心理護理干預對宮頸癌患者生活質量的影響研究

張立華（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

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心理護理干預對宮頸癌患者生活質量的影響研究

張立華
（黑龍江省大慶市中西醫結合醫院，黑龍江 大慶 163515）

【摘要】目的 探究心理護理干預對宮頸癌患者生活質量的影響效果。方法 選取2014年9月～2015年8月我院收治的宮頸癌手術患者48例作為研究對象，依據入院先后順序將其分為參照組與觀察組，各24例。參照組患者入院后對其實施常規護理，觀察組患者入院后，在常規護理基礎上實施心理護理，對比兩組患者的生活質量評分以及護理滿意度。結果 觀察組患者的生活質量評分、護理滿意度與參照組比較均有顯著差異，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 在宮頸癌患者的圍術期，給予心理護理效果顯著，可明顯改善患者的生活質量，提高護理滿意度。

【關鍵詞】心理護理；宮頸癌；生活質量；護理滿意度

宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤疾病之一，中年女性具有較高的發病率，早期宮頸癌患者無明顯癥狀，隨之病情發展可表現陰道排液、陰道流血等癥狀，臨床治療是以手術為主［1］。患者在遭受病痛的同時，還要承受較為嚴重的心理壓力。本文對我院婦產科近期所收治的部分宮頸癌患者實施心理護理，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年9月～2015年8月我院收治的宮頸癌手術患者48例作為研究對象，患者年齡32～63歲，平均年齡（45.6±3.4）歲，癌癥類型：宮頸鱗癌45例，腺癌2例，黏液癌1例；均被確診為Ⅰb～Ⅱa期。依據入院先后順序將其分為參照組與觀察組，各24例。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

參照組患者入院后接受環境護理、術前準備、術后注意事項告知、換藥等常規護理，觀察組患者入院后，在常規護理基礎上實施心理護理，具體如下。

術前心理護理：在手術之前，護理人員應對患者進行訪視，詢問其病情。患者在確診后易出現寂寞、孤獨感等，且不愿與人交談。因此護理人員需對患者及家屬主動講解手術目的、方法以及注意事項等，告知患者無需過分擔心，要以輕松、平和的心態配合手術治療，利于手術的順利進行及術后康復。

術中心理護理：待患者進入手術室后，護理人員應就較為輕松的話題主動與其交流，分散其注意力，使其緊張、恐懼等情緒得以緩解。如交流后患者的緊張心理仍較為明顯，護理人員可輕握患者雙手，加強眼神交流，鼓勵其安心配合手術。

術后心理護理：患者在手術之后的心理疏導不容忽視，護理人員在與患者交流過程中，要給予其傾訴機會，對其心理的疑慮進行耐心解答，針對患者的顧慮實施針對性的心理疏導［2］。對患者強調要避免情緒波動，同時需對其進行飲食指導、健康教育等護理干預。鼓勵家屬給予患者更多的關愛及陪伴，從而緩解或消除患者的自卑感及孤獨感等。出院時要告知患者，術后三個月內要禁止夫妻生活，在加休養期間要注意衛生清潔，定期來院進行復查［3］。

1.3觀察指標與療效評定標準

觀察兩組患者的生活質量評分及護理滿意度。采用QLQ-C30［4］（癌癥生活質量核心問卷）對患者的生活質量進行評價，共包括身軀功能、情感功能、認知功能、社會功能四個因子，得分越高者表示生活質量越良好。

我院的護理滿意度調查問卷為患者發放，調查時間是在患者出院時，對其進行不記名評價，評價結果分為三級，即非常滿意、一般滿意以及不滿意，護理滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

1.4統計學方法

應用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料采用“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

2.1生活質量評分對比

護理前，兩組患者的生活質量評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組患者生活質量中的各因子評分均優于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　護理后的生活質量評分對比（±s，分）

表1　護理后的生活質量評分對比（±s，分）

注：與參照組比較，*P＜0.05

組別　n　身軀功能　情感功能　認知功能　社會功能觀察組　24 70.55±9.54 69.76±8.85 76.58±11.32 65.24±9.36參照組　24 60.26±8.52 61.58±8.84 64.35±10.58 56.33±8.56

2.2護理滿意度

在兩組宮頸癌患者出院時對其進行護理滿意度調查，觀察組非常滿意18例，一般滿意5例，不滿意1例，護理滿意度95.83%（23/24）。參照組非常滿意8例，一般滿意11例，不滿意5例，護理滿意度79.17%（19/24）。觀察組患者的護理滿意度與參照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討 論

宮頸癌患者經手術治療后，會使其陰道縮短，失去子宮；對女性而言，在遭受病痛的同時還要承受嚴重的心理壓力，該類患者的心理問題通常表現在焦慮、恐懼以及自卑等心理，對其日后的生活質量帶來一定影響［5］。因此在宮頸癌患者的臨床護理中，應加入人文關懷，重視心理護理。患者如果常時間處于不良情緒中，會對治療效果及術后康復情況帶來較為嚴重的不良影響。本文針對易出現的不良情緒，對觀察組宮頸癌患者實施心理護理，目的是改善其心理狀態及生活質量。此次研究中，參照組患者在入院后接受常規性的護理服務，觀察組患者入院后接受全面的心理護理。

研究結果表明，觀察組患者的生活質量評分、護理滿意度與參照組比較，差異均有統計學意義（P＜0.05），足以說明對宮頸癌患者實施心理護理的必要性。

綜上所述，對宮頸癌患者提供全面的心理護理服務效果顯著，可使患者的生活質量及護理滿意度得到明顯提高，值得推廣。

參考文獻

［1］鄒 倩，陳中群，張 莉，等.心理護理聯合疼痛護理對改善宮頸癌患者圍手術期睡眠質量的觀察研究［J］.中國實用護理雜志，2015，31（z1）：5-6.

［2］張紅艷.宮頸癌患者術前與術后的心理護理［J］.國際護理學雜志，2013，32（8）：1780-1781.

［3］樊慧妮.心理護理對宮頸癌患者生活質量的影響［J］.西部中醫藥，2014（10）：138-139.

［4］鄧 瑩.強化心理護理對宮頸癌手術患者生活質量的影響［J］.國際護理學雜志，2014（8）：2153-2155.

［5］郭 琦.對行手術治療的宮頸癌患者實施心理護理的效果探究［J］.當代醫藥論叢，2015（5）：84-85.

本文編輯：盧 嬌

【中圖分類號】R473.73

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.04.165.02