分期針灸對周圍性面癱的治療效果及護理效果分析

李立娟 張 靖（吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院，吉林 長春 130021）

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分期針灸對周圍性面癱的治療效果及護理效果分析

李立娟 張 靖
（吉林省中醫藥科學院第一臨床醫院，吉林 長春 130021）

【摘要】目的 研究和觀察治療周圍性面癱患者時使用分期針灸的效果，并總結有效的護理措施。方法 收集周圍性面癱患者共91例，根據患者入院日期的單雙號數分為45例對照組和46例觀察組，對照組患者接受常規針灸治療，觀察組接受分期針灸治療，將兩組患者的臨床效果進行觀察和對比。結果 觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05。結論 在周圍性面癱患者的治療過程中，采用分期針灸的方式并輔以有效的護理能夠顯著提高治療的效果，療效確切，值得推廣應用。

【關鍵詞】分期針灸；周圍性面癱；治療效果；護理

周圍性面癱又被稱為Bell麻痹或者面神經炎，是由于面神經出現了非特異性的炎癥而造成的周圍性面肌癱瘓［1］。患者的臨床癥狀包括口眼歪斜、無法閉眼、抬眉和鼓嘴等，給患者造成極大困擾［2］。在本次研究中，對周圍性面癱患者采用了分期針灸的治療方式，取得了較為滿意的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2013年1月至2014年12月期間，我院收治的周圍性面癱患者共91例，分為45例對照組和46例觀察組，其中，對照組男23例，女22例；年齡在20～63歲，平均年齡為（38.2±10.8）歲。觀察組男25例，女21例；年齡在21～65歲，平均年齡為（37.9±10.5）歲。兩組患者的年齡、職業、病情等一般資料無顯著差異（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家屬簽署了研究知情同意書。

1.2 方法：對照組患者接受常規針灸治療，穴位：患側的太陽、陽白、四白、絲竹空、地倉、牽正、承漿、風池等，通過平補平瀉法，并輔以雙側的足三里穴行溫針灸，留針30 min，1天1次，1個療程為10次。

觀察組接受分期針灸治療：對于急性期的患者，取穴陽白、太陽、頰車、攢竹、地倉等穴行輕柔淺刺，適當輔以艾灸，留針時間為25 min。針對靜止期的患者，取穴太陽、陽白、下關、四白、地倉、牽正、風池等穴通過平補平瀉法進行透刺，留針時間為35 min。針對恢復期的患者，取穴陽白、透魚腰、迎香、頰車、下關、地倉等以補法透刺，并輔以雙側的足三里穴行溫針灸，留針40 min，并配合TDP照射。均為1天1次，1個療程為10次。

1.3 評價指標：將對照組和觀察組患者的治療有效率進行統計和對比。痊愈：患者的臨床癥狀徹底消失，飲食正常，表情自如；有效：患者的主要癥狀明顯減輕，但表情有輕度的不自然；無效：患者的主要癥狀沒有改善，甚至出現加重。

1.4 統計學分析：本次研究中通過對數據進行統計和分析，并使用統計學軟件SPSS20.0對數據進行統計處理，其中計數資料和計量資料分別用卡方和t值進行檢驗，差異性用P值進行判定，P＜0.05表示本次試驗數據具有統計學研究意義，P＞0.05代表無統計學研究意義。

2 結 果

通過對研究結果進行統計和觀察發現，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05。具體情況見表1。

3 討 論

周圍性面癱患者主要是由于病毒感染、受寒、自主神經功能不穩等因素引發了局部神經營養血管的痙攣，從而導致面神經的水腫和缺血。由于面神經管屬于骨性腔隙，因此容積有限，一旦面神經出現水腫，就會壓迫神經，導致患者出現不同程度的軸突變性，使部分患者恢復不良［3］。在本次研究中，對觀察組的周圍性面癱患者采用了分期針灸的治療方式，研究的結果證實，觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，P＜0.05。在中醫學中，周圍性面癱主要是由于血淤經絡、氣虛寒凝，在感受風寒之邪后，使經筋失養、經氣阻滯［4］。針灸治療能夠有效增強患者體液的免疫功能，并對血管進行良性調節，增強肌纖維的收縮，促使炎癥滲出，加快血液循環，因此治療效果顯著。而在治療的過程中，通過有效的護理進一步保證了治療的效果：飲食指導，風熱癥的患者應清淡飲食，忌食甜膩、油炸食物和生冷的瓜果；風寒癥的患者應進食清淡少渣、溫熱柔軟、易消化、少油脂的食物，忌食芝麻、核桃、生冷瓜果。健康指導，囑咐患者避免吹風受寒，尤其是冬春兩季，要注意面部保暖，外出時可戴上口罩。平時用熱水刷牙和洗臉，并用手輕輕地按摩面部，從而促進血液循環。注意用眼衛生，在睡覺時最好戴上眼罩或者用紗布進行保護，預防結膜炎。注意休息，要避免過度的疲勞，在平時還應適當的進行體育鍛煉，提高自身的免疫力和抵抗力。

綜上所述，在周圍性面癱患者的治療過程中，采用分期針灸的方式并輔以有效的護理能夠顯著提高治療的效果，療效確切，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 向定國，毛慶菊.分期針灸治療周圍性面癱的療效觀察［J］.湖北中醫雜志，2015，13（4）：60-61.

［2］ 侯亞菊，高義斌.針灸擇期治療周圍性面癱隨機對照試驗［J］.中國醫療前沿，2013，10（2）：78.

［3］ 王子臣，王聲強，武連仲，等.“分期針刺法”治療周圍性面癱31例療效觀察［J］.中國針灸，2013，22（7）：453-454.

［4］ 李瑛，李妍，劉立安，等.針灸擇期治療周圍性面癱多中心大樣本隨機對照試驗［J］.中國針灸，2011，31（4）：289-293.

表1 兩組患者治療有效率對比［n（%）］

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）17-0256-01