優(yōu)質護理服務對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響研究

冷敏　管麗春　劉娟

【摘 要】 目的：探討優(yōu)質護理服務對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響。方法：選取我院2013年11月至2015年4月收治的急性心肌梗死患者106例，隨機分為對照組和護理組，每組53例，對照組僅接受一般心科常規(guī)護理，護理組在常規(guī)護理的基礎上給予優(yōu)質護理服務進行干預，對比觀察兩組患者焦慮抑郁情緒。結果：入組前，兩組患者一般資料及焦慮抑郁標準分無明顯差異（P>0.05），干預2周后，兩組患者的焦慮抑郁情緒均有明顯降低，對比護理前有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理組評分顯著低于對照組，比較差異顯著（P<0.05）。結論：針對急性心肌梗死患者進行優(yōu)質護理服務，不僅能有效改善患者的焦慮抑郁情緒，還有助于穩(wěn)定患者心理，改善預后，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 優(yōu)質護理服務； 急性心肌梗死； 焦慮抑郁情緒； 標準分

急性心肌梗死是一種因冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，多發(fā)在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上，因某些原因導致管樁動脈粥樣斑塊破裂，血中血小板破裂的板塊聚集，形成血栓阻塞冠狀動脈管腔，最終導致心肌缺血[1]。老年患者是心肌梗死的高發(fā)人群，患者多表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈而持久的胸骨后及心前區(qū)壓榨性疼痛，少數(shù)患者無疼痛，部分患者還可能產(chǎn)生神志障礙。對于進行了治療的患者，優(yōu)質的護理服務不僅能夠改善患者預后，更能有效降低因疾病導致的焦慮抑郁情緒[2]。本次研究就我院106例急性心肌梗死患者分別進行優(yōu)質護理服務和常規(guī)護理，探討優(yōu)質護理服務對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2013年11月至2015年4月收治的急性心肌梗死患者106例，所有患者經(jīng)確診為心肌梗死，年齡在55～76歲，平均年齡（65.5±10.5）歲，其中男性58例，女性48例。將106例患者隨機分為對照組和護理組，每組53例，對照組僅接受一般心科常規(guī)護理，護理組在常規(guī)護理的基礎上加以優(yōu)質護理服務進行干預，入組前，兩組患者一般資料及焦慮抑郁標準分無明顯差異（P>0.05），對比觀察兩組患者焦慮抑郁情緒表現(xiàn)。

1.2 護理方法

給予對照組常規(guī)護理，護理組在此基礎上提供優(yōu)質護理服務，具體內容為：全程觀察患者各項生命體征及神志變化，護理期間嚴密觀察患者血壓變化，波動較大患者縮短檢查時間，1次/30min，血壓穩(wěn)定后再延長血壓觀察時間。協(xié)助醫(yī)生完成各項檢查，采取有效的護理措施，密切關注患者的呼吸、面色等變化[3]。其次，對于發(fā)病24h內患者必須保持絕對臥床休息，保證病房氛圍安靜，護理人員要協(xié)助患者翻身、梳洗等日常生活。患者能夠離床活動，應指導其循序漸進地進行活動，注重勞逸結合，避免誘發(fā)因素。另外，要加強對患者及其家屬的健康教育，幫助患者和其家屬建立信心，并進行有效的宣傳教育，提高治療的依從性。合理的飲食護理也是提高急性心肌梗死患者恢復期的生活質量，幫助患者更快恢復的重要手段。醫(yī)護人員應指導患者少食用高膽固醇和高脂肪的食物，監(jiān)督和控制患者的日常飲食，減少鈉離子的吸收。

1.3 統(tǒng)計學方法

以SPSS 18.2軟件包整理所獲數(shù)據(jù)，計量資料對比采用t檢驗，以均值±標準差（±s）來表示，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，P<0.05時為比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

入組前，兩組患者一般資料及焦慮抑郁標準分無明顯差異（P>0.05），干預2周后，兩組患者的焦慮抑郁情緒評分均有明顯降低，對比護理前有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。護理組評分顯著低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

對于急性心肌梗死患者來講，因其患有急性或持續(xù)性的疾病，導致手術難度大，給患者帶來了極大的痛苦，并且影響著患者的生活質量[4]。急性心肌梗死發(fā)病突然，應及早發(fā)現(xiàn)及早治療，而合理有效的護理干預對于提高急性心肌梗死患者的生活質量，改善預后，幫助患者盡快恢復有著巨大的作用。隨著護理工作的開展，護理質量逐漸受到重視，在新醫(yī)療形勢下，我院積極響應衛(wèi)生部門號召，努力開展“優(yōu)質護理服務”工作，這對于在我院心內科治療的急性心肌梗死患者來說有著重要的意義[5]。

本次研究中，分別給予對照組患者常規(guī)護理，給予護理組在常規(guī)護理的基礎上加以優(yōu)質護理服務。干預2周后，兩組患者的焦慮抑郁情緒評分均有明顯降低，對比護理前有統(tǒng)計學意義（P<0.05），說明進行一定的護理干預對于緩解患者焦慮抑郁情緒有著良好的作用。而護理組評分顯著低于對照組，兩組對比差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）則說明良好的護理干預更能有效改善患者的焦慮及抑郁情緒，更有利于改善患者預后。

綜上所述，針對急性心肌梗死患者進行優(yōu)質護理服務，不僅能有效降低患者的焦慮抑郁情緒，更能改善患者預后，保障患者的生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 陳明紅.優(yōu)質護理服務模式對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2012，21（17）：78-79.

[2] 許素英.優(yōu)質護理服務對急性心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2015，（04）：159-160.

[3] 王麗云，黃芳榮，董秀瓊等.實施優(yōu)質護理服務對急性心肌梗死患者心理狀況的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17（28）：101-102.

[4] 陳艷.優(yōu)質護理服務模式對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響[J].大家健康（下旬版），2014，（11）：266-267.

[5] 邢強強.優(yōu)質護理服務模式對急性心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2013，08（05）：214-215.