不同年齡宮頸癌及癌前病變的臨床診斷特征分析

張云芬（石家莊市藁城區賈市莊中心衛生院，河北 石家莊 052160）

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不同年齡宮頸癌及癌前病變的臨床診斷特征分析

張云芬
（石家莊市藁城區賈市莊中心衛生院，河北 石家莊 052160）

【摘要】目的 研究不同年齡階段的宮頸癌及癌前病變患者的臨床診斷特征。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的宮頸癌及癌前病變患者110例作為研究對象，并根據年齡劃分為A組（年齡＞45歲）52例，B組（年齡≤45歲）58例。結果 A組患者的臨床表現主要是陰道不規則流血，臨床分期多為宮頸癌Ⅱ期；B組患者臨床表現多為接觸性出血，臨床分期主要為宮頸癌0～Ⅰ期及癌前病變患者。A組患者主要采用手術結合放、化療的方式進行治療，B組患者主要采用單純手術方式進行治療。兩組患者的人數、淋巴轉移與組織病理學類型及分級比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 嚴格掌握不同年齡患者的宮頸癌及癌前病變的臨床表現與規律，對宮頸癌及癌前病變的防治具有重要的意義。

【關鍵詞】年齡；宮頸癌及癌前病變；臨床特征

近幾年，不少研究者發現宮頸癌患者的年齡逐漸年輕化，且青年患者與老年患者的臨床特征、病因學以及需要采取的治療方式均有不同［1］。為了深入了解并掌握宮頸癌及癌前病變的臨床表現與其變化規律，需要對此做進一步的研究分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的宮頸癌及癌前病變患者110例作為研究對象，所有患者經病理學與臨床診斷標準確診為宮頸癌及癌前病變［2］。根據患者的年齡將其分為A組52例和B組58例。A組年齡23～45歲，平均年齡（32.4±2.45）歲；B組年齡45～76歲，平均年齡（53.33±5.62）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對兩組患者的臨床資料、血液檢查、治療方法等資料進行分析。其中臨床資料主要包括患者的臨床表現、病理特征、臨床分期、淋巴轉移等。血液檢查主要有蛋白水平（纖維蛋白原、血清白蛋白與血紅蛋白）、白細胞分類（單核細胞、淋巴性別與中性粒細胞）。治療方式：A組患者主要采用手術結合放、化療的方式進行治療，B組患者主要采用單純手術方式進行治療。

2　結 果

2.1兩組患者的臨床癥狀比較

A組患者的臨床表現主要是陰道不規則流血占59.62%，B組患者臨床表現多為接觸性出血占50%。差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者臨床表現比較 ［n（%）］

2.2兩組患者的臨床分期情況比較

A組臨床分期多為宮頸癌Ⅱ期，B組臨床分期主要為宮頸癌0～Ⅰ期及癌前病變患者。差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2　 兩組患者的臨床分期比較 ［n（%）］

2.3兩組患者的蛋白水平比較

A組的血清白蛋白水平明顯低于B組，差異有統計學意義（P＜0.05）。比較兩組的單核細胞、淋巴細胞、中性粒細胞數，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.4兩組患者所采用的治療方式比較

A組患者主要采用手術結合放、化療的方式進行治療，患者行盆腔淋巴結清掃術與全子宮雙附件切除的比例較高。B組患者主要采用單純手術方式進行治療，患者多數能夠保留卵巢。

3　討 論

通過本研究可見，宮頸癌及癌前病變患者的年齡不同，其臨床特征也有所不同。本研究A組患者大于45歲，B組小于等于45歲。A組患者的臨床表現主要是陰道不規則流血，臨床分期多為宮頸癌Ⅱ期；B組患者臨床表現多為接觸性出血，臨床分期主要為宮頸癌0～Ⅰ期及癌前病變患者。可見隨著患者年齡增長，接觸性出血的發生率降低，陰道不規則流血的癥狀增加，因此我們需要提高宮頸癌篩查工作的質量，尤其對不規則陰道出血的中老年女性與接觸性出血的年輕女性加強警惕，同時對婦女進行宮頸癌相關知識的宣教工作［3-4］。此外，造成這種現象的原因可能是兩組患者文化程度的差異，說明年輕女性的健康意識比較強，病情發現早，所以要呼吁女性重視婦科身體檢查，以確保疾病能夠早發現早治療［5］。

綜上所述，由于年齡的差異，A、B兩組患者的臨床表現，臨床分期以及質量方式都有所差別。了解并掌握不同年齡患者的宮頸癌及癌前病變的臨床特征，有利于疾病的診斷、治療與預后，提高疾病的治愈率。

參考文獻

［1］賈西彪，王紅靜，張曉燕，等.1598例子宮頸癌臨床分析［J］.現代預防醫學，2014.38（12）：2267-2278.

［2］宋琳琳，郭 華，顧文莉，等.53例年輕宮頸癌患者臨床分析［J］.寧夏醫科大學學報，2014.36（5）：590-592.

［3］何 蕾，牟鴻江，陳 瑩.2013年貴州省農村婦女宮頸癌檢查結果分析［J］.微量元素與健康研究，2016，33（1）：26-27.

［4］朱方培.宮頸癌及癌前病變早期篩查的新進展［J］.現代腫瘤醫學，2016，24（1）：149-152.

［5］尚俊偉.宮頸癌及癌前病變相關危險因素分析［J］.新鄉醫學院學報，2015，10（12）：1135-1137.

本文編輯：王 琦

【中圖分類號】R737.33

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.045.02