精神病患者的健康護(hù)理臨床研究

王喜英

【摘 要】 目的：研究健康護(hù)理在精神病患者治療中的臨床效果。方法：將我院50例精神病患者采用隨機(jī)抽樣方法分為兩組，對(duì)照組和觀察組各25例。對(duì)照組患者采用常規(guī)傳統(tǒng)精神病患者護(hù)理，觀察組采用健康護(hù)理，對(duì)比兩組患者的治療效果、治療時(shí)間和癥狀緩解時(shí)間。結(jié)果：觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組治療時(shí)間短于對(duì)照組，觀察組癥狀緩解時(shí)間少于對(duì)照組，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：健康護(hù)理能提高精神病患者的治愈率，緩解患者的癥狀，此方法具有較大的臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 精神病患者； 健康護(hù)理； 臨床研究

近年來，精神病的發(fā)病率逐年上升，已成為臨床上的多發(fā)病和常見病，嚴(yán)重影響社會(huì)的發(fā)展及人們的正常生活。精神病患者大腦功能紊亂，有嚴(yán)重心理障礙，會(huì)產(chǎn)生幻覺、妄想等，出現(xiàn)認(rèn)知偏差，意識(shí)不到自己思維和行為的病態(tài)，否認(rèn)有病，抗拒治療[1]。而精神病易反復(fù)出現(xiàn)，治療是一個(gè)漫長(zhǎng)而持久的過程。患者在住院期間，在陌生的封閉環(huán)境中，與現(xiàn)實(shí)社會(huì)隔離，不利于康復(fù)治療[2]。所以，對(duì)精神病患者進(jìn)行健康護(hù)理，有利于患者主動(dòng)配合治療，幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。故本院就精神病患者的健康護(hù)理實(shí)施了專項(xiàng)研究，取得滿意效果，報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

收集我院2012年2月至2014年12月進(jìn)行精神病治療的患者，共50例，男28例，女22例，年齡在19～70歲。患者采用隨機(jī)抽樣方法分為兩組，對(duì)照組和觀察組各25例，兩組患者的年齡及性別差異無顯著性（P>0.05）。患者病種包括：26例精神分裂癥患者、8例抑郁癥、2例偏執(zhí)型精神病，3例反應(yīng)型精神病，5例躁狂癥，其他類型6例。

1.2 健康護(hù)理方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)傳統(tǒng)精神病患者護(hù)理，觀察組采用健康護(hù)理。健康護(hù)理方法：患者入院時(shí)，由專門負(fù)責(zé)的護(hù)理人員耐心細(xì)致地對(duì)其講解配合治療的重要性，消除患者的抗拒意識(shí)。在治療過程中，針對(duì)患者出現(xiàn)的情況進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。告訴患者堅(jiān)持治療的必要性和重要性，對(duì)患者的不良心理及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo)。護(hù)理人員與患者建立良好的關(guān)系，幫助患者樹立信心。對(duì)患者的飲食、衛(wèi)生、娛樂等方面進(jìn)行適當(dāng)指導(dǎo)，為患者營(yíng)造安靜舒適的治療環(huán)境。向患者家屬講解關(guān)于疾病及護(hù)理方面的知識(shí)，使家屬在患者的治療過程中能夠提供相應(yīng)的幫助。

對(duì)患者的治療結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為治愈、有效、無效，總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，資料中結(jié)果平均數(shù)值用（±s）表示，組間差異運(yùn)用t檢驗(yàn)，對(duì)比數(shù)據(jù)用P表示，當(dāng)P<0.05，表示有顯著性差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；當(dāng)P>0.05，表示結(jié)果無顯著性差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療有效率對(duì)比

結(jié)果顯示觀察組總有效率（92%）明顯高于對(duì)照組總有效率（64%），且P<0.05，有顯著性差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。健康護(hù)理提高了治療有效率，詳見表1。

2.2 兩組患者的治療時(shí)間和癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

結(jié)果顯示觀察組治療時(shí)間（7.10±1.91）d短于對(duì)照組治療時(shí)間（9.55±2.73）d，觀察組癥狀緩解時(shí)間（14.71±2.14）d少于對(duì)照組癥狀緩解時(shí)間（18.14±3.42）d，且P<0.05，有顯著性差異及統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3 討論

精神病易反復(fù)，患者將經(jīng)歷漫長(zhǎng)的治療過程，需要長(zhǎng)期甚至終身用藥，嚴(yán)重影響患者信心，認(rèn)為自身疾病無法治愈，不愿接受治療[3]。精神病患者由于精神紊亂，無法正確認(rèn)識(shí)自身，否認(rèn)得病，抗拒治療。患者長(zhǎng)期處于封閉的病房中，與現(xiàn)實(shí)社會(huì)隔離，內(nèi)心極其疲憊、孤獨(dú)，又排斥與人交流，使其社會(huì)功能逐漸減弱[4]。

因此，針對(duì)精神病的治療過程，可采用健康護(hù)理。1）在患者入院時(shí)，醫(yī)護(hù)人員需要主動(dòng)關(guān)心患者，尊重患者，積極與患者溝通，幫助患者適應(yīng)陌生環(huán)境，消除他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的敵視情緒，信賴護(hù)理人員，配合治療。護(hù)理人員以通俗易懂的語言向患者及家屬介紹病情，分析病情，消除其對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的偏差，對(duì)疾病有了充分的了解，使患者家屬能夠配合醫(yī)院治療，給予患者精神上的支持，也能對(duì)患者用藥等方面進(jìn)行監(jiān)督[5]。2）與患者交流過程中，尊重患者，盡量滿足患者的合理要求，幫助他們樹立信心，積極接受治療。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療，告知患者擅自中斷治療可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果。密切關(guān)注患者的精神狀態(tài)，及時(shí)疏導(dǎo)患者的不良心理。針對(duì)精神病患者普遍存在的焦慮、抑郁、躁狂、缺乏安全感、思維障礙等特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行專業(yè)的心理護(hù)理。有的精神病患者由于自身疾病的反復(fù)，認(rèn)為疾病無法治愈，對(duì)疾病感到恐懼，導(dǎo)致過度煩惱[6]。3）目前臨床上使用的抗精神病藥物往往有不良反應(yīng)，患者用藥后會(huì)出現(xiàn)頭暈、困倦、視物模糊、便秘等副作用，影響患者的日常生活，導(dǎo)致患者排斥用藥。醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格監(jiān)督患者用藥，防止患者私藏藥物，服藥后仔細(xì)檢查口腔、舌下等，確定其咽下藥物。并嚴(yán)格關(guān)注有藏匿藥物行為的患者。在醫(yī)護(hù)人員幫助下，使患者堅(jiān)持治療。4）幫助患者樹立信心，促進(jìn)患者融入社交生活。加強(qiáng)患者面對(duì)挫折的能力，促進(jìn)社會(huì)適應(yīng)性行為。幫助患者建立良好的人際關(guān)系，使其受損的心理及社會(huì)功能逐漸恢復(fù)[7]。

綜上所述，健康護(hù)理能夠提高精神病患者的治愈率，使精神病患者積極配合治療，緩解患者的癥狀，對(duì)于精神疾病的治療有著非常重大的意義。

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