不做有“痔”一族

練磊醫生

老百姓常講的“痔瘡”，學名“痔病”。根據發生部位的不同，可分為內痔、外痔和混合痔。目前認為內痔是肛墊（肛管血管墊）的支持結構、血管叢及動靜脈吻合發生的病理性改變和移位，但是很少有疼痛感；外痔是齒狀線遠側皮下血管叢擴張、血流淤滯、血栓形成或組織增生，比內痔更靠近外部，用手可以清晰地摸到，常有疼痛感；混合痔是內痔和外痔混合體。痔瘡的病因是什么呢？這其中既有客觀原因，也有主觀因素。

人類直立行走，由于地球引力的作用，對回流的血液形成向下的重力，極容易在人體下部的肛門直腸部位發生血液淤積，再加上直腸上下靜脈本身管壁薄、易曲張，久而久之，形成痔瘡，這就是痔的病因形成的靜脈曲張學說。

便秘，特別是頑固性的便秘；排便時間過長；或長期腹瀉，便無定時等，均可增大下推肛墊的垂直壓力，使肛墊的支持性結締組織與穩定性結締組織過度伸展、斷裂，導致肛墊下移，即為西醫主流支持的肛墊下移學說。有一項統計稱，便秘病人中74.5%的人患有痔瘡。

肛門乃大便的出口，又經常處于潮濕的環境，本身就易被感染，如再患有痢疾、腸道感染等也可引起肛門直腸靜脈充血擴張，而形成痔瘡。

嗜食辛辣、肥甘厚味或過細過精的飲食，生活無規律等均可使大便困難或便量減少，久而久之誘發痔瘡。

預防痔瘡需要做好下列幾點：

防止便秘，保持大便通暢，是預防痔瘡最有效的方法。其中飲食是關鍵的一環，應多吃粗糧、豆類、蔬菜、水果等含有纖維素的食品。纖維素能增加腸道蠕動，通便，排除腸道有害物質和致癌物質，對習慣性便秘者更為適宜。早起床，吃好早餐，能加強起床后的直立反射和胃、結腸反射，促進排便，早上起床后喝一杯溫開水，也有利于促進排便。另外，有便意時，不要忍著不排便，否則容易引起習慣性便秘，一般排便的時間以3～5分鐘為宜。最好養成每天定時排便的習慣。排便時，不要看書報、吸煙、久蹲不起，或過分使勁用力，久而久之，會形成痔瘡。

不吃或少吃刺激物。吃辣椒、大蒜后第二天大便時如有刺激灼熱感，說明已經過量，不能多吃了。酒精致血管充血是非常明顯的，此時痔瘡充血擴張，容易引起痔瘡發作。

避免久坐、久站、久蹲，適當運動，增強體質，對預防痔瘡亦有好處。

要及時治療胃腸道疾病和肛門周圍的炎癥，如腹瀉、痢疾、肛周皮膚病等，減少炎癥對肛管、直腸的刺激，保持肛周清潔。同時還應積極治療心臟、肺部、肝臟等全身疾病，這樣才能減少痔瘡的發生。

每日早晚做兩次提肛運動，每次做30回左右，特別是老年人、體弱多病者。也可在臨睡前用手自我按摩尾骨尖的長強穴，疏通經絡，改善肛門血液循環。

中藥，如黑芝麻、生地、何首烏、草決明、肉蓯蓉、地榆等等，有一定的防痔治痔作用，服后可潤腸通便，涼血止血。

對痔瘡的預防，不能只從單方面入手，而應全身調理，及時治療和減少某些有可能形成痔瘡的疾病及因素，才能有效地預防痔瘡的發生。

編輯/陳致文