理性能在不斷完善,其成圖能夠使任意面和立體的。
(一) CT心臟成像
CT心臟成像是在醫(yī)學(xué)影像臨床應(yīng)用上的里程碑。在這之前,想要通過(guò)CT成像尋找心臟部位的病癥情況,均難以得到較好的結(jié)果。經(jīng)過(guò)專家們長(zhǎng)期對(duì)數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備探究,目前所存在的CT心臟成像能夠?qū)π呐K進(jìn)行細(xì)致觀測(cè)及病情變化的研究。另外,少數(shù)研究學(xué)者們還認(rèn)識(shí)到了“時(shí)間準(zhǔn)確性”的想法,理論分析,時(shí)間計(jì)算的準(zhǔn)確性對(duì)臨床檢查是否成功和患者心率覆蓋的范圍有較大影響。在現(xiàn)今所有的成像設(shè)備當(dāng)中,常見(jiàn)的技術(shù)是多排螺旋CT及電子束CT,他們還可以對(duì)心臟的狀態(tài)、冠狀動(dòng)脈進(jìn)行成像,所得到的圖像比較具有說(shuō)服力。
(二) CT血管成像
血管造影術(shù)的檢查可通過(guò)單排和多排螺旋CT得以實(shí)現(xiàn)。CTA可以清晰表示出動(dòng)脈瘤體位置、大小及分布狀態(tài),并能夠?qū)ζ淙莘e進(jìn)行準(zhǔn)確計(jì)算,仿真內(nèi)窺鏡可對(duì)瘤體有無(wú)穿支血管進(jìn)行觀察,為臨床治療提供足夠依據(jù)。根據(jù)以上可以判斷,CT血管成像技術(shù)在臨床使用上已經(jīng)非常有把握了,為患者的在醫(yī)學(xué)影像上的檢查有了巨大的貢獻(xiàn)。
(三) CT功能學(xué)成像
CT功能學(xué)成像也是數(shù)字化影像設(shè)備的一個(gè)重要的分支。而早先的CT醫(yī)療影像只是對(duì)病癥的表面結(jié)構(gòu)進(jìn)行成像,在臨床上有一定局限性,這不僅僅貽誤了患者的治療過(guò)程,還對(duì)醫(yī)生判斷產(chǎn)生誤導(dǎo)。而近年來(lái)CT灌注成像的興起,使得診斷分析患者身體組織動(dòng)力學(xué)能過(guò)通過(guò)醫(yī)療影像進(jìn)行診治,從而得到有意義的資料與信息。從應(yīng)用上來(lái)說(shuō),CT灌注成像的應(yīng)用的理論基礎(chǔ)是醫(yī)學(xué)的示蹤劑在體內(nèi)稀釋以及中心容量。放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)這一方面比較領(lǐng)先的一門學(xué)科,其作比較的劑型通過(guò)靜脈進(jìn)入人體,是示蹤劑運(yùn)用的另一個(gè)方面。因此,元素示蹤原理就是動(dòng)態(tài)的CT研究,即CT灌注技術(shù)。
二、MRI 成像技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展
MRI成像技術(shù)也就是“核磁共振”。磁共振成像的研究方向,主要是通過(guò)磁體的改變,磁場(chǎng)是否均衡等方面進(jìn)行提升。人體內(nèi)含有70%以上的水,在不同細(xì)胞組織中水的含量也不同[ 1 ],通過(guò)了解到這些水在在體內(nèi)的布局信息,就能夠描繪出完整的人體結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)圖,核水分子中氫元素信號(hào)可以通過(guò)磁共振成像技術(shù)識(shí)別,從而分析推測(cè)水在人體內(nèi)的分布[ 2 ],進(jìn)而探測(cè)人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的技術(shù)。核磁共振成像是一種不需要介入體內(nèi)即可檢查的一項(xiàng)技術(shù),相比較于X-射線和放射造影來(lái)講[ 3 ],MRI的輻射微小,而比較與超聲探測(cè)的成像,核磁共振更加清楚,細(xì)節(jié)更為明顯。相對(duì)于另外的成像儀器,核磁共振可實(shí)現(xiàn)3D、4D等后處理影像及MRI透視。不難得知,MRI成像設(shè)備必將能夠?yàn)樘岣咴\斷的準(zhǔn)確性而普遍起來(lái)。
三、分子成像技術(shù)的應(yīng)用與發(fā)展
分子成像技術(shù)是立足于先前的成像學(xué)技術(shù)上,類似CT和MRI等影像技術(shù)。分子成像的技術(shù)發(fā)展前景廣闊,能夠?qū)︻A(yù)兆性疾病進(jìn)行檢查,對(duì)疾病的判斷更準(zhǔn)確。對(duì)靶目標(biāo)的治療成效可通過(guò)分子水平進(jìn)行評(píng)估。不僅如此,分子成像還可在活體內(nèi)實(shí)施分子靶目標(biāo)檢測(cè)來(lái)表達(dá)藥物發(fā)展的可能性。識(shí)別疾病的同時(shí)即進(jìn)行直接治療則需要分子成像結(jié)合影像設(shè)備才有可能實(shí)現(xiàn)。
四、結(jié)語(yǔ)
數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是現(xiàn)今醫(yī)療領(lǐng)域的必不可少的檢查設(shè)備。因此,數(shù)字化影像設(shè)備的功能不斷進(jìn)行完善是在此類研究上的重要目標(biāo)。少數(shù)特殊的病癥患者,在我國(guó)鮮有醫(yī)療影像設(shè)備能夠進(jìn)行準(zhǔn)確的檢查,從而延誤病人在病情上的控制,因此普及數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備是當(dāng)前必須要做的。
在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備發(fā)展研究的方向上,數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,還需要在微小的地方有所改進(jìn),使得綜合性的檢測(cè)有所提高,這將需要物理學(xué)家、工程師、數(shù)學(xué)家、信息學(xué)家和醫(yī)生們的共同研究,讓數(shù)字化影像技術(shù)能夠更好的為全人類服務(wù)。
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