袁會(huì)敏(河南省濮陽市南樂縣人民醫(yī)院 皮膚科,河南 濮陽 457400)
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5種過敏性皮膚病過敏原檢測結(jié)果的分析報(bào)告
袁會(huì)敏
(河南省濮陽市南樂縣人民醫(yī)院 皮膚科,河南 濮陽 457400)
【摘要】目的 探討不同過敏性皮膚病過敏原的分布特點(diǎn)。方法 隨機(jī)選取本院2012年4月至2015年3月收治的過敏性患兒1713例,對所有患兒進(jìn)行生物共振過敏原檢測,并對不同過敏性皮膚病患兒的過敏原檢測結(jié)果進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病(P<0.05),其中以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高。吸入類過敏原中,以異位性皮炎的陽性率最高,差異具有顯著性(P<0.05)。結(jié)論 不同類型疾病患兒的過敏原分布有其獨(dú)自特征,臨床治療過程中,應(yīng)充分考慮不同疾病的過敏原差異,必要時(shí)對患兒實(shí)施全面檢測。
【關(guān)鍵詞】過敏性皮膚病;過敏原;分布特點(diǎn)
隨著近年來環(huán)境的變化及我國居民生活方式的轉(zhuǎn)變,兒童變態(tài)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢。研究指出,以過敏性皮膚病為代表的兒童變態(tài)疾病的病因多較為復(fù)雜,難以明確,給臨床防治帶來困難[1]。本次研究為探討不同過敏性皮膚病患兒的過敏原分布特點(diǎn),對1713例5種過敏性皮膚病患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1.1 一般資料:隨機(jī)選取本院2012年4月至2015年3月收治的過敏性患兒1713例,1044例男性,669例女性,年齡分布為2個(gè)月~7歲,平均年齡為(1.9±0.7)歲,所有患兒在入選前7 d內(nèi)均未服用糖皮質(zhì)激素或抗組胺類藥物。其中包括585例濕疹,335例蕁麻疹,329例異位性皮炎,99例過敏性紫癜和365例皮炎。
1.2 方法:本次研究采用德國MORA-super生物共振治療儀進(jìn)行過敏原檢測。檢測開始時(shí),患兒雙手置于儀器之上,利用生物電磁波檢測系統(tǒng)檢測患兒雙手共計(jì)20個(gè)位點(diǎn)。當(dāng)系統(tǒng)檢測出患兒對于某種物質(zhì)反應(yīng)的致敏信號時(shí),即可確認(rèn)過敏原。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,采用百分比的形式表示計(jì)數(shù)資料,并對其進(jìn)行χ2檢驗(yàn),P<0.05時(shí)認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 過敏原檢測結(jié)果:本次研究中,1713例患兒攻擊1610例過敏原檢測呈陽性,陽性率為93.99%。其中包括1404例食物類過敏原(87.20%),681例吸入性過敏原(39.75%)。其中,615例患兒同時(shí)檢測出吸入性過敏原和食物性過敏原,占整體的38.20%。在各類過敏原中,796例患兒為雞蛋過敏(49.44%),738例為牛奶過敏(45.83%),500例為海鮮類過敏(31.06%),374例為屋塵過敏(23.23%)。
2.2 不同過敏性皮膚病過敏原檢測結(jié)果:見表1。由表中數(shù)據(jù)可知,過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病(P<0.05),其中以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高。吸入類過敏原中,以異位性皮炎的陽性率最高,差異具有顯著性(P <0.05)。其中異位性皮炎患者多存在食物+吸入類過敏原同時(shí)存在現(xiàn)象,高于其他過敏性皮膚病(P<0.05)。

表1 不同過敏性皮膚病過敏原檢測結(jié)果(n,%)
調(diào)查指出,近年來兒童過敏性皮膚病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢,一方面同兒童自身體質(zhì)有關(guān),另一方面可能為外界因素的影響,如接觸物、氣候、吸入物、食物等。有報(bào)道指出,過敏性皮膚病的致病因素十分復(fù)雜,對兒童而言,由于其無法對自身情況進(jìn)行準(zhǔn)確表述,極易造成臨床無法完全避除過敏原,引起患兒的病情反復(fù)發(fā)作[2]。
本次研究顯示,在眾多過敏因素中,食物類過敏原在其中占據(jù)著十分重要的地位,遠(yuǎn)高于吸入性過敏原(P<0.05),同張蕊娜等[3]的報(bào)道基本一致。其中,本次研究中,38.20%患兒為食物類和吸入類過敏原同時(shí)陽性,提示部分過敏性皮膚病患兒病情的發(fā)生發(fā)展可能是多種過敏原共同參與的結(jié)果,因此建議臨床對過敏性皮膚病患兒進(jìn)行全面檢測,以最大限度的明確全部過敏原,實(shí)施針對性治療和規(guī)避,避免患兒病情反復(fù)發(fā)作。
本次研究中,部分患兒表現(xiàn)為食用菌陽性,主要同部分患兒家屬的思維誤區(qū)有關(guān),認(rèn)為過敏性皮膚病主要由于患兒機(jī)體免疫力低下所致,因而為患兒提供食用菌以促進(jìn)其免疫力的提高,過多盲目進(jìn)食菌類食物所致,提示臨床應(yīng)加強(qiáng)對過敏性皮膚病的健康宣教,以幫助患兒及其家屬正確認(rèn)識此類疾病。
在疾病分類中,過敏性紫癜的食物類過敏原陽性檢測率明顯低于其他過敏性皮膚病(P<0.05),以濕疹、異位性皮炎的食物類過敏原陽性率最高,而吸入類過敏原則以異位性皮炎陽性率最高,提示對于濕疹患兒,應(yīng)首先考慮食物類過敏原的可能性,而對于異位性皮炎患兒,則應(yīng)及早對患兒進(jìn)行吸入類過敏原檢測,以及時(shí)對患兒進(jìn)行針對性治療。
綜上所述,過敏性皮膚病患兒的過敏原分布較為復(fù)雜,不同類型疾病患兒的過敏原分布有其獨(dú)自特征,臨床治療過程中,應(yīng)充分考慮不同疾病的過敏原差異,必要時(shí)對患兒實(shí)施全面檢測。
參考文獻(xiàn)
[1] 李靜,蘭鳳榮,趙利媛,等.5種過敏性皮膚病患兒過敏原檢測結(jié)果分析[J].中國婦幼保健,2014,29(36):6028-6031.
[2] 李偉權(quán).過敏性皮膚病患者血清特異性IgE檢測分析及過敏原分布[J].中國微生態(tài)學(xué)雜志,2014,26(1):75-78.
[3] 張蕊娜,許穎,段曉涵,等.過敏性皮膚病1774例過敏原檢測結(jié)果分析[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2012,26(4):317-329.
中圖分類號:R751
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1671-8194(2016)12-0163-02